Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
Вылечились:  879
Лечение гепатита С в Индии
generic

Текущее время: 03 дек 2016 22:49

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 10 ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 23 дек 2015 22:07 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 ноя 2015 23:36
Сообщения: 5
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Великий
Здравствуйте, уважаемые Форумчане! Решилась поделиться своей историей!Может кто-то сможет помочь дельным советом) Мне 22 года(43кг) узнала о своем диагнозе в 2013 году на профосмотре-гепати В,был шок,т.к. всегда считала себя самым здоровым человеком!всегда была за ЗОЖ,не курю,не пью и т.д. :unknw: Пошла по месту прописки становиться на учет у инфекциониста, сделала пцр колич. 1,0*10^8 копий/мл,НВе-позитивный,HDV – отрицательно,врачом было принято начать срочное лечение препаратом себиво...начало 11.2013,конец терапии 09.2014 пцр.колич 1,9*10^4 копий/мл . затем по назначению врача начата ПВТ 12.2014 препаратом пегинтрон (алт 70, АСТ 50. лейкоциты 3.1) на 27 неделе пцр колич. 1,0*10^8 копий/мл(лекоцитопения,тромбоцитопения) на 48 неделе(11.2015) 1,0*10^8 копий/мл ПВТ была прервана.(алт,аст,афп,билирубин,глюкоза норма) В моем городе биопсию не делают и не назначали на приеме, самостоятельно решила более подробно копать..на днях сделала в НИИ Гриппа биопсию и генотипирование..результаты генотип D, F1,наличие перидуктулярного фиброза в строме одного из портальных трактов требует клинико-лабораторного исключения первичного склерозирующего холангита. Пойду в ближайшее время сдавать кровь для исключения аутоиммунного гепатита...( врач уже до биопсии предложила лечение пегасисом (по программе возможно бесплатное лечение),но я ее попросила повременить,подождать всех результатов..все-таки не витаминки колоть,но все же время поджимает..посоветуйте что дальше?есть ли смысл в предложенной терапии?так же есть варианты лечения бараклюдом и тенофовиром. постаралась изложить все более менее понятно,я девочка неопытная,я научусь :blush:


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 23 дек 2015 22:56 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Сообщения: 1492
Благодарил (а): 24 раз.
Поблагодарили: 134 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
А сейчас какая АЛТ?

_________________
Геп В, тенофовир


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 23 дек 2015 23:07 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 ноя 2015 23:36
Сообщения: 5
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Великий
АЛТ 18,АСТ 18


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 24 дек 2015 11:19 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Сообщения: 1492
Благодарил (а): 24 раз.
Поблагодарили: 134 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
А какая активность процесса в печени по биопсии? И что ты подразумеваешь под вариантами лечения бараклюдом или тенофовиром.

_________________
Геп В, тенофовир


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 24 дек 2015 15:11 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 ноя 2015 23:36
Сообщения: 5
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Великий
фиброз со слабо выраженной активностью(индекс гистологической активности 8 ). с чего начать лечение? какое лучше лекарство? не сделать бы хуже. в НИИ Гриппа доктор предпочтение отдавала тенофовиру, а по месту прописки доктор настаивает на бараклюде, тенофовира по программе бесплатного лечения у нас пока нету, насчет бараклюда(пока его тоже нету) будет известно в январе...


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 24 дек 2015 23:39 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Сообщения: 1492
Благодарил (а): 24 раз.
Поблагодарили: 134 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Смотри. Начинать лечение при твоих показателях - АЛТ и умеренной активности не нужно, даже несмотря на ДНК более 10*8.
Надо раз в три месяца мониторить АЛТ. Если она станет стабильно повышенной, то смысл в терапии будет. Это может случиться и спустя несколько лет.
Препаратом выбора будет тенофовир, без вариантов. Причем терапия будет длительной, несколько лет, без перерыва. То есть нужно быть готовым к ней с материальной точки зрения, вряд ли бесплатная программа будет рассчитана надолго.

_________________
Геп В, тенофовир


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 25 дек 2015 11:09 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 ноя 2015 23:36
Сообщения: 5
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Великий
Спасибо за подробный ответ. У меня еще есть один вопрос,который мне не дает покоя. Сейчас заканчиваю институт, в недалеком будущем планирую детей, читала,что чем выше вирусная нагрузка,тем больше вероятность заражения ребенка? можно рассматривать, как вариант..принимаю 1,5-2 года тенофовир для снижения нагрузки(риска),затем делаю перерыв в 6 месяцев и далее уже деток,после беременности снова на препарат?..как лучше поступить? как вы считаете? знаю про специфический иммуноглобулин помимо прививки, но все равно страшно..высокая нагрузка-внутриутробное заражение


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 25 дек 2015 11:31 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Сообщения: 1492
Благодарил (а): 24 раз.
Поблагодарили: 134 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Лучше начать его во время беременности

_________________
Геп В, тенофовир


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 12 янв 2016 22:37 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Сообщения: 561
Благодарил (а): 3 раз.
Поблагодарили: 79 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
А можно я поспрашиваю ? А то как-то в голове не укладывается всё и сразу ...

Сперва Вас лечили себиво и снизили вирусную нагрузку с 10*8 до 10*4

Потом начали лечить пегинтроном, на который вирусологического ответа не произошло и нагрузка осталась 10*8. Единственное, что изменилось после 47 недель пегинтрона - АлТ и АсТ снизились с 70 (50) до 18.

Сейчас предложили лечить Пегасисом (бесплатно) или выбрать между бараклюдом и тенофовиром (за деньги ?).

Я всё правильно изложил ?

Если да, то вопросы (возможно, ответов не будет или эти вопросы вообще не имеют смысла) :

- почему назначили изначально Себиво ?
- почему с него слезли ?
- произошла ли сероконверсия HBe или по прежнему "+" ?
- какая сейчас вирусная нагрузка (ПЦР HBV) ?

ЗЫ. Вопросы факультативные, потому что я не врач.

Свербит слово "мутация" ...

_________________
02.2016 HBV DNA - 44 000 МЕ/мл HBeAg - минус, анти-HDV - минус
Эластометрия (Фиброскан) 4,8 кПа - F0 Фибротест - F2
Биопсия: ИГА-3 балла (A3 Knodell), ИФ - 1 балл (F1 Metavir) , стеатоз 15 %


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 03 апр 2016 19:05 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 ноя 2015 23:36
Сообщения: 5
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Великий
Назначили себиво,потому что других препаратов не было на тот момент по программе, слезла,потому что врач сказала,что смысла нету дальше им лечить,так это не показательный результат и что у меня скорее всего развилась резистентность к нему, HBe по прежнему "+",нагрузка 10*8 , сейчас по программе ничего нету, мониторю алт, в июне на прием,может,что проясниться с программой,что предложат,а дальше решать..


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 10 ] 
sofdac

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Ирина Irina и гости: 9


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Мобильный вид

Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB