Беременна, обнаружили гепатит В помогите разобраться

[Ксюшка1983]

Всем привет!
сдала анализы по беременности обнаружили гепатит Б, пошла в диллу пересдала, тоже есть...
Такой вопрос, бывают ли ложно положительные показатели в связи с беременностью, читала что много таких случаев.
Прикрепляю результат с диллы, помогите разобрать что там выявили и на сколько это серьезно, что мне делать дальше? Гинеколог сказала искать инфекциониста гепатолога в Киеве, нашла хорошие отзывы про Егорову Татьяну Андреевну, возможно подскажите еще кого то...пока я в растерянности куда и что дальше(((

есть еще результаты узи и уровень биллирубина могу тоже прикрепить

[Геннадий82]

Добрый день! Какой у вас месяц или неделя?
Скидывайте что есть. К гепатологу лучше идти с анализами, подскажем какие сдать.
Ложноположительный результат не исключен, но очень маловероятен. Тем более у вас и подтверждающий и другие анализы положительные.

[Ксюшка1983]

Добрый день! Какой у вас месяц или неделя?
Скидывайте что есть. К гепатологу лучше идти с анализами, подскажем какие сдать.
Ложноположительный результат не исключен, но очень маловероятен. Тем более у вас и подтверждающий и другие анализы положительные.

14 неделя сейчас.
еще узи и анализы прикрепляю

[Ксюшка1983]

подскажите что говорят цифры где положительный? это хроника или носительство или что это, как понять и не сойти сума

[rodon]

Почитайте вот эту тему
viewtopic.php?f=33&t=17320

[Геннадий82]

подскажите что говорят цифры где положительный? это хроника или носительство или что это, как понять и не сойти сума

Ну начнём с того, что с ума сходить совершенно необязательно. Вы находитесь на стадии принятия диагноза, не самое приятное время, но мы все его прошли, и теперь спокойно собираем информацию и боремся с вирусами.
Умереть от гепатита современная медицина не даст.
Заразить ребёнка вам тоже не дадут, особенно если вы будете требовать соответствующих действий от врачей.
Цифры в анализе это референтные цифры, они не несут сейчас информации.

Для подтверждения хронической инфекции нужно сдавать анализы в течение 6 месяцев, но во-первых, в помните возможный источник заражения за последние месяцы? Во-вторых, большинство хроников заражены в детстве.

По УЗИ, не мешало бы строчку "Заключение".
Остальные анализы неплохие, активного разрушения печени на момент сдачи анализов нет.

Что сдать в первую очередь:
Гепатит Б: HBeAg, anti-HBe
Количественное определение HBV-ДНК методом ПЦР (при положительном HBsAg)
Гепатит Д: anti-HDV total,
Гепатит С: anti-HCV,
Эластометрия печени - определение фиброза.
Эти анализы - приоритет №1 для определения картины.

Далее, если есть время, силы и желание, сдать:
ВИЧ: anti-HIV.
Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов;
Биохимический анализ крови: (АЛТ, АСТ,) щелочная фосфатаза, (общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин,) ГГТП, альбумин, (креатинин .) в скобках - то что вы сдали, но надо будет сдавать каждые 3 месяца первый год, хотя бы АЛТ.
(Коагулограма : МНО или ПВ;) не критично сейчас
(кровь на АФП - онкомаркер;) не критично сейчас
ФГДС c гистологическим исследованием слизистой оболочки желудка. - если можно при беременности

Вы не ответили насчёт срока беременности. К началу третьего триместра у вас должна быть точная картина заболевания для принятия решения о терапии, чтобы исключить заражение ребёнка.

[Ксюшка1983]

подскажите что говорят цифры где положительный? это хроника или носительство или что это, как понять и не сойти сума

Ну начнём с того, что с ума сходить совершенно необязательно. Вы находитесь на стадии принятия диагноза, не самое приятное время, но мы все его прошли, и теперь спокойно собираем информацию и боремся с вирусами.
Умереть от гепатита современная медицина не даст.
Заразить ребёнка вам тоже не дадут, особенно если вы будете требовать соответствующих действий от врачей.
Цифры в анализе это референтные цифры, они не несут сейчас информации.

Для подтверждения хронической инфекции нужно сдавать анализы в течение 6 месяцев, но во-первых, в помните возможный источник заражения за последние месяцы? Во-вторых, большинство хроников заражены в детстве.

По УЗИ, не мешало бы строчку "Заключение".
Остальные анализы неплохие, активного разрушения печени на момент сдачи анализов нет.

