Успешная терапия Б+Д

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
mora111
Новичок
Сообщения: 157
Зарегистрирован: 29 май 2013 15:45
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кемерово
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 5 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение mora111 »

ТяниТолкай писал(а):У нас 12 в арсенале. Надеемся ими ограничиться. (В идеале,конечно, меньше :t18: ).
мне кажется надо бабахаться сколько выдержит муж . как можно дольше.
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

сил не было даже на старте. Да и какой толк? В прошлый раз после появления antiHBs кололись ещё 20 недель. Будем другими способами поддерживать antiHBs, если они, конечно, появятся. Тенвир будем продолжать,думаю,он не малую долю эффекта вносит.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
mora111
Новичок
Сообщения: 157
Зарегистрирован: 29 май 2013 15:45
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кемерово
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 5 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение mora111 »

может быстрыми?они легче переносятся.я год и месяц прямо налегке.
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

короткими? это,может, ваше ощущение...а вообще короткие считаются более побочными. Честно, такой вариант вообще не рассматриваем.
Мой муж после обеда - не человек, а работает он от зори до зори. Я его понимаю.
В любом случае, будем смотреть по ходу - когда прекращать, и что делать.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

Честно говоря, я думал что вы после слов Алхазова, или кто вас тогда проконсультировал:
не стоило и начинать
прекратили уколы и ограничились тенофовиром и вакцинами?
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

Я больше не следую слепо рекомендациям врачей :ck:
Идёт 14я неделя адской терапии: Пегасис + ТенвирЭм + вакцина.

P.s. вы не совсем правы насчёт отслеживания HBsAg. По статистике сероконверсия HBsAg на интерфероне и нуках (правда с нуками это касается HBeAg положительных) примерно одинакова. Раз в пару лет можно и поглядывать на количество HBsAg.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

ТенвирЭМ это же вроде от ВИЧ?
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Lali1975
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 14 сен 2016 06:00
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: ДВР
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Lali1975 »

Геннадий82 писал(а):ТенвирЭМ это же вроде от ВИЧ?
Вы же принимаете Тенофовир, вообще то он тоже от ВИЧ :t: тоже самае
08.2012г. эластометрия ф-2-3;
11.2012 - 09.2014 ПВТ-1 пегасис;
10.2014г эластометрия ф-0;
04.2016г эластометрия ф-2 (АЛТ-190, АСТ-180);
05.2016г. биопсия ф-0;
06.2016г. ПВТ-2 тенофовир+ Мирклюдекс 2мг.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

Боюсь вы не правы.
Я принимаю:
Tenvir 30s Tenofovir Disoproxil Fumarate IP 300 mg (строго говоря я принимаю другое лекарство но не в этом суть, бэшники пьют его)
Вы принимаете комбинированный препарат:
Tenvir EM 30s Emtricitabine 200mg + Tenofovir Disoproxil Fumarate 300mg
Emtricitabine (FTC), with trade name Emtriva (formerly Coviracil), is a nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI) for the treatment of HIV infection in adults and children.
Emtricitabine is not approved by the FDA for treatment of HBV infection. As with drugs used to treat HIV infection, drugs used to treat HBV infection may have to be used in combination to prevent the evolution of drug resistant strains.
То есть лекарство не одобрено для лечения гепатита В, хотя может использоваться в комбинации с (тенофовиром?) для подавления резистентности... Но к тенофовиру итак резистентности не обнаружено пока.
Последний раз редактировалось Геннадий82 27 ноя 2016 09:20, всего редактировалось 1 раз.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

ТяниТолкай писал(а):P.s. вы не совсем правы насчёт отслеживания HBsAg. По статистике сероконверсия HBsAg на интерфероне и нуках (правда с нуками это касается HBeAg положительных) примерно одинакова. Раз в пару лет можно и поглядывать на количество HBsAg.
приму во внимание, хотя что-то тут не так. Во-первых интерфероны никто не принимает годами, я полагаю. Наверно имеется в виду, что шансы на самоизлечение от HBsAg и на излечение на фоне приёма нуков одинаковы и составляют 1-2% в год? И раз в 20-30 лет можно сдать HBSAg количество? :blush:
При моем количестве антигена мне надо лет 200 :trollface:
Поправьте меня, если где то допустил неточность. Антиген и ПЦР - слабые звенья в моем понимании гепатита.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Master Shifu
Бывалый
Сообщения: 4224
Зарегистрирован: 18 дек 2015 21:52
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Верхнеднепровск
Благодарил (а): 831 раз
Поблагодарили: 472 раза

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Master Shifu »

