Б старый старый

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Аватара пользователя
Михаил84
Новичок
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 27 мар 2017 19:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Алматы
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 4 раза

Б старый старый

Сообщение Михаил84 »

Приветствую всех!!!
Посоветуйте ребят
Году в 88 поставили гепатит Б. Будет время опишу, как кидало из пламени в воду. Была четкая желтушочная фаза но в начале 90х некто не знал как лечить гепатит.
И так по теме
Тромбоциты 193тыс/мкл
Вирусная нагрузка плавает от 500 до 3000 МЕ/мл
АЛт 26 АСТ 16
Фиброскан 9 месяцев назад 1.5шка
Шалит видать желчный со своим загибом, бывают боли справа.

С недавних пор заметил редкий но дискомфорт от селезенки слева под ребрами
Особенно заметно после йоги
на узи увеличена S-70см2
Иногда дает дискомфорт или кольнет.
Это радости Фиброза?
И есть ли смысл сдавать такие анализа как
Альфа-2-глобулины
Альфа-1-глобулины
итп. Лаборатория советует
Для информативности повреждения печени?
Как нежно скинуть вес в области живота? Есть опыт?
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
АЛТ 24 АСТ 32 Динамика стабильная
Фиброскан 1,5 -04/2016
Hbeg(-)
ПЦР (100МЕ 02/2017)
В раздумьях и диетах по показанию панкреатит
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Б старый старый

Сообщение Геннадий82 »

Добрый день! Гепатит В не единственное, от чего может страдать селезёнка. Избыточный вес также вызывает фиброз и другие проблемы ЖКТ. Лучше всего вес сбрасывают пожалуй интервальные тренировки.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
MapaT

Re: Б старый старый

Сообщение MapaT »

Здравствуйте!

Низкая вирусная нагрузка, биохимия судя по Алт/Аст - в норме.
По Фиброскану - не много не понял) 1,5шка - значит F1 ? Сколько кПа?
Исходя из этого - лечение обычно не назначается.
Судя по всему - в этом вопроса и не было))

По селезенке к сожалению не могу сказать, возможно внепеченочные проявления гепатита, так и не связанные с ним. Не плохо было бы увидеть полный анализ крови.

Я бы проверился на Anti-HDV-total, если ранее не сдавали.

Глобулины я бы не стал сдавать, хотя, может и стоит. Знающие поправят.

По поводу похудеть в области живота - нельзя сжечь жир локально. Можно снизить % жировой прослойки в целом. За счет диеты преимущественно. Например - дробное питание: по нескольку раз в день (например 5 раз в день) небольшими порциями. Можно добавить не много физ.активности - даже простые пешие прогулки или любой кардио тренажер.
Аватара пользователя
Михаил84
Новичок
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 27 мар 2017 19:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Алматы
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Б старый старый

Сообщение Михаил84 »

По порядку По тренировка почитаю понял, буду пробовать
Судя по статьям лишний вес у меня это очень очень плохо( от нормы 30 кг)
По потихоньку пытаюсь снизить. Пошел к эндокринологу
Выписали: Тиогамма -тиоктовая или альфа-липоевая кислота
Хороший препарат , и печени понравился. Дорогой правда.
Еще Софиор 500, но этот я чуть чуть попил и понял что не стоит, развалиться печень.

Короче решил что питание + небольшая нагрузка должна помочь сбросить вес.

По фиброскану задевал куда то выписку, помню что ближе к Ф2
На D пару раз сдавал качественный, из интереса вчера сдал количественный.
В анализах вроде средне, гепатит бесследно не проходит как никак.

Больше всего беспокоит чего селезенке надо.
Может стоит показаться к гастроэнтерологу .
Просто опыт общения с ними обычно-" это все гепатит и не нечего другого"
Даже анализы толком не смотрят. :tase:
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
АЛТ 24 АСТ 32 Динамика стабильная
Фиброскан 1,5 -04/2016
Hbeg(-)
ПЦР (100МЕ 02/2017)
В раздумьях и диетах по показанию панкреатит
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Б старый старый

Сообщение Геннадий82 »

Меглюмин (meglumine/N-Метилглюкамин) — загадочное вещество, которое используется в российских препаратах Циклоферон, Реамберин, Ремаксол, Тиогамма, а всему остальному миру известно как фармацевтический инертный связыватель активных веществ ([108]): например, с сурьмой получается противолейшманиозное средство Глюкантим ([109]), а с диатризоевой кислотой — контрастное вещество (гипак или урографин) [110]).
http://encyclopatia.ru/wiki/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2
На D пару раз сдавал качественный, из интереса вчера сдал количественный.
Достаточно ИФА antiHDV total
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Б старый старый

Сообщение rodon »

Михаил84 писал(а):На D пару раз сдавал качественный, из интереса вчера сдал количественный.
Можно уточнить по дэшке - название анализа (anti-HDV или РНК HDV) и результат (положительный/отрицательный)
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Михаил84
Новичок
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 27 мар 2017 19:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Алматы
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Б старый старый

Сообщение Михаил84 »

Странно я брал Тиагмму - производства Германия.
ИФА antiHDV total - необнаружен
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
АЛТ 24 АСТ 32 Динамика стабильная
Фиброскан 1,5 -04/2016
Hbeg(-)
ПЦР (100МЕ 02/2017)
В раздумьях и диетах по показанию панкреатит
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Б старый старый

Сообщение rodon »

Михаил84 писал(а):ИФА antiHDV total - необнаружен
Дельты нет - ПЦР на дельту сдавать не нужно,
интересы инфекционистов по дельте можно удовлетворять только если анализы бесплатно за счет государства или страховой.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Михаил84
Новичок
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 27 мар 2017 19:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Алматы
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 4 раза

Б старый старый

Сообщение Михаил84 »

Появилась отрыжка и боль в желудке.
Врач как обычно списал на Желчный и увеличила дозу уроселизиновой кислоты до 5 таблеток (по массе)
Стало хуже.
Прошел нормальный ФСГДС, итог все хорошо.
Отказался от усросана, за неделю все прошло.
Пил другие желчегонные.
Врач сказал не может быть)))
Пока решил от него отдохнуть
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
АЛТ 24 АСТ 32 Динамика стабильная
Фиброскан 1,5 -04/2016
Hbeg(-)
ПЦР (100МЕ 02/2017)
В раздумьях и диетах по показанию панкреатит
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Б старый старый

Сообщение Геннадий82 »

Михаил84 писал(а): 09 май 2018 07:16Врач сказал не может быть)))
Пока решил от него отдохнуть
верно, врачи иногда так утомляют! :trollface:
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Михаил84
Новичок
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 27 мар 2017 19:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Алматы
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 4 раза

Б старый старый

Сообщение Михаил84 »

Геннадий82
Поздравляю, с "не обнаружен"
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
АЛТ 24 АСТ 32 Динамика стабильная
Фиброскан 1,5 -04/2016
Hbeg(-)
ПЦР (100МЕ 02/2017)
В раздумьях и диетах по показанию панкреатит
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Б старый старый

Сообщение Геннадий82 »

Спасибо, Михаил! Так отдыхаешь от врача или от Урсосана? А то как-то двусмысленно написал)
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Михаил84
Новичок
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 27 мар 2017 19:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Алматы
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 4 раза

Б старый старый

Сообщение Михаил84 »

Ребята какой билирубин сдавать прямой?
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
АЛТ 24 АСТ 32 Динамика стабильная
Фиброскан 1,5 -04/2016
Hbeg(-)
ПЦР (100МЕ 02/2017)
В раздумьях и диетах по показанию панкреатит
Ответить