Бараклюд или Тенофовир

[Inna1965]

Здравствуйте! Австралийский антиген у меня обнаружили в 1984 году. На основании высокой вирусной нагрузки
10.04.2015г. начала Противовирусную тер-ю в течении года Бараклюд 1мг. и Гептрал 400мг. с результатами анализов:
Вирус гепатита D (кач.) РНК НЕ ОБНАР

HBeAg ПОЛОЖИТ. HBe Ag Abbott ARCHITECT
anti - HB core total ПОЛОЖИТ. Anti - HBc Abbott ARCHITECT
anti - HB core IgM ПОЛОЖИТ. Anti - HBc IgM Abbott ARCHITECT
anti - HBe ОТРИЦАТ. Anti - HBe Abbott ARCHITECT
anti - HBs (колич.) 4 мЕд/мл СМ. КОММ. Отсутствие иммунного ответа : <10
Наличие иммунного ответа : >=10
Anti - HBs Abbott ARCHITECT

Вирус гепатита В (кол.) ДНК >10^8 МЕ/мл

ОАК гемоглобин 151 г/л, биохимия АСТ-33, АЛТ-54, ГГ ТП-22. Фиброэластометрия Ф0-1. УЗИ ОБП- диф. изменения печени. ФГДС признаки дист. эзофагита(зубчатая линия сглажена), хр.антральный рефлюкс-гастрит. Ан.крови ТТГ- 1,3 антитела к ТПО-менее 4,0 сыв.железо 8,8.
через три месяца в июле 2015,
Вирус гепатита В (кол.) ДНК 3,7х10^4 МЕ/мл
октябре 2015- 1,3х10^4 МЕ/мл
январь 2016г.- 3,7х10^3 МЕ/мл
апрель 2016г.- 3,2х10^3 МЕ/мл
Лечение было завершено но вирус в минус не ушел. Через 3 месяца сдала биохимию АЛТ-32, АСТ-25, общ.билир.-8,4, мочевина-3,3, креатенин-67. И ни каких лекарств не принимала, т.к. посчитала что вирусная нагрузка не высокая и биохимия спокойная. Еще через 3 месяца октябрь 2016г биохимия: HGB-164, железо-26,5. АЛТ-319, АСТ-224, Щел.фасф.-162, ГГТ-21,
Вирус гепатита В (кол.) ДНК >10^8 МЕ/мл, все не просто вернулось, а ещё и ухудшилось, все внутри горит, сильная слабость, жжение и холодный пот, бывает зуд . Сейчас принимаю Гептрал 800мг на физ. раст. 100 в/в кап №5 потом по 400 мг по 2т. в 11 часов. Легатон 140мг 3раза в сутки 2мес. Берлитион 600ед на физ.раст. 100в/в кап. №5 потом по 2т. 2месяца. Сейчас нужно снижать вирусную нагрузку?
Очень интересно Ваши мнения и Ваши советы.

[mora111]

на виреад надо переходить.

[Inna1965]

Не пойму. Виреад это тот же Тенефовир, как Бараклюд - Энтекавир?

[Позитив]

Inna1965
да

[gopher60]

Лечение было завершено но вирус в минус не ушел.

То есть Вы сели на терапию с HBe-положительным хроническим гепатитом В,

НЕ получили сероконверсии по HBe, НЕ получили "минус" DNA HBV - и при этом перестали принимать Бараклюд ?

Весьма любопытно услышать обоснование такого решения

Я бы для начала рекомендовал Вам изучить вопросы о ЦЕЛЯХ противовирусной терапии,

о критериях отмены противовирусной терапии...

P.S. А может быть причиной отмены были какие-то обстоятельства, о которых Вы не упоминаете ?

[Inna1965]

gopher60
Ни каких скрытых обстоятельств не было.Я очень далека от медицины. Прежде чем пойти на такой шаг,(ПВТ), нужны были веские причины, это я сейчас понимаю. Биохимия была спокойная и фиброз не высокий, только количество сказали ну очень высокое. Понятно узнав о таком диагнозе, не очень-то приятно, но и жизнь на этом не заканчивается. Из личного опыта скажу была депрессия, но у меня умерла мама от рака печени и тут мне такой диагноз ставят (все это в течении года) и я как зомбированная давай Бараклюд <крепкое словцо>. А доктор назначила на год лечение и когда через год она предложила еще три месяца попить Тенофовир и тогда я в интернет, к Степановой Т.В. где она пишет: Ни чего хорошего кроме плохого вам этот препарат не принесет. оказывается это лекарство пьют при ВИЧ, и я решила не пить. И через полгода вот такая реакция организма. Теперь гепатолог предлагает пить Бараклюд пожизненно, если у меня найдутся такие средства, это ее слова. Лучше бы я его не трогала этот Австралийский антиген. Думаю на этой неделе сдать биохимию посмотреть АСТ, АЛТ. 12.11 мне на прием, вот как мне с ней разговаривать, что спрашивать? Доктор говорит я у неё одна такая, у всех за год проходит, Я такой вывод сделала им до одного места на нас, нужно брать и разбираться что это, как его лечить и зачем и самой все мониторить, а не тупо полагаться на врачей. Уже был один плачевный результат.

