Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
Вылечились:  889
Лечение гепатита С в Индии
generic

Текущее время: 10 дек 2016 21:44

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Правила форума


Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!



Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 8 ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 16 сен 2016 14:59 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Сообщения: 42
Благодарил (а): 7 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
Получил результат анализа "Вирус гепатита В / ДНК - количественный (методом ПЦР)- 9.1Е+02ME* HBV/Мл.

Скажите пожалуйста высокая ли это нагрузка.

Что больше/выше 9.1Е+02ME* HBV/Мл. или 2.2Е+03ME* HBV/Мл.

Спасибо.

_________________
С уважением, Alejandro!


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 16 сен 2016 15:33 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Сообщения: 399
Благодарил (а): 94 раз.
Поблагодарили: 64 раз.
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
9.1Е+02 = 9.1 * 100 = 910
2.2Е+03 = 2.2 * 1000 = 2 200

Высокая или низкая - это зависит от других факторов, например,
коинфекция гепатитом дельта, степень фиброза и гистологической активности хронического гепатита.
Если с последними все хорошо (нет дельты, низкий фиброз, АЛТ не сильно выше нормы), то это низкая нагрузка (что 910, что 2 200).

_________________
HBV+HDV 02/14, с 18.02.16-альгерон

HBV: 05.11.14<50 ME, 12.10.15<40, 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, 26.10.16 - не обнар.
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; 28.07.16-не обнар., 26.10.16 - нет реактивов

F2/F3-26.03.15, F0/F1-19.10.15, F0-12.02.16


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 16 сен 2016 15:55 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Сообщения: 42
Благодарил (а): 7 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
rodon писал(а):
9.1Е+02 = 9.1 * 100 = 910
2.2Е+03 = 2.2 * 1000 = 2 200

Высокая или низкая - это зависит от других факторов, например,
коинфекция гепатитом дельта, степень фиброза и гистологической активности хронического гепатита.
Если с последними все хорошо (нет дельты, низкий фиброз, АЛТ не сильно выше нормы), то это низкая нагрузка (что 910, что 2 200).

АЛТ - 42.4
АСТ - 37.0
Общий билирубин - 13.2
Прямой билирубин - as или aps (сказали что в норме)
Непрямой билирубин - 13.20

Коинфекции гепатитом Д нет. Год назад по фиброскану результат был 5.3 КПа.

Фибросканирование в этом году не делал.

_________________
С уважением, Alejandro!


Последний раз редактировалось Alejandro 18 сен 2016 12:41, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 18 сен 2016 04:33 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 май 2014 19:20
Сообщения: 42
Благодарил (а): 7 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Ташкент
rodon, т.е. как я понимаю 02 это 1 + два нуля после единицы. Верно?

Вы не могли бы также объяснить как читать количественную нагрузку в таком виде - X*10^Y коп/мл. Правильно ли я понимаю что это Х умноженное на 10 в Y степени?

Спасибо.

_________________
С уважением, Alejandro!


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 18 сен 2016 13:22 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Сообщения: 399
Благодарил (а): 94 раз.
Поблагодарили: 64 раз.
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
E+02 или 10^2 - это все степень числа 10
10^2 = 10 x 10 = 100
10^3 = 10 x 10 x 10 = 1000

Для нас важна именна эта степень 10,
к примеру 3,1 * 10^3 (3 100) или 7,8 * 10^3 (7 800) - особой разницы нет, степень одна. Т.е. это считается одинаковой нагрузкой

Я бы пока нагрузка в пределах 10^4 при фиброзе F0-F1 и АЛТ в пределах 2 норм, особо бы не заморачивался.
Хотя формально
Цитата:
Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если:
- вирусная нагрузка превышает 2000 IU/ml (т.е. приблизительно 10000 cop/ml)
- и/или повышении нормального уровня сывороточной АЛТ
- результаты биопсии печени (или неинвазивных методов оценки, применяемых у HBV-инфицированных пациентов) выявляют по стандартизированной системе оценки METAVIR умеренную, либо выраженную некро-воспалительную активность и/или фиброз (как минимум А2 или F2).


