Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сюда переносятся дневники форумчан, победивших гепатит С
Будет хорошо
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 07 мар 2016 17:17
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Кубань
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Будет хорошо »

Здравствуйте Уважаемые форумчане!
Вот и созрела я создать свою тему на этом сайте. Долго читала, но нужной мне информации практически не нашла, поэтому очень надеюсь на Вашу помощь и поддержку.
Дело в том, что у моего мужа уже давно не выявленные проблемы с ЖКТ, в конце февраля ему стало что-то особенно плохо, особенно после празднования 23 февраля, он пошел к гастроэнтерологу, сдал анализы и просто встал в ступор и я вместе с ним: АЛТ 838 и АСТ 364, Общий билирубин 29, а Антитела к гепатитам отрицательные. В срочном порядке его положили в краевую инфекционную больницу и началось лечение с обследованием. Первые несколько дней трансы почти не падали, рос билирубин, пожелтела слегка кожа, запали глаза. Сдали снова на все гепатиты и нашли РНК кол.
к гепатиту С положительное, хотя антител все еще не было, они появились на 5 день. Поставили диагноз: Острый гепатит С, что еще подтвердилось анализом на белки: Иммуноферментные исследования
At HCV cor отрицательный
At HCV NS3 положительный
At HCV NS4 отрицательный
At HCV NS5 отрицательный
в больнице капали три недели, после чего выписали с трансами чуть меньше 100 и рекомендацией начать монотерапию интерферонами, без рибов через два месяца.
После выписки лучше мужу не стало, слабость, желтизна кожи, сухость покровов, трансы снова выше 300. После посещения инфекциониста в поликлиническом отделении инфекционной больницы ему назначили в/в гептрал, делаем на дому, вроде бы стало легче немного.
Собственно в чем вопрос: лечиться интерферонами с рибами или без он не хочет, а опыта лечения острого гепатита новыми лекарствами НЕТ. Сначала инфекционит после длительного разговора сказала, что может лечиться СОФ+Лед, так как генотип 1В, а потом, после того, как увидела снова высокие трансы, сказала, что первая схема не пойдет, лучше СОФ+ДАК, типа в случае неответа можно перелечиться СОФ+ЛЕД. А вообще у них опыта лечения острого гепатита С вообще нет, одни хроники вокруг. Говорят ему: через месяц сдай снова трансы, вирусную нагрузку, а потом соберется консилиум и назначат тебе лечение ингибиторами, и будут наблюдать за тобой, как за "крыской" в лаборатории, прокатит или не прокатит.
Нас такой расклад не устраивает, я лично больше склоняюсь к тому, чтобы не лечиться совсем до осени, а там и решится вопрос: самовыздоровление или хроника. Муж ждать особо не горит желанием, его очень тяготит само сознание болезни.
Будет хорошо
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 07 мар 2016 17:17
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Кубань
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Будет хорошо »

заражение по всей видимости произошло в конце ноября прошлого года в больнице скорой медицинской помощи во время процедуры гастроскопии. Других вариантов нет.
ГЕПСОМАН
Новичок
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 06 сен 2015 16:28
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Е-бург
Поблагодарили: 6 раз

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение ГЕПСОМАН »

Врачи правильно говорят - надо начинать с определения вирусной нагрузки. Фиброскан при таких высоких трансах соврет. Но снизив трансы фиброскан все равно лучше сделать, для определения фиброза и соответственно определить насколько давно вирус сидит. По анализам очень похоже на острую форму. Если фиброз ФО(должен быть если заражение было в ноябре) , подождать пару месяцев и если не пройдет начать лечение СОФ+ДАК. Если фиброз ф1 и выше, лучше сразу закупать леки(СОФ+ДАК или СОФ+ЛЕД можно здесь viewforum.php?f=38) и начать лечение. На развитие каждой стадии фиброза в среднем уходит около 5 лет.
Моя тема viewtopic.php?f=26&t=15515
Диагноз установлен в феврале 2014.
1-терапия Пегинтерферонами : октябрь 2014- апрель 2015 - частичный ВО, откат с Ф3 до Ф2
2-я терапия СОФ+ДАК : октябрь 2015- январь 2016 - на 15-й день не обнаружено. УВО4, УВО12, УВО27 и Ф0(5,2 КПа)
Будет хорошо
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 07 мар 2016 17:17
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Кубань
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Будет хорошо »

