Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Как мы лечимся? Поделись историей своего выздоровления.
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
Аватара пользователя
sian22
Местный
Сообщения: 913
Зарегистрирован: 18 июн 2016 19:22
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Московская обл
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 107 раз

Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение sian22 »

Здравствуйте всем, очень прошу совет.
Муж болен ГС с 1998 г., может быть и раньше чуть-чуть, интерфероновая терапия сразу была противопоказана. Аутоимунный тиреоидит с 1999 и сахарный диабет с 2005 инсулинзависимый. Ждали и надеялись на лучшее, не лечились.
Год назад сделал фиброскан в МедЭлите.
Делала Кушнир, датчик ХЛ (176 см-91 кг), показал Ф2 (7,6 кПа). Карпов посмотрел динамику биохимии с 1999 года (табличку веду), сказал, у вас еще лет 10 до Ф4.
Дождались рекомендаций 2016 года и решили зайти на Соф+Дак на 12 недель для начала, а там по динамике посмотрим. Дай, думаю, фиброскан еще раз сделаем перед началом. И на тебе - Ф4 (14,1 кПа, местами 16,6 кПа), делал сам Галушко (кто знает - поймет), датчик М (176 см-85 кг, муж похудел за год). Страху нагнали с доктором Тимохиной, жуть.
Короче, сказали доктора - только с рибами на 24 недели. Но рибы-исключены, так как сахарный диабет 11 лет на инсулине, аутоимунный териоидит. Очень прошу, подскажите, может все-таки датчик не тот применили, ну не хочется верить с Ф2 за год на Ф4, причем алкоголь весь год практически исключал, показатели АСТ/АЛТ/Билирубин/ГГТ не ухудшались, последние анализы недельной давности 79/142/7,5/101 (До этого ГГТ в течение года был 84 в октябре,15 и 75 в марте,16). Даже растерялись, не ожидали Ф4... Кто что думает, поделитесь мнением и опытом, пожалуйста.
Вложения
ОАК-22.06.16.pdf
(85.87 КБ) 71 скачивание
Последний раз редактировалось sian22 28 июн 2016 16:27, всего редактировалось 1 раз.
ПВТ мужа СОФ+ДАК (Египет)
24 недели (июль-декабрь 16 г.)
Ф2 (2015 г, датчик XL) или Ф4 (2016, датчик М)
начало - 5*10^5 ме/мл.; 2 нед.количество < 300 (300 МЕ).
4 нед. "-" (10 МЕ); 8,12,16,20 нед. "-" (60 МЕ); 24 нед. "-" (47 МЕ)
УВО 24
Аватара пользователя
Salena
Местный
Сообщения: 635
Зарегистрирован: 18 окт 2015 19:44
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: М.О. Балашиха
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 55 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение Salena »

Сейчас бывалые подтянутся и все вам раскажут.
Муж: ХГС, ген. 3А/3B, F3
Альгерон 120+рибавирин 5 таб.
4 нед. + (ультра ЦМД)
12 нед. - (ультра ЦМД)
24 нед. - (ультра ЦМД)
32 нед. - (ультра ЦМД)
38 нед. - (ультра ЦМД)
с 31 нед. ИндиСоф+КитДак
После 32 нед. F1-2
Финиш 25.01.2016 г.
УВО 8 (инв)
УВО 12 (инв)
УВО 16 (цмд ультра)
УВО 20 (инв)
УВО 24- Мы его сделали!!!
УВО 33, фиброз ф1
3 года УВО Ф1-2
ВикаСС
Местный
Сообщения: 728
Зарегистрирован: 04 фев 2016 12:08
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Петербург
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 100 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение ВикаСС »

