Лечу любимого и самого родного. Kelvin89

[valera]

Kelvin89
Одним из новых методов, подающих определенные надежды, является реолитическая тромбэктомия. Это современный метод эндоваскулярной реканализации окклюзированных сегментов сосудов при помощи специального устройства, в основе действия которого лежит принцип гидродинамической деструкции и аспирации тромботических масс. На сегодняшний день используются следующие устройства: «AngioJet®» («Possis Medical Inc.», США), «Hydrolyser®» («Cordis», США) и «Oasis®» («Boston Scientific», США).
Узнайте,у вас есть что-нибудь во Владике подобное...Все остальные медоты хир.вмешательств типа шунтов,с рецедивом,и более проблематичные...
Можно попробовать разжижающие кровь препараты,но до ФГДС пока опасно,чтобы не спровоцировать кровотечение...
Названия онкомаркеров я вам сбрасывал в личку вчера,сделайте для самоуспокоения.Туберкулёз излеченный врядли повлиял,но делайте,соберётесь в Москву,лишние анализы не помешают...
Была бы селёзёнка,она должна была резко увеличиться в размерах,быстрее бы забили тревогу...
Нет-тоже есть плюсы,не будет её разрыва от увеличения, с резким кровотечением...
На местных врачей сильно не злитесь,все очень проблематично диагностировать....Нужны врачи с реальным опытом...
БЕРЕГИТЕ НЕРВЫ...Они вам ещё понадобятся...Здоровья!!!

[Kelvin89]

Kelvin89
Одним из новых методов, подающих определенные надежды, является реолитическая тромбэктомия. Это современный метод эндоваскулярной реканализации окклюзированных сегментов сосудов при помощи специального устройства, в основе действия которого лежит принцип гидродинамической деструкции и аспирации тромботических масс. На сегодняшний день используются следующие устройства: «AngioJet®» («Possis Medical Inc.», США), «Hydrolyser®» («Cordis», США) и «Oasis®» («Boston Scientific», США).
Узнайте,у вас есть что-нибудь во Владике подобное...Все остальные медоты хир.вмешательств типа шунтов,с рецедивом,и более проблематичные...
Можно попробовать разжижающие кровь препараты,но до ФГДС пока опасно,чтобы не спровоцировать кровотечение...
Названия онкомаркеров я вам сбрасывал в личку вчера,сделайте для самоуспокоения.Туберкулёз излеченный врядли повлиял,но делайте,соберётесь в Москву,лишние анализы не помешают...
Была бы селёзёнка,она должна была резко увеличиться в размерах,быстрее бы забили тревогу...
Нет-тоже есть плюсы,не будет её разрыва от увеличения, с резким кровотечением...
На местных врачей сильно не злитесь,все очень проблематично диагностировать....Нужны врачи с реальным опытом...
БЕРЕГИТЕ НЕРВЫ...Они вам ещё понадобятся...Здоровья!!!

Валера вы что у нас такого подавно нет. есть где в москве эти устройства ?????№

[Kelvin89]

ааааа нашла в москве делают

[Kelvin89]

http://gkb57.ru/

[Kelvin89]

спасибо спасибо вы все вселили в меня надежду

[Kelvin89]

ух как я пойду завтра к профэсору да как скажу ему про реолитическая тромбэктомия он наверное меня зауважает

[Kelvin89]

тута об этом ничего не слышно пипец спасибо что вводите в курс

[nina50]

