HBsAg количество. Как снизить?

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

Больше беды не откуда ждать. Разве при билиарном циррозе может быть такая боль? Я в первый раз попал в инфекционку в далеком 1993 году. До сегодняшнего дня там 6 раз лежал. Поспрашивал у людей и у всех эта нагрузка в разы меньше. У меня же из плохих анализов только эти тысячи и повышенный непрямой билирубин.

С поджелудочной и жиром в печени проблем нет. Описторхоза нет. Других гепатитов нет.
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

gopher60 писал(а):Коллега, давайте уточним :

У Вас ДНК HBV - стабильный минус по количеству, ДА ? То есть вируса как такового в крови нет ...

А стеатоз есть ? С алкоголем как у Вас (извините за вопрос, есличО) ?

Фиброз каким методом определяли ? Когда ?

Я чайник, особенно в аутоимунных гепатитах ... Никогда вопрос об аутоимунном не поднимался ?

Антиген HBs сам по себе так печень угнетать вроде бы не должен :zdm:
Вируса в крови не было уже после полугода терапии ламивудином. Но качественно определяется и сегодня. Стеатоза нет. По крайней мере на УЗИ не нашли. Есть чуйка, что присутствует внутрипеченочный холестаз и что именно он привел к циррозу, потому что АЛТ всегда в норме были. Но наши врачи в Украине дуб дубом. Начал принимать Гепртал и Урсоност каждый день, стало полегче, но боли не прекращаются. Причем утром чувствую себя неплохо, а вот позже, после физической нагрузки, начинаю затухать и если не прилягу на пару часов, то к вечеру совсем беда :cryy: . Алкоголем никогда особо не увлекался, потому что всегда знал об этой болячке :write: . Теперь же даже от диеты не отхожу, потому что чуть что сразу в кишечнике большая беда.

Об аутоимунном вопрос не поднимался. С самого начала хронический персистирующий гепатит
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

Ф-2 поставили по фибротесту в Синэво два года назад. Как мог начаться цирроз через два года после начала терапии и с учетом только Ф-2 понять никак не могу.
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение gopher60 »

1. Спленомегалия - это результат УЗИ ? Может быть действительно поджелудочная дает такие сильные боли ?

Вы не хотите проконсультироваться на Русмедсервисе у гастроэнтерологов ?

Может быть Вам нужно сдать дополнительные анализы для уточнения диагноза. Мне кажется, нужно рыть в этом направлении.

2. Для подтверждения цирроза нет возможности сделать Фиброскан ?

Или сдать кровь на пять анализов и сделать расчет Фибротеста здесь на форуме у Гудвина в теме "Как сэкономить на Фибротесте".

Хотя если изначально проблема в сильных болях, то цирроз наверное все-таки не при чем .... :zdm:
Дорогу осилит идущий
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

Пойду завтра разносить эту долбанную инфекционную больницу. Я уже не знаю который раз буду им эту нагрузку нести, но если они опять мне нуклеозиды дадут, то я взорву их к чертовой матери.
Вложения
12333.gif
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение ТяниТолкай »

Не кипятитесь. Интерферон - не панацея. Сильные боли у людей с циррозом не всегда есть, мягко говоря, иначе гепатит не называли бы "ласковым"...
Никакого подтверждения зависимости количество HBsAg и болей в области печени никогда не встречала и не слышала,чтобы кто-то о чем-то подобном писал. Поправьте, друзья, если я не права.
УЗИ ваше последнее о чем говорит?

Не нервничайте только, мы все тут искренне хотим вам помочь!
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение gopher60 »

Коллеги из Украины, поясните мне пожалуйста,

почему анализ на количество антигена HBsAg считается анализом на количество ВИРУСА HBV

при том, что человек утверждает, что у него устойчивый минус в количестве ДНК HBV ???

Если нет ДНК , то в крови только антиген.

Разве вирус - это не оболочка из белка антигена HBs, внутри которой HBc и ДНК вируса ?