Просто соф с даком на 24 недели. Не нужны рибы при таком сроке теры, по моему́ скромному мнению. Рибы добавляют (по тем же рекомендациям) в случае, когда пациент может их переносить. Если не может -то и не подключаютих к схеме. Соф с даком очень сильная схема, даже доя 3 гена и при ф4. Удачи в лечении и легкой терапии! :head:
Я: гепС, 3а, F0
ПВТ индисоф+индидак, начало 10.04.2016, 113000
3 недели МИНУС (60 ме)
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 МЕ)
Закончила пвт 02.07.2016
УВО 30 Минус (60 ме)
Муж: гепС, 1б, F1
ПВТ индисоф+индидак, начало 21.02.2016, 2750000
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 ме)
Закончил пвт 14.05.2016
УВО 10 Минус (60 ме)
УВО 37 Минус (60 ме)
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14142
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение LEXA »

Тромбы сколько у вас?
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
ВикаСС
Местный
Сообщения: 728
Зарегистрирован: 04 фев 2016 12:08
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Петербург
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 100 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение ВикаСС »

LEXA писал(а):Тромбы сколько у вас?
При чем тут тромбы? Человек на инсулине, этого вполне достаточно, не говоря о щж
Я: гепС, 3а, F0
ПВТ индисоф+индидак, начало 10.04.2016, 113000
3 недели МИНУС (60 ме)
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 МЕ)
Закончила пвт 02.07.2016
УВО 30 Минус (60 ме)
Муж: гепС, 1б, F1
ПВТ индисоф+индидак, начало 21.02.2016, 2750000
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 ме)
Закончил пвт 14.05.2016
УВО 10 Минус (60 ме)
УВО 37 Минус (60 ме)
Аватара пользователя
danich
Местный
Сообщения: 856
Зарегистрирован: 18 апр 2013 06:29
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Красноярск
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 227 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение danich »

ВикаСС писал(а):
LEXA писал(а): Тромбы сколько у вас?
При чем тут тромбы? Человек на инсулине, этого вполне достаточно, не говоря о щж
Как я понимаю, LEXA сомневается в достоверности F4, т.к. такие показания фиброскана должны подтверждаться и другими анализами. Самое доступное - посмотреть тромбоциты в общем анализе крови.
А Вы про что подумали, прежде, чем возмущаться?
Последний раз редактировалось danich 28 июн 2016 12:39, всего редактировалось 1 раз.
Изображение
открыть спойлерПВТ 48 недель
вирусная нагрузка 9700ме/мл; вес 108; F4(28.8) кПа
терапия начата 12.04.13 Пегасис-180, Ребетол-1200; с 26-й недели Альгерон-160, Ребетол-1200
ПЦР: 4нед 110ме/мл, 8нед (-), 12нед (-), 24нед (-), 36нед (-), 48нед (-)
после ПВТ вес 85; 1мес (-), 2мес (-), 4мес (-), 6мес(-) УВО; F3(11,5кПа)
1год (-); 2года (-); 3года (-) F2(7,9кПа).
Диагноз: цирроз в исходе вирусного гепатита С, класс А по Чайлд-Пью
Моя темка
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14142
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение LEXA »

ВикаСС писал(а):При чем тут тромбы? Человек на инсулине, этого вполне достаточно, не говоря о щж
Расскажите мне про ф4 что-нибудь :trollface:
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Аватара пользователя
sian22
Местный
Сообщения: 913
Зарегистрирован: 18 июн 2016 19:22
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Московская обл
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 107 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение sian22 »

LEXA, тромбы недельной давности 187 (Норма 180-320), а год назад 165 (150-400), не могу прицепить скан анализов, не сжимает до разрешенного размера, попробую разобраться и выставлю.
Гемоглобин 161, год назад 158. Все показатели ОАК в норме, кроме гемоглобина в эритроците -33,5 (норма 27-32).
Таак не хотиииим рибаверины, да и в Ф4 не верится...Что скажете? Всем спасибо за отклик и вообще, этот форум подарил надежду нашей семье!
ПВТ мужа СОФ+ДАК (Египет)
24 недели (июль-декабрь 16 г.)
Ф2 (2015 г, датчик XL) или Ф4 (2016, датчик М)
начало - 5*10^5 ме/мл.; 2 нед.количество < 300 (300 МЕ).
4 нед. "-" (10 МЕ); 8,12,16,20 нед. "-" (60 МЕ); 24 нед. "-" (47 МЕ)
УВО 24
Аватара пользователя
sian22
Местный
Сообщения: 913
Зарегистрирован: 18 июн 2016 19:22
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Московская обл
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 107 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение sian22 »