Что сдать в первую очередь:
Гепатит Б: HBeAg, anti-HBe
Количественное определение HBV-ДНК методом ПЦР (при положительном HBsAg)
Гепатит Д: anti-HDV total,
Гепатит С: anti-HCV,
Эластометрия печени - определение фиброза.
Эти анализы - приоритет №1 для определения картины.

Далее, если есть время, силы и желание, сдать:
ВИЧ: anti-HIV.
Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов;
Биохимический анализ крови: (АЛТ, АСТ,) щелочная фосфатаза, (общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин,) ГГТП, альбумин, (креатинин .) в скобках - то что вы сдали, но надо будет сдавать каждые 3 месяца первый год, хотя бы АЛТ.
(Коагулограма : МНО или ПВ;) не критично сейчас
(кровь на АФП - онкомаркер;) не критично сейчас
ФГДС c гистологическим исследованием слизистой оболочки желудка. - если можно при беременности

Вы не ответили насчёт срока беременности. К началу третьего триместра у вас должна быть точная картина заболевания для принятия решения о терапии, чтобы исключить заражение ребёнка.

да все намного сложнее чем я представляла...
спасибо за подробное описание
я выше писала . у меня 14 неделя беременности, время как я поняла все сдать есть, буду искать гепатолога, подскажите на форуме есть обсуждение врачей по Киеву, к кому податься?

[Ксюшка1983]

Почитайте вот эту тему
viewtopic.php?f=33&t=17320

спасибо, читаю.

[Геннадий82]

буду искать гепатолога, подскажите на форуме есть обсуждение врачей по Киеву, к кому податься?

Посмотрите эту ветку, там есть и про врачей Киева
viewforum.php?f=82
Да и есть тут ребята оттуда, и врачей обсуждали киевских.

Еще есть очень хороший доктор Алхазов, консультирует тут https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165
бесплатно, но у него свои требования к вопросам - ясность изложения, краткость, готовые анализы, спорить не будет. Можно перед тем как написать, почитать там темы, чтобы понять его стиль ответов.
Но пока вы не сдадите анализы из списка приоритета №1, ни один гепатолог в мире вам ничего толкового не скажет.
Кстати, для исключения острого надо еще сдать ИФА маркёры HBcore IgM, IgG, или HBcore IgM, total.

[Ксюшка1983]

буду искать гепатолога, подскажите на форуме есть обсуждение врачей по Киеву, к кому податься?

Посмотрите эту ветку, там есть и про врачей Киева
viewforum.php?f=82
Да и есть тут ребята оттуда, и врачей обсуждали киевских.

Еще есть очень хороший доктор Алхазов, консультирует тут https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165
бесплатно, но у него свои требования к вопросам - ясность изложения, краткость, готовые анализы, спорить не будет. Можно перед тем как написать, почитать там темы, чтобы понять его стиль ответов.
Но пока вы не сдадите анализы из списка приоритета №1, ни один гепатолог в мире вам ничего толкового не скажет.
Кстати, для исключения острого надо еще сдать ИФА маркёры HBcore IgM, IgG, или HBcore IgM, total.

пришел эще анализ, жду еще ПЦР.
что он означает не подскажете?

[Геннадий82]

Прямо скажу, завидные анализы!
АЛТ могла бы быть чуть меньше, но это может быть связано с беременностью. В любом случае в норме.
Ждем анализы на С и Д.
Эластометрию на Фиброскане наверно лучше не делать при беременности.
По заключению УЗИ не ответили.

[Ксюшка1983]

Прямо скажу, завидные анализы!
АЛТ могла бы быть чуть меньше, но это может быть связано с беременностью. В любом случае в норме.
Ждем анализы на С и Д.
Эластометрию на Фиброскане наверно лучше не делать при беременности.
По заключению УЗИ не ответили.

не очень плохие анализы?
Гепатит D (загальнi АТ) - негативний
ДНК HBV (вірус гепатиту В), ПЛР : виявлено

Узи больше не делала.

[Vell]

Ксюшка1983
Вам сказали биохимия отличная, Вы следом задаёте вопрос "не очень плохие анализы" - в чем логика?
ПЦР количество нужно сдавать. В 30 недель строго обязательно это нужно сделать. Хотя я бы на Вашем месте сдала и сейчас. (А я на Вашем месте была Можно сказать)

[Ксюшка1983]

Ксюшка1983
Вам сказали биохимия отличная, Вы следом задаёте вопрос "не очень плохие анализы" - в чем логика?
ПЦР количество нужно сдавать. В 30 недель строго обязательно это нужно сделать. Хотя я бы на Вашем месте сдала и сейчас. (А я на Вашем месте была Можно сказать)

спасибо за разъяснение))) честно пока ничего не понимаю, оттуда и такие глупые вопросы...