Гепатит D (Дельта)

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
lis7667
Новичок
Сообщения: 248
Зарегистрирован: 18 апр 2016 20:21
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Томск
Поблагодарили: 44 раза

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение lis7667 »

Мне кажется на следующий год уже что то будет на рынке из супер лекарств.. Мирклюдекс в продажи поступит в 2019 году, думаю их опередят. Видно как в этом плане гонка началась...
HDV : Альгерон с 11.05.2016 вес 61 кг шприц 100 мкг - 0,5 мл.
HBV: -
HCV: -
HBsAG (Invitro): На старте 24518МЕ/мл...На 12 неделе 19939МЕ/мл...На 24 неделе 12373МЕ/мл
HDV (Gemotest): На 18 неделе 4.3х10*5...На 24 неделе 8.1х10*4
Фиброскан: F4 (26кПа)
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение ТяниТолкай »

lis7667 писал(а):
ТяниТолкай писал(а):Ну и колитесь Альгероном спокойно ::huh.gif:: раз звезды так сошлись)))
А сколько у вас Альгерон стоит?
Конкретно не узнавал, больше про Пегасис выяснял.. В интернете только глядел, в районе 5700 стоит ... Пытаюсь разобраться в чем разница этих интерферонов.. Даже звонил официалам в Альгерон по лечению Б и Дельте , на все мои вопросы, ихний врач консультант, говорил , мы не можем типо вам дать какой то конкретной информации по лечению этих заболеваний, говорит если вам врач назначил такую терапию, значит ему видней, но мы таких испытаний не проводили и статистики лечения геп Б и дельты не имеем. А про цену даже я и не спросил. Ахметов про мои намерения лечиться Альгероном, сказал контролировать лечение не только количеством HBsAG но и количеством РНД HDV. Где только его сделать рядом с Томском , в питер ехать из за него, бредовая идея.
вчера только видела клинические испытания пэгинтерферона альфа-2b, так что на этот счет можете быть спокойны.
А у вас есть в городе лаборатория Гемотест? Сам анализ на количество дельты, мягко говоря, там не точен...но чтобы динамику отслеживать, может сгодится вполне.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
lis7667
Новичок
Сообщения: 248
Зарегистрирован: 18 апр 2016 20:21
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Томск
Поблагодарили: 44 раза

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение lis7667 »

вчера только видела клинические испытания пэгинтерферона альфа-2b, так что на этот счет можете быть спокойны.
А у вас есть в городе лаборатория Гемотест? Сам анализ на количество дельты, мягко говоря, там не точен...но чтобы динамику отслеживать, может сгодится вполне.[/quote]


Гемотест нету. Я вот что подумал , отталкиваясь от положительных историй на форумах, может предложить врачу проходить терапию на повышеной дозировке. Мне по весу Альгерон 100мкг рекомендован, может 150 колоть и смотреть на состояние и динамику... Что думаете по этому поводу? Можно еще ссылку на КИ пэгинтерферона альфа-2b?
HDV : Альгерон с 11.05.2016 вес 61 кг шприц 100 мкг - 0,5 мл.
HBV: -
HCV: -
HBsAG (Invitro): На старте 24518МЕ/мл...На 12 неделе 19939МЕ/мл...На 24 неделе 12373МЕ/мл
HDV (Gemotest): На 18 неделе 4.3х10*5...На 24 неделе 8.1х10*4
Фиброскан: F4 (26кПа)
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение ТяниТолкай »

Второй день ищу эту статью... :g: КИ были где-то в середине, и хоть тресни не помню, что за статья была....но я найду и поделюсь информацией :t:
Насчет увеличения дозы ...Вы поаккуратнее, учитывая продвинутый фиброз (с низкими тромбами и на стандартной -то идти не прости, по моему́ скромному мнению).
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение ТяниТолкай »

zdrav.tomsk.ru › storage › gepatit_b_2014 скачайте файл PDF Рекомендации по лечению гепатита В, там есть результаты лечения в том числе и пэгинтерфероном альфа 2b (очень, кстати, интересные).
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение rodon »

lis7667 писал(а):Я вот что подумал , отталкиваясь от положительных историй на форумах, может предложить врачу проходить терапию на повышеной дозировке. Мне по весу Альгерон 100мкг рекомендован, может 150 колоть и смотреть на состояние и динамику... Что думаете по этому поводу? Можно еще ссылку на КИ пэгинтерферона альфа-2b?
Колите первые 12 уколов в стандартной дозе 1,5 мкг/кг/нед - попробуйте как стандартные дозы будете переносить. Не витаминки как бы.
После 12 уколов будете решать. Но конечно постарайтесь на начало теры сделать количество HDV и HBsAg.

