Выходи, подлый трус (В+С)

[Светлана 42]

Ребята, есть смысл сходить на узи печени и органов брюшной полости?

Меня только по этим данным и лечили.....без всяких фиброзов....кстати и обнаружили его именно так по узи.....узистка с полной уверенностью сказала что у меня геп....отправила кровь сдавать...

[Жена мужа]

Светлана 42
учту

[Жена мужа]

Вставлю, чтобы не потерять.

Я таки не могу отстать от вас.

При возможном ф2-ф3 гепС 1б + гепВ какую схему лечения выбрать? Пока мы его сделаем пройдет возможно 1-2мес (запись на очередь). У нас в Новокузнецке только в Инвитро, но оч.дорого.
Как вариант еще запишемся на узи в ближайшее время.
Поднимать ли тромб перед пвт (напомню, 130 при мин в 180)? Или по нашим анализам можно начинать лечение? Уже заказываю лекарства (индисоф и китодак ).

Для гепВ пока купим бараклюд (только 1 или 0,5 не знаю - посоветуйте).

Бараклюд схему я привел. download/file.php?id=70171&mode=view
Соф+дак заказывайте, в Москве отдают содекор бесплатно для тромбов

[Жена мужа]

Позвонила в центр. Любой будничный день прием с 14 до 15. Стоимость 1930.
Там же можно и узи сделать.
Если погода не подкачает, то в пн узнаем фиброз.

[Жена мужа]

Еще интересное про гепВ с форума

gopher60 писал(а):
поясните пожалуйста, как генотип вируса гепатита В влияет на выбор терапии ?

Вот у Цэшников это ОДНОЗНАЧНО важный показатель.

Никак не сказывается, терапия одинакова. Поэтому тип вируса В редко определяют, смысла нет.

Нинуль,ну как же?!есть генотип который не поддается лечению интерферонами,этот генотип распространен на территории бывшей СССР.Про этом столько мы говорили на форуме.что теперь все без разницы?

http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/7074
http://gepatit-c.ru/treatment/treat-hgb.html

На основании филогенетического анализа нуклеотидных последовательностей полного генома ВГВ подразделяют на 10 генотипов, обозначающихся латинскими буквами от A до J. Для каждого генотипа характерна определенная географическая и этническая зона распространенности. Генотип A превалирует в Северной Америке, Западной Европе и Центральной Африке. Генотипы B и C характерны для Китая и стран Юго-Восточной Азии. Генотип D доминирует в странах Восточной Европы, Средиземноморья и Индии, генотип E – в Западной Африке, генотип F – в Южной Америке и на Аляске, а генотип H – среди жителей Центральной Америки. Генотипы I и J выявлены в Юго-Восточной Азии. Распространенность генотипа G изучена недостаточно.

В ходе исследований, проведенных в Центральном НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на территории Российской Федерации была выявлена циркуляция трех генотипов ВГВ – D, A и С. Генотип D доминирует на территории РФ. Вторым по встречаемости является генотип А, причем в Европейской части России его доля составляет 5–10%, в Сибирском регионе – в среднем 10–15%, достигая максимума (почти 50%) в Республике Саха (Якутия). Генотип С является эндемичным для коренного населения Чукотского АО, где его доля достигает 25%. В остальных регионах РФ крайне редко регистрируются единичные и, как правило, завозные случаи инфекции, вызванные генотипом С ВГВ.

Заболевания, вызванные различными генотипами ВГВ, могут отличаться по клиническому течению и исходам. ГВ, вызванный вирусом генотипа С, чаще принимает хроническое течение и имеет больший риск трансформации в цирроз печени или гепатоцеллюлярную карциному по сравнению с гепатитами, вызванными другими генотипами ВГВ.

Генотип ВГВ может влиять на эффективность лечения ХГВ препаратами интерферона. Пациенты, инфицированные вирусом генотипа A, значительно лучше отвечают на лечение препаратами интерферона по сравнению с пациентами, инфицированными другими генотипами ВГВ. Связь между эффективностью лечения ХГВ аналогами нуклеозидов/нуклеотидов и генотипом ВГВ не установлена.