Самое доступное - посмотреть тромбоциты в общем анализе крови.
А Вы про что подумали, прежде, чем возмущаться?[/quote]
А тромбы при циррозе повышены или понижены, скажите, пожалуйста. Тромбоциты и год назад при Ф2 (165) и сегодня (187) в норме. Не могу сжать сканы, туды-растуды, чтобы выложить результат ОАК и БХ...
ПВТ мужа СОФ+ДАК (Египет)
24 недели (июль-декабрь 16 г.)
Ф2 (2015 г, датчик XL) или Ф4 (2016, датчик М)
начало - 5*10^5 ме/мл.; 2 нед.количество < 300 (300 МЕ).
4 нед. "-" (10 МЕ); 8,12,16,20 нед. "-" (60 МЕ); 24 нед. "-" (47 МЕ)
УВО 24
Аватара пользователя
danich
Местный
Сообщения: 856
Зарегистрирован: 18 апр 2013 06:29
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Красноярск
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 227 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение danich »

sian22 писал(а):А тромбы при циррозе повышены или понижены, скажите, пожалуйста
при циррозе селезёнка пытается взять на себя часть функций печени, т.к. последняя не справляется.
Следовательно увеличивается размер селезёнки - спленомегалия.
А т.к. одна из основных работ селезёнки - утилизация тромбоцитов, то увеличенная селезёнка их усерднее утилизирует.
В результате количество тромбоцитов в крови снижается.
Изображение
открыть спойлерПВТ 48 недель
вирусная нагрузка 9700ме/мл; вес 108; F4(28.8) кПа
терапия начата 12.04.13 Пегасис-180, Ребетол-1200; с 26-й недели Альгерон-160, Ребетол-1200
ПЦР: 4нед 110ме/мл, 8нед (-), 12нед (-), 24нед (-), 36нед (-), 48нед (-)
после ПВТ вес 85; 1мес (-), 2мес (-), 4мес (-), 6мес(-) УВО; F3(11,5кПа)
1год (-); 2года (-); 3года (-) F2(7,9кПа).
Диагноз: цирроз в исходе вирусного гепатита С, класс А по Чайлд-Пью
Моя темка
Аватара пользователя
Мэри
Бывалый
Сообщения: 2693
Зарегистрирован: 18 янв 2014 19:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: М.О.
Благодарил (а): 203 раза
Поблагодарили: 329 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение Мэри »

sian22 писал(а):А тромбы при циррозе повышены или понижены, скажите, пожалуйста
Понижены, значительно меньше 100
Начало ПВТ 08 февраля 2014 г. по 07 марта 2015 (56 недель). Вес 52 кг. ТТ/GT, F3, HCV-PHK колич.-1,57х10*4
Пегасис 180+Ребетол 1000
4 недели ПВТ "+" 7,8х10*3
6 недель ПВТ "+" 1,3х10*2
7 недель ПВТ "+" качеств.
8 недель ПВТ "-" !!!!
12, 18, 24, 30, 40, 51 недель ПВТ "-"
47 недель ПВТ-F1
2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 33, 36, 47, 61, 77 неделя после ПВТ - "-" УВО № 444
Моя тема
Изображение
Аватара пользователя
sian22
Местный
Сообщения: 913
Зарегистрирован: 18 июн 2016 19:22
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Московская обл
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 107 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение sian22 »

