Какие анализы сдать

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
ALEXY01
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 июн 2016 07:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Astana

Какие анализы сдать

Сообщение ALEXY01 »

У меня нашли вирус гепатита В. Какие еще анализы сдать надо мне перед тем как к доктору идти? Что с собой брать чтобы не ходить туда-сюда?
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Какие анализы сдать

Сообщение kimmeriec »

Что именно нашли ? Скриншот выложите ,того что нашли .
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
ALEXY01
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 июн 2016 07:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Astana

Re: Какие анализы сдать

Сообщение ALEXY01 »

kimmeriec писал(а):Что именно нашли ? Скриншот выложите ,того что нашли .
и HBsAg положительно и Гепатит В методом ПЦР в режиме реального времени, тоже положительно - этих нет на руках, они у врача
image-24-06-16-11-33-min.jpeg
image-24-06-16-11-33-1-min.jpeg
ALEXY01
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 июн 2016 07:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Astana

Re: Какие анализы сдать

Сообщение ALEXY01 »

kimmeriec писал(а):Что именно нашли ? Скриншот выложите ,того что нашли .
Еще в ОАК гемоглобин повышен.
Ну, и фиброскан делал, Ф0. Сами удивились что мало так. Перепроверили даже. Ф0 подтвердился.

Сейчас дальше что делать надо? С чем к гепатологу идти?
Слышал типа вирус может быть активный или просто носителем быть могу. Как это проверить?
Заранее спасибо
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Какие анализы сдать

Сообщение rodon »

1) ДНК HBV количество, - сделано
2) фиброз печени по результатам фиброскана, - сделано
3) HBeAg, HBeAb,
4) anti-HDV total (суммарные),
5) биохимия крови (АЛТ и другие печеночные показатели), - сделано
6) ОАК с тромбоцитами, - сделано
7) УЗИ. - можно чуть позже

Это по максимуму.

В общем для Вас сейчас самое главное исключить дельту - анализ anti-HDV total (суммарные), если результат отрицательный, то
ALEXY01 писал(а):Сейчас дальше что делать надо? С чем к гепатологу идти?
Слышал типа вирус может быть активный или просто носителем быть могу. Как это проверить?
Показания к лечению
Показания к лечению одинаковы для HBeAg-позитивных и HBeAg-негативных пациентов и базируются на комбинации 3-х критериев:
- уровень ДНК вируса гепатита В в сыворотке (вирусная нагрузка),
- уровень сывороточных аминотрансфераз,
- гистологических показателях – степени гистологической активности(А) и выраженности фиброза(F).

Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если:
- вирусная нагрузка превышает 2000 ME/мл
- и/или повышении нормального уровня сывороточной АЛТ
- результаты биопсии печени (или неинвазивных методов оценки, применяемых у HBV-инфицированных пациентов) выявляют по стандартизированной системе оценки METAVIR умеренную, либо выраженную некро-воспалительную активность и/или фиброз (как минимум А2 или F2).
У Вас F0, АЛТ как у младенца, вирусная нагрузка 4100 ME/мл (тоже не высокая), в общем если нет коинфекции гепатитом дельта, то Ваша бэшка не активная, лечения не требует и просто мониторить раз в год АЛТ, фиброз и количество бэшки. АЛТ можно раз в полгода по-желанию.

Но на дельту провериться обязательно.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Какие анализы сдать

Сообщение Позитив »

ALEXY01

если Д будет отрицательно то можно лет 10-15 не париться (но контролировать!) и ждать "убийцу" ... по моему́ скромному мнению.
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
Irsik
Новичок
Сообщения: 186
Зарегистрирован: 25 дек 2015 19:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Астана
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 7 раз

Re: Какие анализы сдать

Сообщение Irsik »

Здравствуйте, Aлексей! Вы на учет встали? Если встали, то там дальше расскажут какие анализы еще сдавать. Я тоже с Астаны, на учете стою три года. Если что обращайтесь!
Гепатит B, без дельты.
Вирусная нагрузка ^8 степень, F2-8,2кпа, Пегасис 24 недели, нет ответа, снятие с терапии.
С 5.08. 2016 Виреад
12 неделя пвт пцр колич. 8*5×10^2,
18.12.16 F2- 7,9 кпа
24.04.17 ПЦР колич. <10^2
07.17- ПЦР колич. Не обнаружен
30.11.17 (сверх чуствительный) - не обнаружен
1.12.2020 ПЦР колич. Не обнаружен
HBsAg +
Ответить