Мой профессор, бодренький дедок, наоборот, усиленно призывает меня добавить газку - увеличить дозу, но как-то он рассуждает по-бытовому - мол в инструкции для альгерона дозы для гепатита C, а дельту очень тяжело победить. Раньше, когда лечили короткими, для С дозы шли в районе 5 млн. ME, а для дельты шли на 9-10 млн. ME. Поэтому давай - зажгем, увеличим дозу до 1 мл (я колю 0,75 мл = 150 мкг) альгерона или вириад добавим. Как-то он меня не убеждает.

На PubMed'е во всех исследованиях для дельты для пегов альфа-2b идет доза 1,5 мкг/кг/нед.

На счет добавления вириада (tenofovir) - было исследование HIDIT-2, где это не дало эффекта
http://hepatitis-delta.org/assets/DownloadPage/000000/2014-04-HIDIT-II-EASL-Homepage.pdf

С другой стороны, недавно появились результаты нового исследования - добавление Энтекавира (Бараклюд) для не-европейского генотипа дельты дало потрясающе хорошие результаты
viewtopic.php?f=84&t=4207&start=60#p1076879

Вы просили ссылки - но на английском, если не знаете английский, пользуйтесь google.translate.ru

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22187703
2011 Dec;
Weight-based dosing regimen of peg-interferon α-2b for chronic hepatitis delta: a multicenter Romanian trial.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22086695
2011 Sep-Oct;
Pegylated interferon alfa-2B for chronic delta hepatitis: 12 versus 24 months

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16941695
2006 Sep;
Efficacy of peginterferon alpha-2b in chronic hepatitis delta: relevance of quantitative RT-PCR for follow-up.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16941685
2006 Sep;
Pegylated interferon alpha-2b as monotherapy or in combination with ribavirin in chronic hepatitis delta.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16911462
2006 Sep;
Treatment of chronic hepatitis delta with pegylated interferon-alpha2b.

Ну и думаю Вам будет интересна вот эта статья на русском
http://www.gastro-j.ru/article/479-effektivnost-primeneniya-preparata-pegilirovannogo-interferona-alfa-2b-algeron-v-lechenii-hronic/show/full/
Здесь хоть и про гепатит C, но речь идет о сравнении стандартной дозы 1,5 мкг/кг и повышенной дозы альгерона 2,0 мкг/кг - увеличение дозы не дало лучших результатов для HCV. Но есть интересная цитата
Выбранные для проведения исследования II– III фазы предполагаемые дозы Альгерона (1,5 и 2,0 мкг/кг) являлись более низкими, чем максимально переносимая (3,0 мкг/кг) и превышали минимально эффективную дозу (1,0 мкг/кг), что соответствует алгоритму определения терапевтической дозы лекарственных средств.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
lis7667
Новичок
Сообщения: 248
Зарегистрирован: 18 апр 2016 20:21
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Томск
Поблагодарили: 44 раза

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение lis7667 »

Как дела Rodon, как лечение протекает? Я во вторник ставлю себе первую торпеду , ложусь в больницу под наблюдение на неделю может больше. Купил Альгерон 160 мкг (4 шприца), что превышает мою дозу в 1,5 раза. Первый укол разбиваем на две равные дозы тоесть по 80 мкг в неделю, а потом через 2 недели планируем по полной дозировке. На днях сестра отправит из Одессы Револейд , купил всего за 160$ (25 мг 28 табл). Страшно бляааа, первая моя тера... Ну ниче ниче, прорвемся. Мож фиброз откатит, но цель получить Anti HBSaG.
HDV : Альгерон с 11.05.2016 вес 61 кг шприц 100 мкг - 0,5 мл.
HBV: -
HCV: -
HBsAG (Invitro): На старте 24518МЕ/мл...На 12 неделе 19939МЕ/мл...На 24 неделе 12373МЕ/мл
HDV (Gemotest): На 18 неделе 4.3х10*5...На 24 неделе 8.1х10*4
Фиброскан: F4 (26кПа)
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение rodon »

Удачной и легкой теры! Желаю сероконверсии по s антигену! class::

У меня основная проблема сейчас - это зуд и высыпания на коже.
Но у меня медикаментозная аллергия с детства, начиная с прививки от кори в года 2 и до лет 40 все мои лекарства были - это аспирин или парацетамол. Может поэтому и высыпает.

Остальное - терпеть можно. Но судя по дневникам - это все индивидуально. Температура у меня обычно через сутки после укола где-то в районе всего лишь 37,2, ну и весь следующий день после укола ходишь пришибленный. Я колюсь в четверг вечером. Сегодня 11 укол был.

