Гепатит В Интерфероны или Тенофовир?

[Julia14]

Здравствуйте.
Помогите разобраться пожалуйста
Гепатит В обнаружен в 2010 году. Показатели были более-менее, я не лечилась, забеременела и родила.
После беременности решила сдать анализы - они стали хуже.
Апрель 2016:
HbsAg+
aHbe Ag-
Вирусная нагрузка 7,23х10^6 ме/л
Фибротест 0,25 F0-F1; 0,68 A3
АЛТ 4 нормы.
Один врач говорит что нужно начать с интерферонов, курс 72 недели и через полгода присоединить Тенофовир курсом на 3 года.
Другой говорит зачем себя мучить интерферонами, все равно шансов на излечение только 5%, нужно начать сразу с Тенофовира.
У кого есть опыт в лечении ГепВ посоветуйте как быть пожалуйста?

[kimmeriec]

не нужно ничего начинать,по крайней мере сейчас
через месяц перездайте альт
на гепатит Д сдавали аналезы ?
у вас фиброз минемальный , ваш возраст ?

[Julia14]

Мне 29 лет. Анализ на Д отрицательный.
А можно ли чем-то снизить АЛТ кроме ПВТ?

[kimmeriec]

Julia14
что здавали на гепатит Д ?
диеты придерживаетесь ? физ активность какая ?

[рысь]

https://www.youtube.com/watch?v=3MFCPHWSgWI

[Julia14]

Спасибо ребята за ответы, диеты придерживаюсь, физическая активность средняя, вес 57кг при росте 171.
Понимаю что при планировании беременности нужно начать с интерферонов, но очень боюсь их побочных эффектов.

[gopher60]

Стоп ! А где анализ на HBe ? аHBe Ag - это антитела или как ...?

Фибротест - это хорошо, но вероятность "промахнуться" процентов 30-40 ...

Сделайте лучше дополнительно эластометрию (аппарат Фиброскан), если есть возможность !

Интерфероны на 72 недели - это как-то многовато ?

Попробовать можно в надежде на ПОЛНОЕ излечение с получением антител.

Надо посмотреть предикторы ответа на терапию(стартовые показатели, благоприятные для метода лечения) ...

В общем, насчет лечения пегилированным интерфероном думать надо ! Взвешивать всё серьезно. Хорошо бы генотип вируса определить...

Если гепатит генотипа С, да ещё и HBe Ag - негативный, то мне кажется, смысла в лечении интерферонами не очень много...

[Julia14]

Опечатка вышла, правильно
HbeAg -,
aHbeAg +

[gopher60]

Тема "горячая", сейчас как раз идет "заруба" на Русмедсервисе и здесь ...

Вот именно, что HBe отрицательный !

Мне (слава Богу) выбор не грозит, интерфероны мне не прокатят. Щитовидка, возраст, приступы спонтанной агрессии...

Но я в любом случае при негативном HBe выбрал бы нуклеат(з)иды. Это если для неквалифицированного голосования ...