Рекомендациям Алхазова на русмедсервере можно полностью доверять - на мой взгляд это самый грамотный специалист, который консультирует в инете. Большое спасибо ему, что тратит на нас свое время.
Цитата:
Хронический. Без активности. В лечении необходимости нет в настоящее время.


При гепатите Б основной урон клеткам печени наносит иммунная система человека - уничтожая зараженные гепатоциты, в результате чего прогрессирует фиброз печени до цирроза. Сам вирус в редких случаях может начать разрушать печень в виде рака (гепатоцеллюлярная карцинома). Все эти процессы обычно занимают очень длительное время. Неактивные носители могут прожить всю жизнь и умереть от старости, а не от последствий гепатита.

Поэтому при неактивном гепатите не следует особо стимулировать иммунную систему, чтобы имунная система не стала активнее уничтожать гепатоциты.
Живите как жили до того как узнали свой диагноз. Но обычно у нас у всех на то, чтобы начать спокойнее относиться к этому, уходит некоторое время, в течении которого мы изучаем тему и надеемся, что начав вести супер-пупер здоровый образ жизни или принимая гепопротекторы сможем улучшить ситуацию. Нет - на сегодня хронический гепатит Б неизлечимое заболевание, но который при определенных критериях требует лечения, чтобы замедлить процесс.
Если причин для лечения нет, то лечение противопоказано - не стоит ломать, что и так работает.

_________________
HBV+HDV 02/14, с 18.02.16-альгерон

HBV: 05.11.14<50 ME, 12.10.15<40, 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, 26.10.16 - не обнар.
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; 28.07.16-не обнар., 26.10.16 - нет реактивов

F2/F3-26.03.15, F0/F1-19.10.15, F0-12.02.16


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 13 окт 2016 16:57 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 07 окт 2016 17:01
Сообщения: 89
Благодарил (а): 5 раз.
Поблагодарили: 11 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Волгоград
Самое что интересное что у врачей понятие "неактивный носитель" разное. Кто то говорит что вообще нет неактивных носителей, есть больные хроническим гепатитом В в латентной форме, кто то говорит что неактивные носители это те у кого в крови не обнаруживается ДНК ВГВ и нормальные показатели крови, и состояние печени, а кто то говорит что неактивное носительство это те у кого нагрузка не более 2000 МЕ. Так в итоге кто является неактивным носителем? Хотелось бы узнать ваше мнение.
Получается что те у кого нагрузка к примеру 3000 МЕ уже нуждаются в лечении?


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 13 окт 2016 22:12 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Сообщения: 569
Благодарил (а): 3 раз.
Поблагодарили: 80 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Алаверды :

Копий / мл - это не то же самое, что МЕ/ мл (международных единиц)

1 МЕ/мл - это примерно 4 копии/мл ( встречал почему-то разные коэффициенты - от 2,5 до 5 )

_________________
02.2016 HBV DNA - 44 000 МЕ/мл HBeAg - минус, анти-HDV - минус
Эластометрия (Фиброскан) 4,8 кПа - F0 Фибротест - F2
Биопсия: ИГА-3 балла (A3 Knodell), ИФ - 1 балл (F1 Metavir) , стеатоз 15 %


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 13 окт 2016 23:21 
В сети
Местный

Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Сообщения: 988
Благодарил (а): 3 раз.
Поблагодарили: 90 раз.
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Дима 31

Цитата:
Кто то говорит что вообще нет неактивных носителей, есть больные хроническим гепатитом В в латентной форме,

А почему вы противопоставляете неактивных носителей и хронических больных гепатитом Б.
Почитайте,например "Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В". Там сказанно,что неактивное носительство -это фаза хронической ВГВ инфекции,при которой АЛТ - норма,минимальная активность гепатита
или ее отсутствие, минимальный фиброз или его отсутствие, ДНК низкая или неопределяемая.

_________________
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 8 ] 
sofdac

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Снежная и гости: 5


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Мобильный вид

Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB