гепатит B

Истории нашего лечения и выздоровления
Аватара пользователя
Приморец
Бывалый
Сообщения: 1661
Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 204 раза
Поблагодарили: 253 раза

Re: гепатит B

Сообщение Приморец »

sergey_s писал(а):Так как они просто тебя убьют, медленно...
драматизируешь слишком. При наличии серьезных показаний противовирусное лечение необходимо. Главное, нужно понимать, когда оно действительно надо.
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.
Аватара пользователя
Olga32
Бывалый
Сообщения: 1531
Зарегистрирован: 19 мар 2012 12:19
Гепатит: В
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 96 раз

Re: гепатит B

Сообщение Olga32 »

Приморец писал(а):Главное, нужно понимать, когда оно действительно надо.
Согласна с этим полностью!
kimmeriec
А на зефиксе по-моему мутаций много. Не торопись с ним!!!
геп. В. ПВТ 5.10.11 - 29.08.2012 Пегасис 180.
ДНК после 4 недель - 2380 IU\ml, после 24 недель - 10 IU\ml (чувствительность>4,8)
48 неделя - 17.09.12 - 35 IU\ml

27.02.13 - 6790 IU/ml,
12.07.13 - 11100 IU/ml,
09.01.14 - 4700 IU/ml
12.01.15 - 5300 IU/ml
19.01.16 - 11500 IU/ml
16.08.16 - 5867 IU/ml
19.01.17 - 1210 IU/ml
06.02.18 - 1881 IU/ml
08.02.19 - 3000 IU/ml
04.08.20 - 1200 IU/ml
Аватара пользователя
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6282
Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1210 раз
Поблагодарили: 440 раз

Re: гепатит B

Сообщение рысь »

Ну если так охота лечитьсч,то уж лучше бараклюд или вириад.
Про зефикс читала,что долго его не принимают т.к. вирус мутирует и лекарство не помогает.
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
1апреля2023 анти HbsAg.подтвержден class:: ,лечу цирроз
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Сообщение kimmeriec »

итак,лечение ,по вашим рекомендациям так и не начинал, но, таблетки у доктора беру и о том, что их не принемаю -молчу, тут есть нюанс, щас в гос программе и таблетки дают по ней -если откажусь от лечения - снимут с программы.
за это время сдавал аналезы - пцр на том же уровне, трансы в норме, узи в норме, в следующем месяце буду задавать еще. по итогам анализов врачь перевел на тенохоп .
все это время слежу за новостями и надеюсь на новые препараты )))
назрел вопрос - а а какой собственно стадии находится мой геп ?
итак что имеем - трансы в норме, HBeAg минус, ПЦР 5.9 * 10 ' 3 ме/мл (почти не изменился за пол года ) - есть две мысли - стадия имуноочищения, но - пцр не вписывается (( или же имеем дело с мутантным штамом, но тогда не вписываются низкие трансы. Какие еще нужны анализы - для более точного диагноза стадии гепатита б?
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
kostik
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 16 дек 2014 15:59
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Чайковский
Поблагодарили: 1 раз

Re:

Сообщение kostik »

kimmeriec писал(а):итак,лечение ,по вашим рекомендациям так и не начинал, но, таблетки у доктора беру и о том, что их не принемаю -молчу, тут есть нюанс, щас в гос программе и таблетки дают по ней -если откажусь от лечения - снимут с программы.
за это время сдавал аналезы - пцр на том же уровне, трансы в норме, узи в норме, в следующем месяце буду задавать еще. по итогам анализов врачь перевел на тенохоп .
все это время слежу за новостями и надеюсь на новые препараты )))
назрел вопрос - а а какой собственно стадии находится мой геп ?
итак что имеем - трансы в норме, HBeAg минус, ПЦР 5.9 * 10 ' 3 ме/мл (почти не изменился за пол года ) - есть две мысли - стадия имуноочищения, но - пцр не вписывается (( или же имеем дело с мутантным штамом, но тогда не вписываются низкие трансы. Какие еще нужны анализы - для более точного диагноза стадии гепатита б?
Тоже скажу "за" адекватный подход, если анализы в норме лечиться нет смысла, у меня геп Б с 2000года обнаружен на протяжении 15 лет сдалвал алт всегда были повышеные,максимально были выше в 3 раза когда бухал как проклятый,последние 9 лет не пью не курю,трансы пришли в норму 2 года назад, после того как стал заниматься спортом (в меру) и соблюдать диету.Фиброз ф0 на 2014ый год, скоро поеду по новой на фиброскан. Фиброскан делал в 2014ом году после 2 курсов антибиотиков цефатоксим +два пузяря беродуала через ингалятор по ощущениям думал что печень выпала сделал узи,биохимию,фиброскан все в норме=)
Аватара пользователя
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6282
Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1210 раз
Поблагодарили: 440 раз

Re: гепатит B

Сообщение рысь »

kimmeriec писал(а):итак что имеем - трансы в норме, HBeAg минус, ПЦР 5.9 * 10 ' 3 ме/мл (почти не изменился за пол года ) - есть две мысли - стадия имуноочищения, но - пцр не вписывается (( или же имеем дело с мутантным штамом, но тогда не вписываются низкие трансы. Какие еще нужны анализы - для более точного диагноза стадии гепатита б?
как понять про стадии?геп он и есть геп.есть минус или плюс
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
1апреля2023 анти HbsAg.подтвержден class:: ,лечу цирроз
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: гепатит B