Гепсоман, спасибо за внимание к моей теме:)))
да фиброскан хотелось бы сделать, сейчас собьем капельницами трансы и постараемся проверить печень. Дело в том, что супруг особо печень свою не щадил, алкоголь всегда присутствовал в жизни, но и не злоупотреблял особо. Вот интересно, как такой образ жизни может повлиять на фиброз?
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14142
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение LEXA »

ГЕПСОМАН писал(а):надо начинать с определения вирусной нагрузки
а зачем? она переменная
Будет хорошо писал(а):Нас такой расклад не устраивает, я лично больше склоняюсь к тому, чтобы не лечиться совсем до осени, а там и решится вопрос: самовыздоровление или хроника
Если в ноябре заражение - а на дворе май.. острая фаза уже типа позади
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Аватара пользователя
danich
Местный
Сообщения: 856
Зарегистрирован: 18 апр 2013 06:29
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Красноярск
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 227 раз

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение danich »

Могу конечно ошибаться, но насколько я знаю, ждать несколько месяцев, а потом начинать лечение интерферонами - неверно.
монотерапия именно в острый период поможет побороть гепС и предотвратить хронизацию.
"• Проведение монотерапии интерфероном или пегинтерфероном альфа-2 в острый период в течение 12-ти недель в большинстве случаях предотвращает развитие хронической инфекции. Также можно применять безинтерфероновые схемы лечения, однако данных по эффективности на данный момент накоплено не много."
https://www.hv-info.ru/#28
другое дело - действительно ли сейчас именно острый гепатит?
Изображение
открыть спойлерПВТ 48 недель
вирусная нагрузка 9700ме/мл; вес 108; F4(28.8) кПа
терапия начата 12.04.13 Пегасис-180, Ребетол-1200; с 26-й недели Альгерон-160, Ребетол-1200
ПЦР: 4нед 110ме/мл, 8нед (-), 12нед (-), 24нед (-), 36нед (-), 48нед (-)
после ПВТ вес 85; 1мес (-), 2мес (-), 4мес (-), 6мес(-) УВО; F3(11,5кПа)
1год (-); 2года (-); 3года (-) F2(7,9кПа).
Диагноз: цирроз в исходе вирусного гепатита С, класс А по Чайлд-Пью
Моя темка
Аватара пользователя
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9626
Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 118 раз
Поблагодарили: 644 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Галина46 »

danich писал(а):монотерапия именно в острый период поможет побороть гепС и предотвратить хронизацию.
:yes:
и время монотерапий уже упущено. пол года прошло - хронь уже.
ГЕПСОМАН писал(а):Если фиброз ФО(должен быть если заражение было в ноябре)
выбирайте соф+дак или соф+лед.
Егисоф+Китдак и рибы, 2 ПВТ.
открыть спойлер1ПВТ
Альгерон 120, рибавирин 1000, с 36 недели 1200, В6+В12+фолиевая, с 32 недели эутирокс.
вес 72 кг, был 80, терапия 06.09.13 -14.08.14
4, 7 нед.+, 11, 24, 36, 48!!!! нед,
РНКВГСкол 5,7*10*6МЕ\мл на начало ПВТ. Интерлейкин cc, tt.
открыть спойлер2ПВТ
Егисоф+китдак+рибы(8,5нед) 03.06.15-22.09.15
10 дней" -" 60ме
17 дней "-" 15ме
УВО4; 12; 24; 54 :t:
Аватара пользователя
Paloma
Бывалый
Сообщения: 9532
Зарегистрирован: 10 авг 2013 14:40
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Менск РБ
Благодарил (а): 1321 раз
Поблагодарили: 1762 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Paloma »

ГЕПСОМАН писал(а):Врачи правильно говорят - надо начинать с определения вирусной нагрузки. Фиброскан при таких высоких трансах соврет. Но снизив трансы фиброскан все равно лучше сделать, для определения фиброза и соответственно определить насколько давно вирус сидит. По анализам очень похоже на острую форму. Если фиброз ФО(должен быть если заражение было в ноябре) , подождать пару месяцев и если не пройдет начать лечение СОФ+ДАК. Если фиброз ф1 и выше, лучше сразу закупать леки(СОФ+ДАК или СОФ+ЛЕД можно здесь viewforum.php?f=38) и начать лечение. На развитие каждой стадии фиброза в среднем уходит около 5 лет.
Полный бред пишете.
Нагрузка не нужна.
Я 23 года ходила с гепатитом. Алкоголь -часто в хлам. А фиброз у меня 1
По вашему посту я уже давно должна была отправиться к праотцам.
:hi: привет от трупа :stol:
НАТАЛЬЯ
открыть спойлерПВТ №1
Пегасис 180 + Копегус 1200\1400
48 нед- не обнаружено. Возврат
Моя война с гепсом. Начало 22.10.13
открыть спойлерПВТ №2 стр.184
97 дней ЕгиСоф+КитДак+Рибы(28 дней)+Асун(28 дней)
05.09.15 - 10.12.15
13 дней - ультра 10МЕ (Синэво)
48 дней - 15 МЕ (Гемотест)
Долгое, но неизбежное, прощание с ГепС. ПВТ 2
УВО НАВСЕГДА
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение фрекен »

