Победю гепатит Б

Истории нашего лечения и выздоровления
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Yurik »

Клепа, Бурневич очень грамотный врач, так что не метайтесь.
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Uralura
Новичок
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 14 сен 2015 20:32
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 39 раз
Поблагодарили: 48 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Uralura »

По гепатиту С он грамотный.
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение kimmeriec »

Есть такая мысль, относительно начала терапии-когда ее самую начинать , так вот , были результаты по комботерапии пеги + нуки у нас,у хроников,там если верить врачу сероконверсии по австралийцу была выше 90% у той группы пациентов количественный hbsag у которых был ниже 1000ме , то ест вирь прибить легче спящим,если в двух словах )
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Клепа
Новичок
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 23 май 2016 21:27
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Клепа »

kimmeriec писал(а):Есть такая мысль, относительно начала терапии-когда ее самую начинать , так вот , были результаты по комботерапии пеги + нуки у нас,у хроников,там если верить врачу сероконверсии по австралийцу была выше 90% у той группы пациентов количественный hbsag у которых был ниже 1000ме , то ест вирь прибить легче спящим,если в двух словах )
простите, не могли бы пояснить, то есть комботерапия эффективнее? пеги и нуки расшифруйте что это значит?
Клепа
Новичок
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 23 май 2016 21:27
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Клепа »

Uralura писал(а):По гепатиту С он грамотный.
я в инете почитала отзывы о нем, а есть еще спецы по гепатиту б?
e2e4
Новичок
Сообщения: 285
Зарегистрирован: 15 апр 2016 08:16
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 33 раза
Поблагодарили: 33 раза

Re: Победю гепатит Б

Сообщение e2e4 »

Имеется в виду, что кроме вириада еще и пегасис колоть.
Вириеад и бараклюд - нуки . Пеги- пегасис, интерферон.
Насчет эффективности комбо хотелось бы тоже официально что-то почитать. В целом минус по вирусу у максимум 5 процентов больных. Я за месяц 2 или 3 темы видел на форумах, кто минуса и антител добился.
Последний раз редактировалось e2e4 24 май 2016 10:46, всего редактировалось 1 раз.
открыть спойлернаблюдение
04.2016 выявлен hbsag
hbeag "-" antihbe "+" antiHDV total "-" фиброз F2
04.2016 ДНК 4.2*10^3 МЕ АЛТ 44
07.2016 ДНК 1.4*10^4 МЕ АЛТ 28
Hbsag(колич.) 5405 ME antiHbs 0
10.2016 ДНК 6.2*10^4 ME АЛТ 29
01.2017 ДНК 2.2*10^5 ME АЛТ 40
открыть спойлертерапия
02.2017 тенофовир
05.2017 ДНК качество обнаружено (120 ме)
11.2017 ДНК качество НЕ обнаружено (120 ме)
07.2018 ДНК качество НЕ обнаружено (20 ме)
Hbsag(кол.)-6147 ме
Клепа
Новичок
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 23 май 2016 21:27
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Клепа »

e2e4 писал(а):Имеется в виду, что кроме вириада еще и пегасис колоть.
Вириеад и бараклюд - нуки . Пеги- пегасис, интерферон.
Насчет эффективности комбо хотелось бы тоже официально что-то почитать. В целом минус по вирусу у максимум 5 процентов больных. Я за месяц 2 или 3 темы видел на форумах, кто минуса и антител добился.
я правильно понимаю, это немного не мой случай. так как у меня 13000 ме? так, соберу ваши вопросы направлю бурневичу. посмотрим, что он скажет.
e2e4
Новичок
Сообщения: 285
Зарегистрирован: 15 апр 2016 08:16
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 33 раза
Поблагодарили: 33 раза

Re: Победю гепатит Б

Сообщение e2e4 »

Если есть такая официальная статистика, то да, несовсем ваш. Но если с врачом решите колоть пегасис, то там надо наблюдать hbsag количеств. Если за 12-16 недель снижения не будет наблюдаться, то скорее всего, неудача. Самый большой вопрос надо ли??? Дорого и побочки, а шансы на победу мизерные.
открыть спойлернаблюдение
04.2016 выявлен hbsag
hbeag "-" antihbe "+" antiHDV total "-" фиброз F2
04.2016 ДНК 4.2*10^3 МЕ АЛТ 44
07.2016 ДНК 1.4*10^4 МЕ АЛТ 28
Hbsag(колич.) 5405 ME antiHbs 0
10.2016 ДНК 6.2*10^4 ME АЛТ 29
01.2017 ДНК 2.2*10^5 ME АЛТ 40
открыть спойлертерапия
02.2017 тенофовир
05.2017 ДНК качество обнаружено (120 ме)
11.2017 ДНК качество НЕ обнаружено (120 ме)
07.2018 ДНК качество НЕ обнаружено (20 ме)
Hbsag(кол.)-6147 ме
Клепа
Новичок
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 23 май 2016 21:27
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Клепа »

e2e4 писал(а):Если есть такая официальная статистика, то да, несовсем ваш. Но если с врачом решите колоть пегасис, то там надо наблюдать hbsag количеств. Если за 12-16 недель снижения не будет наблюдаться, то скорее всего, неудача. Самый большой вопрос надо ли??? Дорого и побочки, а шансы на победу мизерные.
я правильно понимаю, если после терапии вирус прказывает отриц, все равно вирус остается и нужно в любом случае терапию продолжать?
Аватара пользователя
Виктория бусинка
Местный
Сообщения: 924
Зарегистрирован: 07 апр 2016 14:42
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не типируется
Город: Подмосковье
Благодарил (а): 462 раза
Поблагодарили: 166 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Виктория бусинка »

