Помогите с анализами

[Николай686]

Здравствуйте. Еще одна неприятная история.Три года назад делал операции, одна за одной и того 3 штуки. после этого никаких анализов не сдавал. Последние два года часто посещаю хирургический кабинет, где уже раз семь вырезали фурункулы. Анализы никакие не назначали, никакого лечения не назначали. Когда это надоело, выпросили!!! направления на анализы. В результате геп. Б положительный. Не поверил сразу. поехал в платную клинику и сдал повторно анализы. Подтвердились. Когда заразили не знаю, то ли во время операций, то ли у стоматолога, то ли на маникюре.... У жены анализ отрицательный.
Помогите разобраться в анализах, подскажите, что может еще сдать?нужно ли лечение?
HBsAG - положит
anti-HCV total - отрицат
АлАТ 20
АсАТ 16
Альбумин 50
Билирубин общий 24,5
Билирубин прямой 7,0
Билирубин непрямой 17.5
Протромбин(по Квику) 87%
Вирус гепатита Б(кол.) ДНК 1,1*10^3 МЕ/мл

[mora111]

хронический б.кровь нормальная.

[рысь]

Николай686
Еще нужно смотреть гепД.для Вэшек-это обязательно,ну и фиброскан сделать

[Николай686]

здравствуйте. Сдали анализы. Анализ на Д еще не готов, фиброз Ф0-Ф1(0,26). Были на консультации у нескольких врачей, мнения разошлись. Одна сказала, что лечение не нужно(но к слову, она даже не знает, что такое фибротест...).Другая сказала: хотите лечитесь, хотите нет. А третья сразу готова назначать бараклюд, естественно за наши деньги)))))
А подскажите пожалуйста еще, как определяют хронический гепатит?т.е. по какому анализу вы поняли, что гепатит хронический, а не острый???Как их по анализам различать?

[Diss]

Алт аст другие в остром

[Николай686]

А какие они должны быть при остром, расскажите пожалуйста.

[gopher60]

Судя по всему, у Вас как раз ни два, ни полтора. Вы в "серой зоне" ...

У меня 10 *4 и повышенные трансы - и при этом после 2 ( двух, Карл ! ) приемов у гепатологов в МОНИКИ и 20 анализов диагноз " хронический гепатит В ? " и меня загнали на биопсию. Потому что я тоже в "серой зоне".

? - это знак вопроса, есличО. А тут на форуме по одним трансам и наличию ДНК хронь сходу определили !

Нужно дообследоваться и наблюдаться. Если попрет АлТ или вирусная нагрузка, то будут показания к терапии.

Фиброз низкий, трансы низкие, нагрузка низкая. Выглядит как носительство. Сейчас показаний к терапии НЕТ.

Всё сказанное - строго частное мнение. Если нужен совет врача, напишите Алхазову на Русмедсервис.

ЗЫ. Возможно, и здесь на форуме есть врачи. Но они не афишируют свою профессию из этических соображений.

[gopher60]

1. Фиброз определяли по фибротесту ?

2. Жена сдала анализы на анти-HBcor суммарные и анти-HBsAg ? Или только на HBsAg качественный ?

От результатов зависит, надо ли ей прививаться ...

3. Читайте статьи. Ссылки на первой странице форума. Там для начала достаточно информации ...

[Николай686]

Судя по всему, у Вас как раз ни два, ни полтора. Вы в "серой зоне" ...

У меня 10 *4 и повышенные трансы - и при этом после 2 ( двух, Карл ! ) приемов у гепатологов в МОНИКИ и 20 анализов диагноз " хронический гепатит В ? " и меня загнали на биопсию. Потому что я тоже в "серой зоне".

? - это знак вопроса, есличО. А тут на форуме по одним трансам и наличию ДНК хронь сходу определили !

Нужно дообследоваться и наблюдаться. Если попрет АлТ или вирусная нагрузка, то будут показания к терапии.

