Неответ на ингибиторы

Как мы лечимся? Поделись историей своего выздоровления.
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
Ответить
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Diss »

богдан
Почему Вы не хотите ответить на вопросы в начале ветки - там их целая куча накопилась ?
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Аватара пользователя
Гоша
Бывалый
Сообщения: 4177
Зарегистрирован: 11 авг 2015 22:33
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Россия
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 394 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Гоша »

Diss
Насчет Сима и асуна , то сим сильнее в разы. И схема соф+сим без дака рабочая в отличии от соф+асун
Начало 15.09.15 соф+китдак , 26.09 соф+китдак+сим
02.11 соф+банглодак+сим (8 недель)21.11 соф+банглодак+асун( 4недели) 19.12 соф+дак, 29.12 соф+Инд дак
Фиброскан 08.2015 (11.0 КПа ) 01.2016 (10.4 КПа, 07.2016 -7,9кПа
на начало 1,4*10^6
Со 2 нед по 20 нед минус
29.01.2016 финиш
УВО 2 года
Дай Бог всем здоровья
Аватара пользователя
Гоша
Бывалый
Сообщения: 4177
Зарегистрирован: 11 авг 2015 22:33
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Россия
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 394 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Гоша »

богдан
В Централном научно исследовательском институте гастроэтерологии в Москве, делают анализ на ризестентность к даку софу и др. , думаю есть определенный смысл ехать и делать анализ.
Начало 15.09.15 соф+китдак , 26.09 соф+китдак+сим
02.11 соф+банглодак+сим (8 недель)21.11 соф+банглодак+асун( 4недели) 19.12 соф+дак, 29.12 соф+Инд дак
Фиброскан 08.2015 (11.0 КПа ) 01.2016 (10.4 КПа, 07.2016 -7,9кПа
на начало 1,4*10^6
Со 2 нед по 20 нед минус
29.01.2016 финиш
УВО 2 года
Дай Бог всем здоровья
Аватара пользователя
Chib
Бывалый
Сообщения: 5346
Зарегистрирован: 11 мар 2015 23:27
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 34 раза
Поблагодарили: 360 раз

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Chib »

ГошаОпа откуда инфа? Сколько стоит? Кто делал уже?
Моя тема Изображение
Старт 09.08.2015г. Хепцинат+китапорохдак+рибы 16 недель
Старт 6,7/10'5
10 дн + инвитро 60 ме
14 дн - инв.кач 60 ме
29 дн + цмд ультра кач.
5-я нед - гемотест (15ме) говнолаба, цмд ультрач - (10ме)
12 нед - КДЛ (15ме) обман потребителя.
16 нед не сдавал финиш 28.11.2015.
УВО8,12 , 6 лет
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27471
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4799 раз
Поблагодарили: 10372 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение smilla »

Гоша, Chib, сильно заинтересовалась, изучила. У них нашла только
15-173 Экспресс анализ на лекарственную непереносимость (за 1 агент, лекарственный препарат) 950
Больше ничего подходящего не нашла. Гоша, ты это имел в виду? Все-таки резистентность и непереносимость - разные вещи.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
Anti-SARS-CoV-2 lgG S1
06.07.21 - 3075 АЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Анфан терибль
Местный
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 08 янв 2013 12:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Севастополь
Благодарил (а): 169 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Анфан терибль »

да нету пока таких анализов, Гоша. Откуда данные?
1 ПВТс 4.02.2013 неответ
СТ/ТG. A1-F3(2013)
с 27.06.14 в КИ с Нарлапревиром прорыв на 20 нед
С 1.09.15 Соф+Дак+Рибы Поехали!
Минус с первой недели.
с 13 нед Соф+Дак+Асун+Риб+Пег
24 месяца-минус
Моя тема
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Diss »

богдан
Риб.Северная звезда.противопоказания: Хронич. сердечн. недостаточн.||в- |||степень, инфаркт миокарда, креатенин менее 50мл/мин,тяж. анемия...остальное вообще уже не в тему...
Асунапревир: ничего про сердце не нашёл...