Первые 2 укола в больнице - за 1 час до укола давали выпивать парацетамол 0,5 * 2 таблетки. Потом я перестал пить его перед уколом, но с температурой все равно пока спокойно было. Напомню, что аспирин на тере нельзя - он снижает тромбоциты, которые и так падают.

Иногда психи бывают. И я так понимаю, что это только начало. (

Как многие пишут, если что-то не записал, то информация в голове не задерживается. Есть такой момент )))

А так первые 4 укола вообще прошли не заметно. Что-то проявляться началось где-то с 5 укола.

Завариваю и пью овес, чтобы поддерживать показатели крови.

[img]http://img0.uploadhouse.com/fileuploads/22359/22359090c24ac690fb1982e8c411f56b6e48a4f5.jpg[/img]


[img]http://img4.uploadhouse.com/fileuploads/22359/22359094815fc8c6b670c291ea189b4c1c16864b.jpg[/img]
Последний раз редактировалось rodon 28 апр 2016 21:01, всего редактировалось 1 раз.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
lis7667
Новичок
Сообщения: 248
Зарегистрирован: 18 апр 2016 20:21
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Томск
Поблагодарили: 44 раза

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение lis7667 »

rodon писал(а):Удачной и легкой теры,
у меня основная проблема сейчас - это зуд и высыпания на коже. Остальное - терпеть можно.
Завариваю и пью овес, чтобы поддерживать показатели крови.
Тоже пью эту жижу на тощак, даже правый бок перестал колоть... Дозу повысил Альгерона? Какая неделя у тебя?
HDV : Альгерон с 11.05.2016 вес 61 кг шприц 100 мкг - 0,5 мл.
HBV: -
HCV: -
HBsAG (Invitro): На старте 24518МЕ/мл...На 12 неделе 19939МЕ/мл...На 24 неделе 12373МЕ/мл
HDV (Gemotest): На 18 неделе 4.3х10*5...На 24 неделе 8.1х10*4
Фиброскан: F4 (26кПа)
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение rodon »

11 укол сегодня был, альгерон в последнее время колю 0,8 мл, хотя моя норма 0,75 мл.
На мой взгляд в шприцах в дозировке 0,8 мл релально альгерона налито на 0,9 мл. Так что резервы для усиления есть.
Но судя по нарастанию эффектов, возможно опять вернусь на 0,75 мл. Уж слишком я весь чешусь. ))
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение rodon »

Вот у Алхазова человек отписался - B + D - тоже сероконверсия по s антигену на тере пегасисом
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=353714
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
lis7667
Новичок
Сообщения: 248
Зарегистрирован: 18 апр 2016 20:21
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Томск
Поблагодарили: 44 раза

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение lis7667 »

rodon писал(а):Вот у Алхазова человек отписался - B + D - тоже сероконверсия по s антигену на тере пегасисом
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=353714
Жаль что он там фиброз свой не указал, но судя по портальной вене, цирроз наверное. Дай Бог и нам такой минус. Когда планируешь HBSaG количественный делать?
HDV : Альгерон с 11.05.2016 вес 61 кг шприц 100 мкг - 0,5 мл.
HBV: -
HCV: -
HBsAG (Invitro): На старте 24518МЕ/мл...На 12 неделе 19939МЕ/мл...На 24 неделе 12373МЕ/мл
HDV (Gemotest): На 18 неделе 4.3х10*5...На 24 неделе 8.1х10*4
Фиброскан: F4 (26кПа)
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение rodon »

Хотелось бы после 12 укола, но в РБ такой анализ не делают, так что как смогу в РФ выбраться.
С одной руки HBsAg, а с другой РНК HDV кол-во. В один день, но в разных лабах.(
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
lis7667
Новичок
Сообщения: 248
Зарегистрирован: 18 апр 2016 20:21
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Томск
Поблагодарили: 44 раза

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение lis7667 »

rodon писал(а):Хотелось бы после 12 укола, но в РБ такой анализ не делают, так что как смогу в РФ выбраться.
С одной руки HBsAg, а с другой РНК HDV кол-во. В один день, но в разных лабах.(
Я не делал количественный по дельте , у нас не где(
HDV : Альгерон с 11.05.2016 вес 61 кг шприц 100 мкг - 0,5 мл.
HBV: -
HCV: -
HBsAG (Invitro): На старте 24518МЕ/мл...На 12 неделе 19939МЕ/мл...На 24 неделе 12373МЕ/мл
HDV (Gemotest): На 18 неделе 4.3х10*5...На 24 неделе 8.1х10*4
Фиброскан: F4 (26кПа)
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит D (Дельта)

Сообщение rodon »

Как уколы, как самочувствие?
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Ответить