Фиброз низкий, трансы низкие, нагрузка низкая. Выглядит как носительство. Сейчас показаний к терапии НЕТ.

Всё сказанное - строго частное мнение. Если нужен совет врача, напишите Алхазову на Русмедсервис.

ЗЫ. Возможно, и здесь на форуме есть врачи. Но они не афишируют свою профессию из этических соображений.

Не совсем понял ваш комментарий, что значит серая зона?

[Николай686]

1. Фиброз определяли по фибротесту ?

2. Жена сдала анализы на анти-HBcor суммарные и анти-HBsAg ? Или только на HBsAg качественный ?

От результатов зависит, надо ли ей прививаться ...

3. Читайте статьи. Ссылки на первой странице форума. Там для начала достаточно информации ...

Спасибо, статьи нашел, действительно много чего для себя прояснил.
Определяли фиброз по фибротесту, Ф0-Ф1(0,26), А0
Жена сдала на австралийский антиген и результат HBsAG отрицательный, но с прививкой сказали подождать пол года, так как я только сам узнал об этой болячке и естественно жили без всяких предосторожностей. Малыш тоже отрицательно - прививку сделали.

[gopher60]

Не понял, зачем ждать пол-года, чтобы начинать прививку ? Бегом в тему о прививках ! Дообследуйте жену, посоветуйтесь с людьми ......

У меня жену сразу на прививки отправили, как только она сдала анализы на анти-HBcor суммарные и анти-HBsAg.

А пол-года уходит на прививки по стандартной схеме. Кактотакъ

[gopher60]

Надеюсь, тот, кто посоветовал ждать пол-года, не работает врачом ! Или Вы его не так поняли.

А вот если это сказал врач - это катастрофа. "Неладно что-то в королевстве Датском..." (С)

[Николай686]

Не понял, зачем ждать пол-года, чтобы начинать прививку ? Бегом в тему о прививках ! Дообследуйте жену, посоветуйтесь с людьми ......

У меня жену сразу на прививки отправили, как только она сдала анализы на анти-HBcor суммарные и анти-HBsAg.

А пол-года уходит на прививки по стандартной схеме. Кактотакъ

Ждать пол года посоветовали врачи, и не один. Мотивируют это тем, что я узнал о болячке своей 2 недели назад. Поэтому жена могла заразиться недавно и учитывая инкубационный период в полгода, так и советуют, что якобы если вирус есть в крови, то прививка может вызвать какие- то осложнения.
А эти анализы, которые вы пишите, помогут определить точно, что вируса нет?

[kwic]

Николай686
Вам не нужно сейчас лечение. ДНК вируса очень мало, АЛТ, АСТ низкие, сделайте фиброскан для успокоения, и если совпадет с фибротестом успокойтесь. Сдавайте АЛТ, АСТ, ДНк раз в пол года и все. А для полной картины вам нужно сдать HBeAg, анти-НВс (total), HBeAb.

Жене от прививки хуже не станет никак, т.к. в ней hbs инактивированный, не ждите пол года, проверьте ее на hbsab, НВсАb, НВсАb IgM - это и покажет есть ли инкубационный период, встречался ли организм с вирусом. Если отрицательно делайте прививку в срочном порядке.

[Николай686]

Получил дополнительные анализы, теперь полная картина выглядит так. Понимаю, что вопрос звучит глупо, но.....Возможно ли излечение???
HBsAG - положит
anti-HCV total - отрицат
АлАТ 20
АсАТ 16
Альбумин 50
Билирубин общий 19,4
Билирубин прямой 6,3
Билирубин непрямой 13,1
Протромбин(по Квику) 87%
Вирус гепатита Б(кол.) ДНК 1,1*10^3 МЕ/мл
Ф0-Ф1(0,26), А0
HBV ДНК - обнаруж
anti HDV total - отрицат.
anti HBs(колич.) - не обнаруж
anti HBcore total - положит
anti HBcore IgM - отрицат
HBeAG - отрицат
anti HBe - положит.