Что делать дальше, посоветуйте.

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

Подскажите ещё, пожалуйста. В Медэлите написали ещё сдавать на HBsag кол, генотип. Нужно ли это всё? Не хочется платить деньги вот чтоб просто посмотреть, и так уже ушла туча на эти обследования. Что изменится, ну буду знать генотип и всё? Ну буду знать количество HBsag.....Или всё таки сделать?
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Позитив »

Натка07

это чисто для информации, на генотип в нашем сообществе как-то не принято сдавать :unknw:
HBsag кол. кому интересно уж ....
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение rodon »

Так как Вы не планируете теру, то я не вижу смысла выбрасывать деньги.

Генотип HBV может предсказать вероятность исчезновения HBsAg на тере интерферонами,
для некоторых генотипов вероятность выше, для других ниже, но везде шансы очень малы.
Думаю даже если у Вас появятся критерии для начала ПВТ, то Вы выберите нуки, а не интерферон,
которые практически не влияют на кол-во HBsAg.
Поэтому смысла в этом анализе нет вообще.

Кол-во HBsAg меньше 1000 может быть еще одним признаком неактивного гепатита Б.
Но я не думаю, что при нагрузке 10^4, это возможно. В общем это никак не повлияет на принятие решение о начала ПВТ. Главное для принятия решения о необходимости ПВТ - это фиброз, АЛТ и ПЦР к-во ДНК HBV.
А кол-во HBsAg обычно мониторят только на тере интерферонами для оценки шансов ухода HBsAg,
но это случается в единичных случаях.

Я бы на Вашем отслеживал более часто АЛТ (1 раз в 3 - 6 месяцев),
реже ПЦР кол-во ДНК HBV (раз в полгода),
и раз в год - фиброскан, УЗИ и АФП.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

Подскажите, пожалуйста, где то здесь читала, можно задать вопрос Алхазову, как это сделать? Не найду ссылку. Спасибо
Аватара пользователя
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45740
Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 927 раз
Поблагодарили: 5849 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Yugo69 »

Натка07
https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165 , только почитай правильность создания темы
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

Подскажите, пожалуйста, обязательно ли мне идти становиться на учёт в инфекционную? Терапия не требуется пока.....
Аватара пользователя
Anatolii
Новичок
Сообщения: 41
Зарегистрирован: 05 фев 2018 11:46
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Одесса
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Anatolii »

Натка07 » 18 май 2017 13:54 писал(а):Подскажите, пожалуйста, обязательно ли мне идти становиться на учёт в инфекционную? Терапия не требуется пока.....
Я бы рекомендовала все таки перестраховаться. Если у вас есть возможность регулярно сдавать анализы в частной клинике и следить за эволюцией заболевания - то сделайте так, как вам удобно. удачи :)
Лечился Twinvir-ом (Ледипасвир с Софосбувиром)
Ответить