Прошу пояснения.

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Wen36
Новичок
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 22 фев 2014 04:56
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Благодарил (а): 20 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Wen36 »

Приморец писал(а):
Wen36 писал(а):anti - HB core total--отриц
гепатита В нет.

Спасибо! А как относительно - С?
Аватара пользователя
Приморец
Бывалый
Сообщения: 1661
Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 204 раза
Поблагодарили: 253 раза

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Приморец »

Wen36 писал(а):anti-HCV total--отриц
С тоже нет.
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.
Wen36
Новичок
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 22 фев 2014 04:56
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Благодарил (а): 20 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Wen36 »

СПАСИБО.
Аватара пользователя
Alejandro
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
Благодарил (а): 8 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Alejandro »

Ребят, помогите советом. Последний ПЦР анализ Гепатита Б 9 июня показал:

Качественный - положительно.
Количественный - менее 500 МЕ.
УЗИ внутренних органов - отклонений нет.
Фибросканирование (август 2013) - кПа 5.3, фиброз - 0.

Пока врач вирусолог прописал пить Бараклюд 1мг.

Скажите пожалуйста нужно ли мне сдвать еще какие-либо тесы и анализы кроме ПЦР?
С уважением, Alejandro!
Аватара пользователя
Приморец
Бывалый
Сообщения: 1661
Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 204 раза
Поблагодарили: 253 раза

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Приморец »

нужно провериться на дельту(антитела суммарные к HDV) и сдать анализ на биохимию.
Alejandro писал(а):Количественный - менее 500 МЕ.
УЗИ внутренних органов - отклонений нет.
Фибросканирование (август 2013) - кПа 5.3, фиброз - 0.
при таких результатах, лечить бараклюдом нечего. Надо менять врача.
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.
Аватара пользователя
Alejandro
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
Благодарил (а): 8 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Alejandro »

Приморец писал(а):нужно провериться на дельту(антитела суммарные к HDV) и сдать анализ на биохимию.
Alejandro писал(а):Количественный - менее 500 МЕ.
УЗИ внутренних органов - отклонений нет.
Фибросканирование (август 2013) - кПа 5.3, фиброз - 0.
при таких результатах, лечить бараклюдом нечего. Надо менять врача.
А в чем проблема? Первый раз, когда узнал об ИФА Гепатита Б - положительно, обращался к нему же. он направил на ПЦР Гепатита Б который показал:

Качественный - положительно.
Количественный - 2,2Е + 03МЕ* HBV/Мл.

Он же прописал изначально SEBIVO который через месяц довел ПЦР качественный/количесвтенный до отрицательного и только из-за того, что я временно перестал принимать препарат, сейчас вирусная нагрузка снова выросла.

И что значит лечить нечего, ведь качественный ПЦР показывает положительно, а количественный явно показывает наличие вирусной нагрузки.
Последний раз редактировалось Alejandro 13 июн 2014 17:43, всего редактировалось 1 раз.
С уважением, Alejandro!
Аватара пользователя
Приморец
Бывалый
Сообщения: 1661
Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 204 раза
Поблагодарили: 253 раза

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Приморец »

Лечение следует начинать при уровне ДНК HBV > 2000 МЕ/мл, активности АЛТ, превышающей верхнюю границу нормы (ВГН), если наблюдается умеренно либо сильно выраженный воспалительно-некротический процесс и/или по крайней мере умеренный фиброз, оцениваемые по результатам биопсии (или других неинвазивных методов, если будет подтверждена их диагностическая ценность при HBV-инфекции) с использованием какой-либо стандартизованной оценочной шкалы.
При наличии указанных вирусологических и гистологических критериев лечение должно быть начато даже при нормальной активности АЛТ (A1). При принятии решения о начале терапии следует учитывать также возраст, состояние здоровья пациента, семейный анамнез ГЦК или цирроза печени и внепеченочные проявления HBV-инфекции.
это отсюда: viewtopic.php?f=2&t=8149 там ещё много интересного.
если коротко, то хронический гепатит В полностью вылечить практически невозможно, поэтому "лечить" его нужно только тогда, когда есть поражение печени вирусом(высокая степень фиброза) или угроза этого поражения(стабильно повышенное АЛТ и высокая вирусная нагрузка).
Alejandro писал(а): только из-за того, что я временно перестал принимать препарат, сейчас вирусная нагрузка снова выросла.
эти препараты нужно принимать длительно(до пожизненого) и без перерывов.
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.
Аватара пользователя
Alejandro
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
Благодарил (а): 8 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Alejandro »

Приморец, скажите, все-таки если я буду продолжать прием Бараклюда не произойдет ли чего-то побочного? Иными словами не навредит ли это?
С уважением, Alejandro!
Аватара пользователя
Приморец
Бывалый
Сообщения: 1661
Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 204 раза
Поблагодарили: 253 раза

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Приморец »

Alejandro
я могу сказать только свое мнение, как бы я поступил - сначала проверился бы на дельту, и если отрицательно, то бросил принимать бараклюд.
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.
Аватара пользователя
Alejandro
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
Благодарил (а): 8 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Alejandro »

Приморец, почему я спросил, ведь остановка приема препаратов может вызвать рост вирусной нагрузки, ведь верно?
С уважением, Alejandro!
Аватара пользователя
Приморец
Бывалый
Сообщения: 1661
Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 204 раза
Поблагодарили: 253 раза

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Приморец »

в этом не разбираюсь, в нете пишут, что по разному бывает.
нужно найти для консультации толкового гепатолога, который не будет видеть в тебе кошелёк.
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.
Аватара пользователя
Alejandro
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
Благодарил (а): 8 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Alejandro »

Еще прошу прояснить, почему при наличии Гепатита Б у меня не было симптомов Гепатита?
С уважением, Alejandro!
Аватара пользователя
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6282
Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1210 раз
Поблагодарили: 440 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение рысь »

Alejandro писал(а):Еще прошу прояснить, почему при наличии Гепатита Б у меня не было симптомов Гепатита?
симптомы могут быть гриппозные,не обязательно желтеть
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
1апреля2023 анти HbsAg.подтвержден class:: ,лечу цирроз
Аватара пользователя
Alejandro
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
Благодарил (а): 8 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение Alejandro »

рысь писал(а):
Alejandro писал(а):Еще прошу прояснить, почему при наличии Гепатита Б у меня не было симптомов Гепатита?
симптомы могут быть гриппозные,не обязательно желтеть
У меня не было абсолютно ничего. :) Я о Гепатите своем узнал только из-за того, что нужно было провериться перед операцией.
С уважением, Alejandro!
Аватара пользователя
егоза
Бывалый
Сообщения: 3964
Зарегистрирован: 23 сен 2013 20:16
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: ХМАО-Югра
Благодарил (а): 551 раз
Поблагодарили: 155 раз

Re: Прошу пояснения.

Сообщение егоза »

нуууууу многие так узнают,рысенька жеш сказала может и как грипп,ведь всеравно когда тг он был((у многих с детства когда желтуха была...
Ответить