Препарат не должен применятся в виде монотерапии;
• Гиперчувствительность к асунапревиру и/или любому из вспомогательных компонентов препарата;
• У пациентов со средней степени и тяжелой печеночной недостаточностью (класс В и С по Чайлд-Пью, 7 или более баллов) и декомпенсированным заболеванием печени;
• Одновременный прием с лекарственными средствами:
- клиренс которых в высокой степени зависит от изофермента 2D6 (CYP2D6) цитохрома Р450 и у которых повышенные концентрации в плазме связаны с серьезными и/или опасными для жизни явлениями (узкий терапевтический индекс): флекаинид, пропафенон, тиоридазин;
- которые в значительной или умеренной степени индуцируют изофермент ЗА (CYP3A) цитохрома Р450 и, таким образом, могут приводить к снижению концентрации и потере эффективности асунапревира: фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, рифампицин, рифабутин, рифапентин, нафциллин, бозентан, дексаметазон, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), эфавиренз, этравирин, модафинил, невирапин;
- которые в значительной или умеренной степени подавляют изофермент CYP3A и, таким образом, могут приводить к повышению концентрации и повышению токсичности асунапревира: кетоконазол, итраконазол, вориконазол, флуконазол, фосфлуконазол, миконазол, кларитромицин, эритромицин, дилтиазем, верапамил, атазанавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, дарунавир, фосампренавир;
- которые в значительной степени подавляют транспортные полипептиды (ОАТР) 1В1 или 2В1 органических анионов и, таким образом, могут приводить к снижению концентрации
в печени и утрате эффективности асунапревира такими как: рифампицин, циклоспорин, сиролимус, гемфиброзил;
• При наличии противопоказаний к применению препаратов комбинированной схемы (даклатасвир и/или пэгинтерферон альфа+рибавирин) -см. инструкции по применению соответствующих препаратов;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
Поскольку препарат применяется в виде комбинированной схемы, комбинированную терапию следует применять с осторожностью при состояниях, описанных в инструкциях по применению каждого препарата, входящего в состав схемы (даклатасвир и/или пэгинтерферон альфа и рибавирин).
Совместное применение препарата Сунвепра с другими препаратами может привести
к изменению концентрации как асунапревира, так и действующих веществ других препаратов
(см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Аватара пользователя
Гоша
Бывалый
Сообщения: 4177
Зарегистрирован: 11 авг 2015 22:33
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Россия
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 394 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Гоша »

Chib
Анфан терибль
smilla

Есть такой анализ. Данные от Виннера, сдавала Джули-75, у которой возврат . Смотрите ее ветку. Вопрос задайте Виннеру он понапрасну болтать не будет. У Юли нашли резистентность к даку и асуну и соф что то там тоже. Я не помню надо залезть в ее тему. Но анализ есть 100%
Начало 15.09.15 соф+китдак , 26.09 соф+китдак+сим
02.11 соф+банглодак+сим (8 недель)21.11 соф+банглодак+асун( 4недели) 19.12 соф+дак, 29.12 соф+Инд дак
Фиброскан 08.2015 (11.0 КПа ) 01.2016 (10.4 КПа, 07.2016 -7,9кПа
на начало 1,4*10^6
Со 2 нед по 20 нед минус
29.01.2016 финиш
УВО 2 года
Дай Бог всем здоровья
Аватара пользователя
Nessi
Бывалый
Сообщения: 1116
Зарегистрирован: 15 апр 2014 21:56
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Non
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 296 раз

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Nessi »