Определение генотипа ВГВ способствует выявлению завозных случаев инфекции, определению прогноза течения и исхода заболевания ГВ и выбору оптимальной тактики лечения ХГВ.

А то вдруг волшебную пилюлю изобретут

gopher60
Для моно терапии интерфероном есть корреляции между генотипом и снижением экспрессии HBsAg, HBeAg, уровня ДНК HBV. Ответ есть по всем генотипам, просто у некоторых он ниже.
http://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v20/i18/5427-T2.htm
Источники например:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23123214/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22016585/
http://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v20/i18/5427.htm
Проблема тут в другом - высокая нагрузка и отрицательный hbeag (сероконверсия по hbeag могла бы перевести вирус в неактивное состояние, поэтому интерфероны это препарат выбора для свежих хроников, зараженных "диким" типом вируса). Что касается так называемых "гепатопротекторов", при повышенных трансаминазах, сроки жизни зараженных гепатоцитов меньше (до 100 дней), логично предположить, что для успешного вирусологического ответа нужен быстрый цитолиз, в связи с этим искусственно понижать трансаминазы нельзя. Сама по себе высокая вирусная нагрузка это предиктор неудачи, ее бы хотя бы до 10*5 понизить нуками перед интерферонами.
Irsik
Так изобрели уже лекарство - нуклеоз(т)иды называются.
Кстати Вы количество HBsAg сдали при подготовке? Или только по количеству днк будут наблюдать ответ на терапию?
И да, задайте вопрос на русмедсерве господину Алхазову по Вашей ПВТ, он Авторитет может его послушаетесь.

[Жена мужа]

Ингибиторную начинают при тромбах выше 35.
Содекор принимают при тромбах ниже 75

Когда на терапии будет снижение менее 120 пейте.

Наш участковый инфекционист вообще интересный дедушка. Сказал, что амбулаторно он не имеет права вести больных на терапии, только в стационаре. К тому же, я видите ли пришла к нему с жалобами, а оно ему и не надо сроду.
Удивил тот факт, что он не знает значений фиброзов Это ему тоже похоже нафиг не надо.

Муж говорит, что будем лечиться через форум. Похоже, что у нас в стране сложнее найти грамотного специалиста, чем импортные лекарства Грустная ситуация.

[Neichka]

Здравствуйте, что вы решили с В, у нас такая же история, уже куплены препараты для лечения С, что делать с В не знаем, наверное пока трогать не будем, пройдём пвт 12 недель, там посмотрим.

[Жена мужа]

Neichka
Покупать энтекавир/барраклюд и пока пить. Он снизит нагрузку. И ждем 2020год, когда будут испытания лонафармиб.

[Neichka]

Neichka
Покупать энтекавир/барраклюд и пока пить. Он снизит нагрузку. И ждем 2020год, когда будут испытания лонафармиб.

Т.е. Вы параллельно с лечением С будете принимать препараты от В или после лечения от С?

[Жена мужа]

Neichka
Как купим, так сразу и начнем. Сергей-совок, сказал, что одно другому не мешает и друг на друга не действует.
Я на форуме нашла тему индийского представителя, кто-то из ребят сказал, что у него барраклюд/энтекавир по 27уе в мес. Пока жду ответа.

Мы еще УЗИ не сделали и надо урсосаном запастись пока ждем ингибиторы.
Ой, Господи, благослови!

[Жена мужа]

Вот еще что сохраню себе

[фрекен]

надо урсосаном запастись

на ингах препараты Урсодезоксихолевой кислоты не применяют. т.к. они тормозят терапию. желтая карточка по совместимости.

[Жена мужа]

фрекен
спасибо!

[Жена мужа]

[Жена мужа]

Чем ближе таблетки, тем страшнее