ПВТ, старт, с Богом!

Как мы лечимся? Поделись историей своего выздоровления.
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыта

Сообщение Olegnoname »

Здравствуйте, коллеги!
Посоветуйте, исходя из информации (при необходимости уточню).
Фибротест 08.2015г показал Ф4, эластометрия на аппарате Сименс показала Ф1. На сегодня имеется для лечения Гепцинат+Даклатасвир на 12 недель. На форумах информация, при Ф4 советуют гепцинат+даклатасвир+рибы.
Совет врача-гепатолога инфекционного центра (на консультации) начинать лечение без рибов, после 4 недель сдать анализ - если вирус обнаруживается добавить рибы и лечиться дальше до 12 недель. На вопрос о перездаче фиброскана для анализа степени фиброза - сказала не надо. С ее слов Ф4 это не цироз. На вопрос почему не начать сразу добавлять рибы, ответ - нужно дать организму не максимум нагрузки, а оставить запас для борьбы.
Анализы сдавал летом, дополнительных анализов перед лечением не назначила (лечение хочу начать послезавтра).
Что скажете? Что посоветуете?
Спасибо.
Аватара пользователя
Буб
Бывалый
Сообщения: 1970
Зарегистрирован: 02 сен 2013 22:19
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 284 раза

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Буб »

Привет! В день начала терапии утром надо сдать ОАК, БХ, ПЦР количество, до этого сделать кардиограмму и, если все таки планируете подключать рибы, рентген легких.
Рибы пьют утром и вечером, в одно и то же время, заедая овсянкой с маслом или чем-то обволакивающим желудок с жиром. Ингибиторы - минимум через 2 часа после рибов с нежирной пищей.
Есть ли какие-либо сопутствующие заболевания?
Если принимаете какие-либо препараты, здесь можно проверить совместимость http://hep-druginteractions.org/interactions.aspx .
И, удачи!
Моя тема тут
открыть спойлер1 тера - 20 нед, Неответ
открыть спойлер2 тера (85 стр), 24 нед
Начало 31.05.15, нагрузка 5,9х10*5 МО/мл ( 2,4х10*6 коп/мл)
ЕгиСоф (Гратезиано)+КитДак+Рибарин 1000(4 недели, с 5 без рибов). Конец - 14.11.15

Все хорошее приходит к тем, кто умеет ждать
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Olegnoname »

Спасибо за совет, с вашего позволения буду советоваться с вами ( не знаю как правильно поблагодарить - завтра прочту хелп, исправлюсь).
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Diss »

Olegnoname
О сроках подключения рибавирина , с доктором Вашим , извините не соглашусь. Понятие ударной нагрузки важно чтобы не повышать устойчивость мутаций вируса. Наоборот , если подключать- то сразу. Побочки от риб начинаются позже. Возможно Вы уже успеете закончить терапию.
Про сопутствующие болячки напишите пожалуйста.
Данные эластометрии отсканьте пожалуйста , размер печени состояние воротной и прочее , (личные данные наверно лучше прикрыть бумажкой...)
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Olegnoname »

Колеги, лечение перенес на неделю (понял, что нет полной информации по лечению).
Исходя из прочитаного на форуме и ваших рекомендаций склоняюсь к следующему:
1. Сделать фиброскан (для оценки фиброза печени).
2. Получить альтернативную консультацию (другой врач).
3. На основании данных: о фиброзе + рекомендации EASL2015+статистика по лечению (ваш опыт)+конс. другого врача - выбрать схему лечения (Гепц+Дак+рибы 12 нед) или (Гепц+Дак 24 нед).

Мое состояние и сопотствующие болезни на сегодня:
муж., 47 лет, 170 см\62 кг, не пью, не курю, имеются проблемы с желчным пузырем (дискенезия), почками (песок)-не зацикливаюсь на этом.
В наличии анализы на 08-2015 (не знаю как приаттачить).

Ищу седующее:
-где и у кого в Киеве лучше сделать фиброскан;
-какой рибавирин покупать(производитель);
-когда лучше начать лечение (день недели) ;
-график приема лекарств;
-какая из схем эффективнее:
а) (Гепц+Дак+рибы 12 нед);
б) (Гепц+Дак 24 нед);
в) (Гепц+Дак+рибы 12 нед)+(Гепц+Дак 24 нед).

Спасибо за помощь.
Последний раз редактировалось Olegnoname 31 янв 2016 19:25, всего редактировалось 1 раз.
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Olegnoname »

Анализы по ссылке
censored
censored
censored
censored
censored
Последний раз редактировалось Olegnoname 31 янв 2016 21:17, всего редактировалось 3 раза.
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Olegnoname »

"Буб"
Привет! В день начала терапии утром надо сдать ОАК, БХ, ПЦР количество, до этого сделать кардиограмму и, если все таки планируете подключать рибы, рентген легких.
ОАК - Общий анализ крови
БХ - что это?

