помогите разобрать анализы, Gudvin подскжите!

[Женя]

Спасибо Gudvin!

Я тут посмотрел чувствительность аппаратуры которая делает анализ ДНК ПЦР 500 копий/мл.
Я правильно понимаю, что мои анализы превышены всего на 130 копий/моль.
Насколько быстро вирус размножается в здоровом организме не злоупотребляющим алкоголем и пр. :) ?
Висит вопрос о покупке автомобиля. Покупать автомобиль и лечится потом, либо наоборот. Подскажите пожалуйста, спросить больше негде :(
Биопсию немного страшно делать, подскажите, это очень больно :) ?
А что лучше попить, если не Фосфоглив?
Понимаю, что вопросы детские, но я новичок, и только в начале борьбы с HBV.


Еще раз спасибо за внимание!

[Gudvin]

Покупать автомобиль и лечится потом, либо наоборот. Подскажите пожалуйста, спросить больше негде :(

Сделайте биопсию (не страшнее, чем удалить зуб). Если не будет фиброза или воспаления, то думайте об автомобиле.

Насколько быстро вирус размножается в здоровом организме не злоупотребляющим алкоголем и пр

зависит от иммунки. Нужно наблюдаться.

[Roman]

+1 по поводу имунки...Я имея геппатит вел весьма распутный образ жизни...И ничего...спит зараза...облюбовал мою печень...мне не мешает и сам не обламывается...

[Женя]

Вот нашел в одном центре делают такие исследования
Фиброэзофагоскопия, Фиброэзофагогастроскопия, Фиброколоноскопия, Сцинтиграфия печени статическая, Однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени. Не подскажите могут ли они заменить биопсию :)

[Gudvin]

Нет.
Фиброскан https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/fibroscan.html
Фибротест https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/fibrotest.html

[Женя]

Ребят, подскажите, пожалуйста, а узи щитовидки и анализы на гормоны для чего нужно сделать?
Завтра пойду сдавать.

[Sovok-59]

Во время терапии делают обязательно анализы. Узи делают при наличии отклонений в анализе.

[Женя]

Всем привет!
Ну вот сегодня получил анализы по маркерам.
Смотрел таблицу на сайте и все равно ничего не понял :(
Маркеры записаны по-русски.
Помогите, пожалуйста, кто разбирается.

"+" :
Анти HB кор.
Анти HBe
HBs антиген

"-" :
Анти HBs
HBe антиген
Им.г. М HB кор.
Анти ВГG
Анти ВГД
Им.г. М ВГ "Д"
Анти ВГ "С"
Им.г. М ВГС

Подскажите может еще какие маркеры досдать?
Также непонятно по геп. Д какая ситуация?

Предыдущие рез-ты:
АЛТ 28,5
АСТ 28,0
Билирубин общий 11,11
Билирубин прямой 1,12
Тимоловая проба 0,75
Амилаза 6,74
Гемоглобин 162
Лейкоциты 6,0
Скорость оседания ретроцитов 3

ПЦР ГП В обнаружен 6,3*10 во 2 копий/мл.

Спасибо за участие :)

[Gudvin]

HBe- негативная хронь B низкой активности. C, D и G - нет.

[Женя]

Спасибо, Gudvin!
А что значит негативная хронь? Не очень хорошо, как я понимаю :(
Кстати забыл добавить, что делал прививки от Геп А и Геп В (схема 0-1-6) четыре года назад.
Видимо вирусован был раньше. Так, что эта зараза больше 4-х лет во мне сидит.

[Gudvin]

Скорее всего, да. Пока гепатит В у тебя требует только контроля. О биопсии не думал?

[Женя]

Скорее всего, да.

Это про что?
Может быть появиться возможность сделать фиброскан в ближ. время :)

Я тут прочитал:"При отсутствии маркеров репликации и обнаружении HBsAg, анти-НВс IgG и анти-НВе говорят об интегративной фазе. Хронический интегративный ГВ, как правило, имеет доброкачественное течение. Он протекает бессимптомно при нормальных биохимических показателях крови и диагностируется на основании идентификации специфических вирусных маркеров, соответствующих данной фазе, и морфологических изменений, которые в большинстве случаев характеризуются дистрофическими процессами паренхимы, незначительными проявлениями вирусной инфекции (отдельные внутридольковые лимфоидные инфильтраты и единичные лимфоциты в портальных трактах) и отсутствием фиброза. Приблизительно 1/4 больных отмечаются гистологические признаки гепатита с минимальной активностью патологического процесса в печени (ИГА Knodell 4) с сохранением целостности внутренней пограничной пластинки и слабо выраженный перипортальный фиброз. "

В пятницу пойду в С.-Ц. ко врачу.

[Gudvin]

Это про что?

про это

Видимо вирусован был раньше.

"При отсутствии маркеров репликации

у тебя

ПЦР ГП В обнаружен 6,3*10 во 2 копий/мл.

[Sovok-59]

ГепВ есть, низкий уровень нагрузки, гепD нет, что уже очень хорошо. гепС - нет.
Анализы хорошие, раз core обнаружен - перешел в хроническую стадию.
Из протокола диагностики:

Пациенту рекомендуется противовирусная терапия при наличии следующих условий:
• уровень ДНК HBV в крови более 10 000 копий/мл (2000 ME/мл);
• и/или активность АлАТ выше верхней границы нормы;
• по результатам ПБП (шкала METAVIR) диагностирована высокая активность гепатита и/или значительно выраженный фиброз A2 или F2 (METAVIR A2 = Knodell ?6 баллов и Ishak ?7 баллов; METAVIR F2 = Knodell и Ishak 3 балла).

[Женя]

Спасибо ребята!
Буду ждать пятницы и результата фиброскан.

Gudvin, исходя из таблицы маркеров Гепатита В получается у меня хронический интегративный гепатит В. Или все таки активный так как ПЦР ГП В обнаружен 6,3*10 во 2 копий/мл. А вообще конечно многое зависит от результатов исследования печени.

И вообще не очень понял HBe "-" это хорошо или плохо?
И как определить "мутантную форму HBV" ?
Может еще какие маркеры надо сдать?