Гоша писал(а):Есть такой анализ. Данные от Виннера, сдавала Джули-75, у которой возврат . Смотрите ее ветку. Вопрос задайте Виннеру он понапрасну болтать не будет. У Юли нашли резистентность к даку и асуну и соф что то там тоже. Я не помню надо залезть в ее тему. Но анализ есть 100%
Гоша, ты людей в заблуждение не вводи неверной информацией. И Виннер тем более тут ни при чем.
Юля сдавала в НИИ эпидемиологии. Есть информация, что можно туда сходить на прием и попросить направление на анализ, сам анализ бесплатно, то есть оплата приема.
Ты написал совершенно про другое учреждение. Информацию давала одна из форумчан, пришли на прием к гастроэнтерлогу, направление на анализ дали бесплатно. Но сколько не просила москвичей туда съездить еще раз проверить информацию, так ни от кого вестей нет. То есть инфа только от одного человека.
Аватара пользователя
Анфан терибль
Местный
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 08 янв 2013 12:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Севастополь
Благодарил (а): 169 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Анфан терибль »

Гоша, не делают они там за деньги этот анализ. Джулии сделали в рамках КИ.
1 ПВТс 4.02.2013 неответ
СТ/ТG. A1-F3(2013)
с 27.06.14 в КИ с Нарлапревиром прорыв на 20 нед
С 1.09.15 Соф+Дак+Рибы Поехали!
Минус с первой недели.
с 13 нед Соф+Дак+Асун+Риб+Пег
24 месяца-минус
Моя тема
Аватара пользователя
Jul
Новичок
Сообщения: 199
Зарегистрирован: 03 сен 2015 14:49
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 2
Город: ДВ.
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 41 раз

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Jul »

http://www.hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=25&t=62498 вот в этой теме на жёлтом про анализ.
ген. 2 пвт Соф+рибы с 24.09.2015.
08.10.2015-не обнаружено-Инвитро 60 ме.
22.10.2015-не обнаружено-<10мe.
19.11.2015-не обнаружено-Инвитро 60 ме.
22.12.2015-не обнаружено-<10 ме.
13.01.2016 финиш ПВТ
18.01.2016-не обнаружено-Инвитро 60 ме
УВО4
УВО12
УВО24
Аватара пользователя
Nessi
Бывалый
Сообщения: 1116
Зарегистрирован: 15 апр 2014 21:56
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Non
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 296 раз

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Nessi »

Jul
ну вот про нее я и писала,больше никто не отписывался
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27471
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4799 раз
Поблагодарили: 10372 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение smilla »

Разобралась. Анализ устойчивости мутации (NS) действительно делают в НИИГ (это территориально там же, где и НИИ Эпидемиологии с центральной лабой ЦМД - в Новогиреево). Но делают только по назначению их врача, в индивидуальном порядке. В прейскуранте платных услуг этого анализа нет. Можно записаться на прием к их врачу или получить направление к ним на консультацию у своего инфекциониста, терапевта. Муж по направлению раз в год там консультировался и лежал в их стационаре.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
Anti-SARS-CoV-2 lgG S1
06.07.21 - 3075 АЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
богдан
Новичок
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 17 июл 2015 21:43
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: C
Город: санкт-петербург

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение богдан »

[quote="Diss"]богдан
Риб.Северная звезда.противопоказания: Хронич. сердечн. недостаточн.||в- |||степень, инфаркт миокарда, креатенин менее 50мл/мин,тяж. анемия...остальное вообще уже не в тему...
Асунапревир: ничего про сердце не нашёл...


спасибо, будем подключать асун, рибы пью, но все время в напряге уже из-за всего
Нагрузка на начало лечения - 12000000МЕ
4 недели - 780МЕ
8 неделя - менее 15МЕ
12 неделя - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ(ультра 10МЕ)
1b
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Неответ на ингибиторы

Сообщение Diss »

богдан
Воду пейте много плиз. До 2 литров в сутки , вместо всех третьих блюд горячую воду тоже, чтобы приблизится к двум литрам (всё таки это немало) Соф сужает сосуды, но вода разжижает кровь и компенсирует, к тому же три инга срабатывают взаимно усиливая друг друга и возможно в отношении сосудов тоже, в общем не забывайте , пожалуйста пить больше воды..
И назовите ваши леки от сердца , можно не отменяя извернуться грамотно сдвинув график и меняя дозировку
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Ответить