Геннадий82
Фармакокинетика
Эмтрицитабин при приеме внутрь быстро всасывается. Биодоступность препарата при приеме таблеток составляет 93%, при приеме раствора - 75%. В клетках эмтрицитабин фосфорилируется до активного метаболита - емцитарабину 5-трифосфата, что имеет удлиненный период полувыведения (39 ч. Из клетки). Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер . Эмтрицитабин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Препарат в незначительном количестве (13%) метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Эмтрицитабин выводится из организма преимущественно почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 10:00, при нарушении функции почек это время может увеличиваться.
Лишь 13 процентов выводится печенью, нагрузка на неё особо и высокая, но да, согласен, лишний компонент, который только при ВИЧ нужен.
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

Друзья! Этот вопрос уже обсуждался не раз. Тенофовир - тоже изначально разрабатывалось как лекарство от ВИЧ, так что это не аргумент. Вещество эмтрицитабин, по сути тотже аналог ламивудина, который рекомендован для лечения ХВГ (хотя, конечно, не так эффективен как Тенофовир или Бараклюд).
Прежде чем рассуждать - еще раз кидаю ссылку http://lifebio.wiki/%D1%8D%D0%BC%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BD-%D1%8D%D0%BC%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B0

Для того, чтобы понять суть нашего лечения надо тему мою почитать сначала. И я неоднократно писала, что проводим эксперимент: сейчас в терапии использую абсолютно все доступные инструменты, потому как случай наш не стандартный, мягко говоря, и на кону реальный шанс на сероконверсию HBsAg второй раз, а особенно пугает возврат дельты.
Вакцина, кстатит, еще более сомнительное мероприятие...
Ни в коем случае не призываю идти по нашему пути. Это наш личный осознанный выбор.
Последний раз редактировалось ТяниТолкай 27 ноя 2016 11:17, всего редактировалось 1 раз.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

приму во внимание, хотя что-то тут не так. Во-первых интерфероны никто не принимает годами, я полагаю. Наверно имеется в виду, что шансы на самоизлечение от HBsAg и на излечение на фоне приёма нуков одинаковы и составляют 1-2% в год?
Я не рассуждаю, а опираюсь на рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом Б, таблица 12 на странице 36-37. HBeAg положительная группа:
При лечении интерфероном альфа 2а и Тенофовиром в течение года сероконверсию по HBsAg получили 3%. А во время лечения Тенофовиром в течение 4 лет сероконверсию HBsAg получили уже 10%
Примечательно, при лечении в течение года интерфероном альфа2б сероконверсию получили 7%.

В группе HbeAg отрицательных все грустнее ((((
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

ТяниТолкай писал(а):Вещество эмтрицитабин, по сути тотже аналог ламивудина, который рекомендован для лечения ХВГ (хотя, конечно, не так эффективен как Тенофовир или Бараклюд).
Прежде чем рассуждать - еще раз кидаю ссылку http://lifebio.wiki/%D1%8D%D0%BC%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BD-%D1%8D%D0%BC%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B0
Как и эмтрицитабин, при использовании в отдельности ламивудин не способен полностью подавлять репликацию вируса. Это способствует возникновению резистентных штаммов. Эффективность эмтрицитабина в сочетании с другими препаратами против вируса гепатита B все еще не была доказана. В настоящее время все еще проводятся клинические испытания препарата.
Простите, кем рекомендован для лечения гепатита В?
Среди наиболее серьезных побочных эффектов - гепатотоксичность или молочный ацидоз.
То есть между потенциальной гепатотоксичностью и сомнительным эффектом добавления вещества с недоказанной эффективностью, вы выбрали первое, по моему́ скромному мнению
Поймите, я вас не осуждаю и прекрасно знаю всю вашу тему, прочитал от корки до корки. Я хочу видеть логику в ваших действиях, и там где ее не вижу, мягко на это указываю, как и вы делаете то же самое в других темах, за что вам огромное спасибо! :flow:
На самом деле, если почитать про латентную или оккультную форму терапии, то становится понятно, что 100% выздоровления от гепатита В не бывает... И что самый важный анализ это не HBsAg, а ПЦР. Понятно, что вы пытаетесь не дать пищу для D, но какой ценой? HBsAg где-то все равно зашкерится.
Впрочем, на вашей теме потом при желании можно будет писать диссертацию, случай действительно особый и требует особых мер.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
mora111
Новичок
Сообщения: 157
Зарегистрирован: 29 май 2013 15:45
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кемерово
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 5 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение mora111 »

на гепатиту нет человек уже 6 лет сидит на пегах с дешкой. и всё ок.
Ответить