Клепа
Да, все верно...
HBeAg - не обнаружено
HBV DNA 1.4*10^4 ME/мл (2017) HBV DNA 500 ME/мл (2019)
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение ТяниТолкай »

e2e4 писал(а):Если есть такая официальная статистика, то да, несовсем ваш. Но если с врачом решите колоть пегасис, то там надо наблюдать hbsag количеств. Если за 12-16 недель снижения не будет наблюдаться, то скорее всего, неудача. Самый большой вопрос надо ли??? Дорого и побочки, а шансы на победу мизерные.
Если снижения количества HBsAg нет,это не значит,что терапия безуспешна. Такой цели нет (есть надежды). Неудачная терапия - это отсутствие ответа - биохимического (АЛТ/АСТ) или вирусологического (снижение нагрузки,т.е. количество ДНК). Возможен,но очень редок, и полный ответ,т.е. сероконверсия (исчезновение HBsAg и появление antiHBs).
Конечно, все хотят полный ответ на ПВТ получить,но даже получив только биохимический ответ, неудачной терапию считать нельзя. Вопрос в целесообразности продолжительности терапии,если нет,скажем, вирусологического ответа...

И насчёт комбинированной терапии, видела исследования,где выявили отсутствие преимущества комбинированной с Тенофовиром терапии над монотерапией интерфероном...
Другие исследования не встречала...думаю,это - домыслы.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Клепа
Новичок
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 23 май 2016 21:27
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Победю гепатит Б

Сообщение Клепа »

ТяниТолкай писал(а):
e2e4 писал(а):Если есть такая официальная статистика, то да, несовсем ваш. Но если с врачом решите колоть пегасис, то там надо наблюдать hbsag количеств. Если за 12-16 недель снижения не будет наблюдаться, то скорее всего, неудача. Самый большой вопрос надо ли??? Дорого и побочки, а шансы на победу мизерные.
Если снижения количества HBsAg нет,это не значит,что терапия безуспешна. Такой цели нет (есть надежды). Неудачная терапия - это отсутствие ответа - биохимического (АЛТ/АСТ) или вирусологического (снижение нагрузки,т.е. количество ДНК). Возможен,но очень редок, и полный ответ,т.е. сероконверсия (исчезновение HBsAg и появление antiHBs).
Конечно, все хотят полный ответ на ПВТ получить,но даже получив только биохимический ответ, неудачной терапию считать нельзя. Вопрос в целесообразности продолжительности терапии,если нет,скажем, вирусологического ответа...

И насчёт комбинированной терапии, видела исследования,где выявили отсутствие преимущества комбинированной с Тенофовиром терапии над монотерапией интерфероном...
Другие исследования не встречала...думаю,это - домыслы.
То есть сероконверсия это редкий случай? В моем случае интересно это возможно?
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение ТяниТолкай »

3-5 % в среднем...а насчёт конкретно вас, так это вообще вопрос риторический...

Слышали песню со словами :"Не надо печалиться - вся жизнь впереди ...надейся и жди" ::huh.gif::
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение gopher60 »

Читаю в недоумении ...

1. Без повторных анализов на маркеры через 3 месяца сходу назначать терапию как-то очень резво ! Что за спешка ?

Не будем подозревать ангажированность врача, не зная всех обстоятельств. Это не исключено, но не обязательно.

2. Коллеги, что за манера кидаться советами про комботерапию с аргументацией "Я где-то читал..." ?

Без ссылок на НАУЧНЫЕ источники (Википедия не считается !) всё это дилетантизм в самом худшем виде ...

Особенно забавно читать такие советы от коллег, которые название лекарства правильно написать не могут.

3. Клепа, Вы ТВЕРДО настроены продолжать терапию, невзирая ни на что ?

по моему́ скромному мнению - больше 70 % КВАЛИФИЦИРОВАННЫХ врачей в Вашем случае терапию бы не назначили.

Во всяком случае, врачи МОНИКИ им. Владимирского - 99,9 %.

Фактически, до повторных анализов у Вас НЕТ полного диагноза...

Обратитесь с описанием Вашего случая на Русмедсервис к Алхазову здесь

http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165

Он конечно не Господь Бог, но "одна голова хуже чем две" ...
Дорогу осилит идущий
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Победю гепатит Б

Сообщение kimmeriec »

ТяниТолкай
не совсем домыслы :tase: https://youtu.be/R-bTrs8HO5w слушаем тетю , делавем выводы , и кстати это - 2014 год
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Ответить