Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

Здравствуйте, сделал ПЦР результат:
9,19х10 в 2 ст. копий/мл
3,06х10 в 2 ст. МЕ/мл
Подскажите пожалуйста высокая ли это нагрузка, потому что пол года назад делал пцр у меня было 6,8х10^4 копий в мл
15000 МЕ в мл

Я правильно понимаю, что нагрузка упала?
MapaT

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение MapaT »

:head:
6.8х10^4 = 68000 копий/мл
9,19х10^2= 919 копий/мл
3.06х10^2 = Если указано в МЕ/мл, то (если 1 МЕ=4,5 копии, усредненно) = 1377 копий/мл
Таким образом, нагрузка от исходных 6.8х10^4 уменьшилась на 2 степени. Вы в разных лабораториях сдавали каждый анализ ?
ИНВИТРО писал(а):количество ДНК вируса гепатита В, выраженное в МЕ/мл. Для пересчета в копии/мл следует применять соотношение 1 МЕ=4,5 копии ДНК вируса гепатита В.
Люди опытные, если ошибся, поправьте )
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

Лаборотория вроде бы одна и таже, но у них реорганизация была, в новый офис переехали, но справки по другому пишут.в разных лабороториях может различаться на несколько степеней анализы? Бывало такое у кого-нибудь?
MapaT

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение MapaT »

Alex1984
Вы на терапии ?
Изначально у вас была нагрузка в 68000 копий/мл. Сейчас то ли 1377, то ли 919 (не знаю какой последний вы сдавали из этих)
Вообще, на сколько я знаю, меньше 2000 копий/мл - это низкая нагрузка, при которой лечение не показано
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

Марат922 писал(а):Alex1984
Вы на терапии ?
Изначально, у вас была нагрузка в 68000 копий/мл. Сейчас то ли 1377, то ли 919 (не знаю какой последний вы сдавали из этих)
Вообще, на сколько я знаю, меньше 2000 копий/мл - это низкая нагрузка, при которой лечение не показано
1377 и 919 это в одном анализе просто одно помечено копии а второе МЕ - не знаю что это. И пол года назад анализ тоже 2 строки было копии и МЕ этот
Нет терапию не назначали, это второй анализ пцр всего
MapaT

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение MapaT »

Странно, просто разные не много числа получаются) Точно 2 строки пишут в одном анализе ?
МЕ - международная единица. Получившееся число умножают на 4,5 (по инвитро если смотреть)
В любом случае, нагрузка низкая по сравнению с исходной
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

Вот изображение анализа
Вложения
Анализ пцр
Анализ пцр
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Геннадий82 »

Алхазов писал, что норма перевода копий в Международные единицы (МЕ) зависит от реактива, который на данный момент используется в лаборатории. Поэтому сравнивать анализы даже одной лаборатории в копиях чревато. Для этого и придумали МЕ, чтобы можно было сравнивать результаты независимо от лаборатории и реактивов.
Так что 15000 против 306 МЕ/мл хорошее падение. Но не факт что бесповоротное, если вы не на терапии(
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

Спасибо всем за ответы, немного раззобрался.
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

На всякий случай сдал на с и на д, чтобы исключить уменьшение нагрузки вследствие возможной конвекции. Хочу спросить правильные ли маркеры я сдал, чтобы исключить коинфекцию?
Вложения
На всякий случай сдал
На всякий случай сдал
MapaT

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение MapaT »

Не совсем. Надо было Anti-HDV-total сдавать.(Суммарные антитела к вирусу гепатита D)
IgM - это маркер острой HDV инфекции
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

Марат922 писал(а):Не совсем. Надо было Anti-HDV-total сдавать.(Суммарные антитела к вирусу гепатита D)
IgM - это маркер острой HDV инфекции
Блин((( ладно спасибо за поправку
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

Получил биохимию свежую, можете посмотреть пожалуйста, очень беспокоит повышение кфк, может ли занятие спортом на него влиять? Стоит ли беспокоиться? Было у кого-то так же?
Вложения
Биохимия свежая
Биохимия свежая
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение rodon »

КФК зашкаливает, я бы пересдал - возможно ошибка лабы.
http://sosudinfo.ru/krov/kreatinkinaza-kfk/
Но лучше перестраховаться и срочно сделать кардиограмму сердца. Тем более АСТ повышено.

ОАК в норме?

И я думаю Вам еще надо
УЗИ, фиброскан, кровь на АФП, Anti-HDV-total, HBeAg, Anti-HBe
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Alex1984
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 09 июн 2016 09:38
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Новосибирск

Re: Гепатит б вирусная нагрузка, помогите расшифровать

Сообщение Alex1984 »

rodon писал(а):КФК зашкаливает, я бы пересдал - возможно ошибка лабы.
http://sosudinfo.ru/krov/kreatinkinaza-kfk/
Но лучше перестраховаться и срочно сделать кардиограмму сердца. Тем более АСТ повышено.

ОАК в норме?

И я думаю Вам еще надо
УЗИ, фиброскан, кровь на АФП, Anti-HDV-total, HBeAg, Anti-HBe
Спасибо за ответ. ОАК вроде стандартный не отличается от прошлых анализов, Оам тоже.
Ответить