Начинать ли ПВТ? Подскажите.

[Дима 31]

Подходы к пониманию роли HBsAg меняются, я думаю что все же наши врачи недооценивают показатели HBsAg, так как не так давно стали лабы его определять по всей стране. Безусловно уровень HBsAg оценивают перед началом и в период терапии для прогностического понимания того как ведет себя уровень антигена при приеме лекарственных препаратов, но и сейчас некоторые врачи оценивают уровень антигена как прогностческий фактор реактивации вируса. Тем больше уровень HBsAg тем выше шанс того что вирус гепатита В активизируется и начнется активный гепатит, единственное что там есть различия вроде по HBe позитивному и HBe-негативному гепатиту В. Вроде у HBe-позитивного уровень HbSag носит прогностический фактор а при HBe-негативном нет. Может кто то тут что то больше читал по этой теме?? Очень интересно что у некоторых уровень HBsAg низкий а уровень ДНК HBV высокий и наоборот уровень HBsAg очень высокий а уровень ДНК низкий или вообще отрицательный. Хотя последние исследования показали что даже у тех у кого низкий HBSaG или даже те у кого он отсутствует есть риск что гепатит В активизируется к примеру в случаи имунносупрессии. Так что даже те кто переболел гепатитом В и у них все же днк вируса сохранятнся но вред печени не наносит.

[gopher60]

Ну начал - так начал ... я бы на таких показателях помониторился полгода.

Тут каждый решает сам.

Я тоже собираюсь начать не позднее июня.

Успешной терапии !

При HBe-негативном шансы на сероконверсию HBsAg равны абсолютному 100 % НУЛЮ.

Поэтому мониторить раз в полгода количество HBs смысла нет. Года через 2-3, не раньше...

[mora111]

да не равны они нулю.viewtopic.php?f=2&t=7462 но толку от этого.

[Дима 31]

Ну начал - так начал ... я бы на таких показателях помониторился полгода.

Тут каждый решает сам.

Я тоже собираюсь начать не позднее июня.

Успешной терапии !

При HBe-негативном шансы на сероконверсию HBsAg равны абсолютному 100 % НУЛЮ.

Поэтому мониторить раз в полгода количество HBs смысла нет. Года через 2-3, не раньше...

Так что получается что при HBe-негативном гепатите шансы на излечение вообще равны нулю?:(

[An_74R74]

А для чего это все понимать ?) Мы ведь тут не профессора с научными степенями
Я вот пытался понять жизненный цикл вируса, но потом понял, что незачем забивать себе голову этим гов**м.
Достаточно знать, что кол-во ДНК не коррелирует с кол-вом HBsAg

Каждому свое. Я бы хотел понять например как они там HBsAg считают. Пустые оболочки или полностью с вирусом.

Успешной терапии !

Спасибо

[gopher60]

Дима 31 --- > обсуждали 100500 раз

1. В настоящий момент полного излечения от гепатита B не бывает в принципе.

Вирус остается в клетках печени навсегда.

2. Для хронического гепатита существует возможность сероконверсии HBsAg с образованием антител. Это значит, что новые вирусы, образуемые в клетках печени, при выходе в кровь будут убиты антителами. Предполагается, что таким образом не будут заражаться вирусом здоровые клетки печени.

3. На терапии АН у HBe-позитивных иногда случается спонтанная сероконверсия по HBsAg, несколько процентов случаев при многолетнем приеме.

У HBe-негативных на терапии АН - НИКОГДА. Только на интерферонах и достаточно редко.

Мы уже проскочили свой "перекресток", где одновременно с антителами к HBe могли образоваться антитела к HBs

[Геннадий82]

Каждому свое. Я бы хотел понять например как они там HBsAg считают. Пустые оболочки или полностью с вирусом.

Один реагент вычисляет количество оболочек, не важно полных или пустых на каплю крови, другой реагент считает количество ДНК вируса в капле крови. Поскольку количество HBs выражается в международных единицах, а не в копиях, то видимо поэтому числа и разнятся.

[An_74R74]

Один реагент вычисляет количество оболочек, не важно полных или пустых на каплю крови, другой реагент считает количество ДНК вируса в капле крови. Поскольку количество HBs выражается в международных единицах, а не в копиях, то видимо поэтому числа и разнятся.

ДНК и кол-во HBsAg в МЕ. ДНК надо умножать на 4.5 как мне сказали в нашей лаборатории. На сколько нужно умножить HBsAg чтобы получить копии я еще не спрашивал, но думаю что цифра все равно будет намного меньше чем ДНК. Так вот вопрос собственно в том, если "реагент вычисляет количество оболочек, не важно полных или пустых на каплю крови" то сам вирион тоже должен входить в этот подсчёт, однако цифра то меньше чем в ДНК. ДНК это и есть же сами вирионы как я понимаю? Почему так?

[e2e4]

ДНК это просто ДНК . Я так понимаю, в клетке туча этой херни производится, но не все получается собрать в вирион и излишки просто в крови плавают. по моему́ скромному мнению.

[An_74R74]

7 дней полет нормальный. На третий день уже легчать начало. Пропала дикая усталость, кожа из бледно-желто-зеленого цвета стала приходить в норму, склеры глаз стали белеть были немного желтые, а самое главное почти пропала эта пожизненная горечь во рту. Но области печени боли остались, походу желчный.

[gopher60]

Привет, почти земляк ! У меня жена из Уфы , прожила полжизни на проспекте в районе Цирка...

Ну Вы и подпись забабахали : HBsAg - негативный гепатит !

Новое слово в гепатологии или "с буквы e палец соскользнул" ?

[An_74R74]

Ну Вы и подпись забабахали : HBsAg - негативный гепатит !

Ой, ошибочка

[An_74R74]

Ну вот и пришли мои анализы после 2 -ух месяцев приема X-Vir

АЛТ 32
АСТ 28
Непрямой билирубин 56 (не падает зараза)
Общий билирубин 58
Креатинин 96
ПЦР количество ДНК - не обнаружено

Достал желчный , если физически поработаю болит и горечь во рту. А может это не желчный?

[samantal]

А, что УЗИ про ваш ЖП говорит то? Урсосаном пробовали решить проблему?

[An_74R74]

А, что УЗИ про ваш ЖП говорит то? Урсосаном пробовали решить проблему?

УЗИ не делал еще пока.Урсосан не пил. Надо будет занятся этим вопросом. Просто когда врачи узнают что гепатит всё сваливают на печень и посылают куда подальше.