"...до этого сделать кардиограмму и, если все таки планируете подключать рибы, рентген легких"
подскажите а для чего кардиограмма и рентген легких.
Спасибо.
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение фрекен »

Olegnoname
при ф4 стоит идти 24 недели по схеме соф+дак+рибы или соф+дак+асун. стоит определиться с фиброзом для определения сроков.
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14142
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение LEXA »

Olegnoname писал(а):С ее слов Ф4 это не цироз.
Olegnoname писал(а):вет - нужно дать организму не максимум нагрузки, а оставить запас для борьбы.
Передавайте врачу привет от нас!
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Olegnoname »

фрекен
Спасибо, буду делать повторно фиброскан и проконсультируюсь с другим врачем.
Последний раз редактировалось Olegnoname 31 янв 2016 21:07, всего редактировалось 1 раз.
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Olegnoname »

LEXA

Передавайте врачу привет от нас![/quote].
Вы правы, хорошо что есть возможность пообщаться на форуме и узнать мнение других, но плохо то, что кто-то последует ее рекомендациям.
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Diss »

По фибротесту ф4
По актитесту ф1-2
По фиброскану ф1

По анализам либо норма, АЛТ АСТ, сахар,
либо много где, несколько (немного) за пределами нормы.
тромбы-172 понижено,
Нейтрофилы 75 слегка выше чем норма 72
Лимфоциты 13 (понижен относительно 19)
И т. д.
Подробное истолкование тут :
http://www.polismed.com/analiz-krovi.html
Не забудьте другие разделы по этой ссылке

Нагрузка 3 100 000 копий= примерно 1 000 000 ме , по статистике стандартная , через 4 дня ПВТ у всех становится примерно одинаковой

Из Риб северная звезда хвалят , есть фасовка по 120 капсул сразу, с вашим весом 5 касул в день( 3 утром и две вечером)
День недели начала теры значения не имеет.
Эффективнее из схем та которая ближе к рекомендованной , из рекомендованных надёжней та которая прошла самые многочисленные и качественные КИ. В разделе ликбез надо скачать рекомендации EASL. Или AASLD Где то на по фруму они гуляли на русском, попадутся - дам ссылку.
Вот на русском :
go.php?http://www.hcv.ru/files/easl2015_rus.pdf
Про асун вместо риб не думали ?
Последний раз редактировалось Diss 01 фев 2016 02:30, всего редактировалось 1 раз.
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Olegnoname
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 30 янв 2016 00:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: ukr
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Olegnoname »

Diss

Спасибо, за помощь.
"Про асун вместо риб не думали ?"
Подскажите, чем ассун лучше рибов и какова приблизительная цена на 3 месяца?
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Diss »

Olegnoname

Асун лучше риб тем, что меньше побочек, и увеличит шанс УВО на Вашем 1 генотипе. (Устойчивого вирусологического ответа )

Асунапревир (он же сунвепра), ингибитор одного из звеньев нашего вируса (NS3/4) - в отличие от рибавирина ,асун- полноценный ингибитор, воздействует на те же участки HCV что и риб.
Асун принимают те кто имеет серьёзные проблемы с ЖКТ ( некоторые небольшие у меня были , но нормально прошёл на риб) Хотя были бы деньги с радостью бы прошёл на асуне вместо риб.

Цена на сунвепру в Москве от 12 000 до 16 000 рублей, Питер от 13 000 до 17 000 рублей на один месяц.
КИ с асуном даком и софом и (асун- лед- соф) ещё идут, Поэтому в рекомендациях, как третий инг, его пока нет.

Есть его неподъёмно дорогой конкурент олисио , симепревир с отличными результатами .

Цена на риб от 500 до 750 рублей за упаковку 120 капсул в Москве и Питере.
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Аватара пользователя
Буб
Бывалый
Сообщения: 1970
Зарегистрирован: 02 сен 2013 22:19
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 284 раза

Re: Прокоментируйте реком. врача, посоветуйте исходя из опыт

Сообщение Буб »

Olegnoname писал(а):"Буб"
Привет! В день начала терапии утром надо сдать ОАК, БХ, ПЦР количество, до этого сделать кардиограмму и, если все таки планируете подключать рибы, рентген легких.
ОАК - Общий анализ крови
БХ - что это?

"...до этого сделать кардиограмму и, если все таки планируете подключать рибы, рентген легких"
подскажите а для чего кардиограмма и рентген легких.
Спасибо.

БХ-биохимия крови
Кардиограмма - чтоб определить нет ли проблем с сердцем, т.к на ингибиторной тере запрещены некоторые кардиопрепараты.
Рентген - проверить легкие, т.к. прием рибавирина может дать осложнение, врач должен проанализировать Ваше состояние и исходя из результатов исследований определить назначать или нет рибавирин.
Моя тема тут
открыть спойлер1 тера - 20 нед, Неответ
открыть спойлер2 тера (85 стр), 24 нед
Начало 31.05.15, нагрузка 5,9х10*5 МО/мл ( 2,4х10*6 коп/мл)
ЕгиСоф (Гратезиано)+КитДак+Рибарин 1000(4 недели, с 5 без рибов). Конец - 14.11.15

Все хорошее приходит к тем, кто умеет ждать
Ответить