Будет хорошо писал(а):Сначала инфекционит после длительного разговора сказала, что может лечиться СОФ+Лед, так как генотип 1В, а потом, после того, как увидела снова высокие трансы, сказала, что первая схема не пойдет, лучше СОФ+ДАК, типа в случае неответа можно перелечиться СОФ+ЛЕД
соф+дак не перелечивают соф+лед. дак и лед инги из одного класса воздействия. аналогичны по воздействию.
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
Будет хорошо
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 07 мар 2016 17:17
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Кубань
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Будет хорошо »

LEXA писал(а): Если в ноябре заражение - а на дворе май.. острая фаза уже типа позади
Заражение то было в конце ноября 2015, только вылез то гепС аккурат к 8 марта: высоченные трансы, билирубин и желтуха . Вот и думай: с какой даты считать 6 мес?! И антитела появились только после 5 марта, а до этого их не было, только РНК положительный. Планируем через месяц еще сдать иммуноферментный анализ.
Будет хорошо
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 07 мар 2016 17:17
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Кубань
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Будет хорошо »

фрекен писал(а): соф+дак не перелечивают соф+лед. дак и лед инги из одного класса воздействия. аналогичны по воздействию.
Спасибо, буду знать!
Монотерапию рассматривали только в самом начале, когда от шока отходили в марте, а потом взвесив все за и против, решили не мучать организм интерферонами, тем более когда появились такие современные препараты, без бешенных побочных эффектов, как интерфероны. И еще тест интерлейкина показал, что ответ на интерфероны не более 50%.
Аватара пользователя
riverain
Non multiplicamini, quae sine necessitate (с) Gulielmus Occamus
Сообщения: 11815
Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 853 раза
Поблагодарили: 1740 раз

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение riverain »

Планируем через месяц еще сдать иммуноферментный анализ.
Не нужен, лучше core/неструктурные NS3,4,5 и пцр рнк. Возможен исход в самоизлечение.
открыть спойлерSalva et Serva
3 терапии...
пвт №1 2001г-возврат
пвт №2 2012г-успех
пвт №3 2015г-повторное заражение
6 лет после ПВТ - минус.
F0 (был F2)
La connaissance de certains principes rembourse facilement l'ignorance de certains faits (с) Claude Adrien Helvétius
Если вы боретесь, вы можете проиграть, но если вы не боретесь, - вы уже проиграли. (с) Бертольд Брехт
Кумранские рукописи
Будет хорошо
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 07 мар 2016 17:17
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Кубань
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Будет хорошо »

riverain писал(а):
Планируем через месяц еще сдать иммуноферментный анализ.
Не нужен, лучше core/неструктурные NS3,4,5 и пцр рнк. Возможен исход в самоизлечение.
Я этот анализ и имела ввиду :yes:
Аватара пользователя
riverain
Non multiplicamini, quae sine necessitate (с) Gulielmus Occamus
Сообщения: 11815
Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 853 раза
Поблагодарили: 1740 раз

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение riverain »

Я к тому, что-бы не спутали с Anti-HCV-total
открыть спойлерSalva et Serva
3 терапии...
пвт №1 2001г-возврат
пвт №2 2012г-успех
пвт №3 2015г-повторное заражение
6 лет после ПВТ - минус.
F0 (был F2)
La connaissance de certains principes rembourse facilement l'ignorance de certains faits (с) Claude Adrien Helvétius
Если вы боретесь, вы можете проиграть, но если вы не боретесь, - вы уже проиграли. (с) Бертольд Брехт
Кумранские рукописи
Будет хорошо
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 07 мар 2016 17:17
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Кубань
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Острый гепатит С. Как найти правильное решение?

Сообщение Будет хорошо »

riverain писал(а):Я к тому, что-бы не спутали с Anti-HCV-total
Постараюсь не спутать :blush:
А что означает Anti HCV total?
Ответить