Не понимаю ... :zdm: Мой мир перевернулся :cryy:

Желторотик, выложите пожалуйста скан результатов анализа на количество HBV DNA
Дорогу осилит идущий
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

ТяниТолкай писал(а):Не кипятитесь. Интерферон - не панацея. Сильные боли у людей с циррозом не всегда есть, мягко говоря, иначе гепатит не называли бы "ласковым"...
Никакого подтверждения зависимости количество HBsAg и болей в области печени никогда не встречала и не слышала,чтобы кто-то о чем-то подобном писал. Поправьте, друзья, если я не права.
УЗИ ваше последнее о чем говорит?

Не нервничайте только, мы все тут искренне хотим вам помочь!
Билиарный цирроз. Вот что сказали по моему УЗИ. Говорят, что еще надо шланг глотнуть, чтобы подтвердить расширенные вены пищевода. Но я пока не пойду, потому что это неприятно, а лечения они все равно не дают. Какой смысл?

23 год уже пошел моему гепатиту. Боль есть последние лет 5. Пару часов поработаю, потом обязательно надо прилечь на пару часов отдохнуть, иначе потом днями лежать приходится.

Может боль быть из-за того, что фиброзная ткань передавливает воротную вену? Почему эта вена так расширяется?
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

gopher60 писал(а):Коллеги из Украины, поясните мне пожалуйста,

почему анализ на количество антигена HBsAg считается анализом на количество ВИРУСА HBV

при том, что человек утверждает, что у него устойчивый минус в количестве ДНК HBV ???

Если нет ДНК , то в крови только антиген.

Разве вирус - это не оболочка из белка антигена HBs, внутри которой HBc и ДНК вируса ?

Не понимаю ... :zdm: Мой мир перевернулся :cryy:

Желторотик, выложите пожалуйста скан результатов анализа на количество HBV DNA

Выкладываю
Вложения
Начало
Начало
1333.gif (11.04 КБ) 656 просмотров
ПЦР.gif
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

Если что еще общий анализ крови из последних.
Вложения
Общ.gif
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

На данный момент принимаю Гептрал по две таблетки и Урсоност (это тоже что Урсофальк и Урсосан. Дезоксихолевая кислота, короче). Стало чуть легче, но все равно ситуация коренным образом не меняется. Кал практически не окрашивается. Либо желчных кислот не хватает, либо нужное количество желчи в кишечник не попадает.
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение kimmeriec »

gopher60
анализ на количественный HbsAg и ПЦР на HBV DNA у нас воспринимается так же как и у вас )) это у тс навящевые идеи , скажем так . Вот ,старенькая правда,статейка по зависимости количественного hbsag и ПЦР hbv
[url]http://www.gastro-j.ru/article/366-dinamicheskoe-opredelenie-kolichestvennogo-soderzhaniya-hbsag-v-krovi-v-sopostavlenii-s-urovnem-/show/full/[/url]
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение kimmeriec »

Желторотик
ПЦР анализ датируется аж 2015 годом , по свежее есть что ? И,тенофовир вы принимаете по сей день ?
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение Желторотик »

kimmeriec писал(а):Желторотик
ПЦР анализ датируется аж 2015 годом , по свежее есть что ? И,тенофовир вы принимаете по сей день ?
Есть и по свежее. Просто с тех пор у меня количества не определяется, но вот качественно находят. Сегодня был в инфекционке. И надо сказать, что был сильно поражен. Поставили на прием нового молодого доктора, не думал, что есть еще такие врачи. Надо будет им его беречь, как зеницу ока. Направил меня в Киев к профессору. Туда билеты есть, а вот обратно все занято. Люди на юга едут к нам. Так что скорее всего на следующей неделе поеду к светилу. class::

С тенофовира сняли, поскольку сказали, что не дает эффекта и вернули на ламивудин (зеффикс). Хотя я его принимал целый год до тенофовира и он (зеффикс) ничего не давал. Вся надежда на нового врача. Вижу я в нем толк.
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: HBsAg количество. Как снизить?

Сообщение ТяниТолкай »

Цирроз по УЗИ не диагностируется, вы же это знаете? Да и тромбоциты у вас не циррозные.
А ФГС зря вы не хотите сделать, может у вас, например, билиарный сладж. Он и боли даёт и билирубин высокий.
По сути, вы не обследовадись полноценно, а ухватились только за один анализ.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Ответить