Сообщение kimmeriec »

а какая разница между минусом и плюсом ? читал очень противоричивую инфу :unknw:
и чем отличается HBeAg негативный геп от мутантного штама ?
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
Банкуся
Местный
Сообщения: 644
Зарегистрирован: 08 авг 2014 15:10
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Химки
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: гепатит B

Сообщение Банкуся »

Сам по себе hbeAg маркирует (т.е. Показывает) активную стадию размножения вируса
Что означает, его высокую заразность для окружающих
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Сообщение kimmeriec »

Да эт понятно, не совсем понятно отличие HBeAg позитивного хронического гепатита Б от негативного. И отличие негативного HBeAg гепатита Б от так называемого мутантного штама ,при мутанте, я так понял, HBeAg не определяется тест системой. Кроме того есть отличия в лечении, как я понемаю.
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6282
Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1210 раз
Поблагодарили: 440 раз

Re: гепатит B

Сообщение рысь »

kimmeriec писал(а):Да эт понятно, не совсем понятно отличие HBeAg позитивного хронического гепатита Б от негативного. И отличие негативного HBeAg гепатита Б от так называемого мутантного штама ,при мутанте, я так понял, HBeAg не определяется тест системой. Кроме того есть отличия в лечении, как я понемаю.

вот этого я не понимаю,честно.знаю, что при гепатите В сейчас играет роль генотип и наличие дельты(тогда совсем другой поворот болезни ).только генотипирование В делают не везде.есть генотипы не поддающиеся лечению интерферонами.
для лечения нужно знать фиброз-обязательно.при ф1 лечение не назначают.и вообще прием бараклюда или вирида потом пожизненный.тоже про это много написано на форуме.почитай дневники ребят и у нас хорошая база
https://www.hv-info.ru/gepatit-v.html
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
1апреля2023 анти HbsAg.подтвержден class:: ,лечу цирроз
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Сообщение kimmeriec »

Смотрите -
Различают три фазы хронической HBV-инфекции :
1. иммунотолерантную,
2. фазу иммунного очищения (иммуноактивную)
3. неактивную.
Лица, инфицированные в раннем возрасте, находятся в
фазе иммунологической толерантности, которая
характеризуется наличием «е»-антигена гепатита В
(HBeAg), высоким сывороточным уровнем ДНК HBV - >
20000 ME/мл (100000 копий/мл) и нормальными
уровнями аланинаминотрансферазы (АЛТ).
На смену фазе иммунологической толерантности
приходит фаза иммунного очищения, по сути это и есть
хронический гепатит В (повышаются уровни
сывороточной АЛТ и ДНК HBV, при биопсии печени
выявляются признаки хронического гепатита).
Третья фаза - фаза неактивности – статус носителя
HBsAg свидетельствует об очистке организма от HBeAg
и появлении anti-HBe антител (так называемая HBeAg
сероконверсия); характеризуется содержанием ДНК
HBV в сыворотке крови <2000 ME/мл (10000 копий/мл),
нормальным уровнем АЛТ и минимальной
гистологической активностью.
Следует отметить, что у некоторых пациентов в фазе
иммунного очищения вирусы гепатита В мутируют,
вследствие чего секреция HBeAg подавляется или он
обнаруживается в незначительных концентрациях,
тогда как интенсивность вирусной репликации может
достигать высоких значений. Эта форма хронической
HBV-инфекции называется HBeAg-негативным
хроническим гепатитом В и ассоциируется с более
тяжелым поражением печени, чем HBeAg-позитивный
гепатит В.
тесть, как я понял, нужно сдать анализ на anti-HBe - если они есть, в нужном количестве, значит пошла сероконверсия по HBeAg ,если anti-HBe нет - значит вирус мутировал. Конкретно в моем случаи - для сероконверсии HBeAg у меня слишком высокий пцр, а для мутанта - подозрительно низкие трансы. Вот как то так. Задал вопрос на русмедсервисе - посмотрим что ответит Юсиф Алхазов. Ну эт так, сугубо для себя, разобратся во всех ньюансах.
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6282
Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1210 раз
Поблагодарили: 440 раз

Re: гепатит B

Сообщение рысь »

kimmeriec писал(а):Задал вопрос на русмедсервисе - посмотрим что ответит Юсиф Алхазов. Ну эт так, сугубо для себя, разобратся во всех ньюансах.
ну и что ответил алхазов?по моему́ скромному мнению,в чем разница в гепатитах,что ты ищешь.в чем смысл.я просто не понимаю.для лечения это не играет никакой роли.не создано еще лекарство убивающее Вэшку.лечение начинают при продвинутом фиброзе.таблы только усыпляют вирус.
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
1апреля2023 анти HbsAg.подтвержден class:: ,лечу цирроз
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: гепатит B

Сообщение kimmeriec »

Алхазов как всегда послал читать - [url]http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314[/url]
:yes:
я ж писал-хочу разобратся для себя,так сказать,во всех ньюансах .
а по поводу леков - слежу за этой темой viewtopic.php?f=8&t=12303 очень внимательно
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: гепатит B

Сообщение kimmeriec »

100 лет у себя в темке не был ))

динамика HBsAg на фоне пвт тенофовиром
динамика HBsAg
динамика HBsAg
надобы все в подпись внести
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Re: гепатит B

Сообщение Orlov »

Какие анализы на старте ПВТ были ? И ф2 я так понимаю это тоже перед началом теры ?
Ответить