LEXA писал(а):
ВикаСС писал(а):При чем тут тромбы? Человек на инсулине, этого вполне достаточно, не говоря о щж
Расскажите мне про ф4 что-нибудь :trollface:
Мне, мне расскажите, буду слушать и не спорить!
Выше написала тромбоциты, посмотрите, пожалуйста! На сегодня Альбумин 42, Креатинин 76, ЩФ 65. Ну в общем все в пределах нормы, многие лета (тьфу-тьфу), кроме АСТ/АЛТ/ГГТ неуклонно двигающихся вверх за 19 лет. Билирубин в районе 12-14-8, когда как. Выложила ОАК выше в первом сообщении, посмотрите, пожалуйста.
Последний раз редактировалось sian22 28 июн 2016 16:30, всего редактировалось 1 раз.
ПВТ мужа СОФ+ДАК (Египет)
24 недели (июль-декабрь 16 г.)
Ф2 (2015 г, датчик XL) или Ф4 (2016, датчик М)
начало - 5*10^5 ме/мл.; 2 нед.количество < 300 (300 МЕ).
4 нед. "-" (10 МЕ); 8,12,16,20 нед. "-" (60 МЕ); 24 нед. "-" (47 МЕ)
УВО 24
ВикаСС
Местный
Сообщения: 728
Зарегистрирован: 04 фев 2016 12:08
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Петербург
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 100 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение ВикаСС »

Тромбы не циррозные, рибы не нужны, однозначно. Если есть возможность переделать фиброскан в другом месте - переделайте. Для 3 гена, начиная от фиброза 2 лучше идти минимум 16, лучше 20 недель, если без рибов. Если фиброз 3-4 - то 24 недели , если без рибов. по моему́ скромному мнению
Я: гепС, 3а, F0
ПВТ индисоф+индидак, начало 10.04.2016, 113000
3 недели МИНУС (60 ме)
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 МЕ)
Закончила пвт 02.07.2016
УВО 30 Минус (60 ме)
Муж: гепС, 1б, F1
ПВТ индисоф+индидак, начало 21.02.2016, 2750000
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 ме)
Закончил пвт 14.05.2016
УВО 10 Минус (60 ме)
УВО 37 Минус (60 ме)
ВикаСС
Местный
Сообщения: 728
Зарегистрирован: 04 фев 2016 12:08
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Петербург
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 100 раз

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение ВикаСС »

Узи брюшной делали? Что там пишут?
Я: гепС, 3а, F0
ПВТ индисоф+индидак, начало 10.04.2016, 113000
3 недели МИНУС (60 ме)
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 МЕ)
Закончила пвт 02.07.2016
УВО 30 Минус (60 ме)
Муж: гепС, 1б, F1
ПВТ индисоф+индидак, начало 21.02.2016, 2750000
4 недели УЛЬТРАМИНУС (10 ме)
Закончил пвт 14.05.2016
УВО 10 Минус (60 ме)
УВО 37 Минус (60 ме)
Гость

Re: Подскажите, как нам быть? и сразу начнем!

Сообщение Гость »

[quote="ВикаСС"]Тромбы не циррозные, рибы не нужны, однозначно. Если есть возможность переделать фиброскан в другом месте - переделайте. Для 3 гена, начиная от фиброза 2 лучше идти минимум 16, лучше 20 недель, если без рибов. Если фиброз 3-4 - то 24 недели , если без рибов. по моему́ скромному мнению[/quote]

После многодневного чтения настоящего кладезя-форума, мы тоже собрались заходить на 16 недель, но вчерашний фиброскан нас смутил. Фиброскан если и переделаем, то в процессе приема таблов, так как, надеюсь, в МОНИКИ бесплатно назначат и фиброскан и УЗИ брюшной полости (направление туда получил муж на прошлой неделе). Но начнем раньше, там разберемся. Надеюсь на поддержку бывалых в поддержке моих сомнений по Ф4.
Ответить