Kelvin89- Аня, я не заходила на сайт несколько дней, только что прочитала. Сочувствую, но не все отчаивайся, еще много чего можно сделать.
Валера в принципе правильно оценивает ситуацию - до УЗИ и МРТ (с контрастом делали?) были подозрения на онкологию печени или поджелудочной. При этом асцит развивается сплошь и рядом. Но если врачи опровергли к счастью эту версию, - да, ты онкомаркеры не выложила! - наиболее вероятно нарушение кровоообращения. Отчего - да даже и травма и операция в свое время могла повлиять, вызвать воспаление и стеноз артерий, вен печени.
Или есть нарушения в свертывающей системе (где данные по тромбам, протромб. индексу, времени свертывания?) - то есть тромб. Озадачивает, что обычно тромбы хорошо видны и на УЗИ и на МРТ - врачи должны были его увидеть...Допплер тоже должен показать тромб.
В любом случае картина похожа именно на ишемию, то есть нарушение кровообращения печени. Еще бы раз посмотреть, для гарантии в виде КТ-ангиографии или МРТ-ангиографии...и у лучших ренгенологов, каких сможете найти.
Лечение - при тромбе попробовать сначала медикаментозно, рассосать тромб. Не получится - есть малоинвазивные методы, через прокол в подзвдошную вену в паху вводится тонкий катетер и им разбивается тромб.
Если есть стеноз (сужение) - тогда шунтирование, то есть наложение обходного сосуда. Это уже сложная тяжелая операция, лучше бы без нее.
ПВТ надо заканчивать, но это строго по моему́ скромному мнению. Поносы и от рибоксина и от нехватки ферментов поджелудочной, попробуйте добавить креон 10 000 ед. после еды.
Туберкулез брюшины и кишечника - тоже не исключено, диагноз в этом случае точнее всего ставится с помощью диагностической лапароскопии, но у мужа сейчас не то состояние, чтобы ее делать. Успокаивает то, что у него нет увеличения лимфоузлов бр. полости, а при тубе они бы были увеличены. Колоно может частично прояснить.
В общем - пока ждем результатов всех анализов и обследований.
Не паникуй только! Паника плохой помошник, а сейчас надо думать, взвешивать и действовать.
Кстати, стеноз артерий печени или неподдающийся лечению тромб (симптом Бадда-Киари) - прямое показание для пересадки

[valera]

Kelvin89
Я упустил,а Нина правильно подметила...После аварии(когда удаляли селезёнку) была сильная травма брюшины.Этот отросток воротной вены в виде Культи,как показало МРТ, может быть последствием этой катастрофы.Тогда на лицо хронический тромбоз,с намного более мягким течением,в отличии от острого.Поэтому он не проявлялся раньше...Да и найти этот тромб без МРТ невоспалённым достаточно проблематично...Ладно,подождем анализов...Посмотрите в карточке,что у него со свёртываемостью крови,фибриноген,ПТИ и.т.д...

[Kelvin89]

Хорошо сегодня спрошу у врача. Месяц назад сдавал ПТИ был 102. Свертываемость не знаю. Фгдс прошел есть расширение не знаю какая степень позвоню ему напишу

[Kelvin89]

2 степень. Что делать??????

[valera]

Kelvin89
Эндоскопическое легирование....Нужно предупредить возможное кровотечение вен пищевода...Лучше сделать заранее,до начала первого кровотечения...Процедура не разовая,возможно несколько сеансов понадобятся...Лично мне делали,переносится легко...
http://giduv.com/journal/2012/4/opyt_primenenija

[Kelvin89]

Валера пересадку делают при отсутствии селезенки? Или нет?

[Kelvin89]

афп рэа са 19.9 в норме. нет еще на тубик и еще какойто. Диагноз Тромботическая оклюзия левой ветви портальной вены.Синдром портальной гипертензии асцит 1ст . врвп 2ст. Ребяеф знающие что можно пить для разжижения крови? Какие клиники может знаете с грамотными сосудистыми хирургами???? решать нужно вопрос об оперативном лечении Тромбоэктомия

[Kelvin89]

Расширеный анализ на свертываемость сдает завтра! в понедельник колоноскопия. и очень быстро решать вопрос с нейрохирургом. Сколько это по цене будет хоть примерно. башка вообще не варит. Цирроз полностью исключен о пересадки речи как сказали нет.у мамы у жениной были тромбы