[Inna1965]

Моя цель была одна, побороть вирус. Доктор только руками развела. Помогите, подскажите как и что делать с чего начать. Не судите строго, ни все же сразу стали как Вы разбираться, я так до сих пор не как в толк не возьму в чем разница между НВе и НВg ( антитело или антиген хоть заучивать). Я только поняла в моем случае побороть вирус невозможно, можно только уменьшить вирусную нагрузку. и еще снизить печеночные ферменты. Поправьте если что.

[SergeAG]

Если есть фиброз F2 и высокая вирусная нагрузка или стабильно повышенные от вируса печеночные ферменты, то нужно начинать прием тенофовира.
Самое главное-найдите врача и наблюдайтесь. Сдавайте кровь и мониторьте фиброз.

Если у вас по-прежнему F1 и невысокий алт- то нужно наблюдаться.

[mora111]

gopher60
Ни каких скрытых обстоятельств не было.Я очень далека от медицины. Прежде чем пойти на такой шаг,(ПВТ), нужны были веские причины, это я сейчас понимаю. Биохимия была спокойная и фиброз не высокий, только количество сказали ну очень высокое. Понятно узнав о таком диагнозе, не очень-то приятно, но и жизнь на этом не заканчивается. Из личного опыта скажу была депрессия, но у меня умерла мама от рака печени и тут мне такой диагноз ставят (все это в течении года) и я как зомбированная давай Бараклюд <крепкое словцо>. А доктор назначила на год лечение и когда через год она предложила еще три месяца попить Тенофовир и тогда я в интернет, к Степановой Т.В. где она пишет: Ни чего хорошего кроме плохого вам этот препарат не принесет. оказывается это лекарство пьют при ВИЧ, и я решила не пить. И через полгода вот такая реакция организма. Теперь гепатолог предлагает пить Бараклюд пожизненно, если у меня найдутся такие средства, это ее слова. Лучше бы я его не трогала этот Австралийский антиген. Думаю на этой неделе сдать биохимию посмотреть АСТ, АЛТ. 12.11 мне на прием, вот как мне с ней разговаривать, что спрашивать? Доктор говорит я у неё одна такая, у всех за год проходит, Я такой вывод сделала им до одного места на нас, нужно брать и разбираться что это, как его лечить и зачем и самой все мониторить, а не тупо полагаться на врачей. Уже был один плачевный результат.

никто не пьёт бараклюд год. его пьют ГОДАМИ. что за доктор?

[Inna1965]

Фиброэластометрия или фибротест, подскажите что лучше? или точнее? Фиброэластометрию я делала в 2014г.

[Yurik]

Лучше перестать принимать БАДы - гептрал, легалон и берлитион.
По поводу всего остального я вам год назад писал, но у вас как то не сложилось.

[Inna1965]

Лучше перестать принимать БАДы - гептрал, легалон и берлитион.
Разве это БАДы???
Юрик, я сейчас перечитываю все прошлогодние переписки, пытаюсь понять. Как то не доходило, и сейчас не совсем все понимаю, но чувствую по состоянию здоровья. Перечитаю именно Ваши сообщения. По поводу фиброза, что лучше сделать?

[kimmeriec]

Inna1965
нет понятия лучше или хуже ,есть понятие доступности ,доступен фиброскан - прошли его ,нет возможности - сдали фибротест (как на нем сэкономить -есть сдесь на сайте ) , биопсию печени я бы прошел лишь в том случаи ,если фиброскан или фибротест показали большой фиброз в совокупности с сопутствующими анализами .

[Inna1965]

Я фиброэластометрию делала, биопсию считаю рановато, слышала есть ещё фибротест и фиброскан Это же разные процедуры? И что показывает точнее? В этом смысле я спросила, что лучше?

[kimmeriec]

Inna1965
фибротест vs фиброскан -
viewtopic.php?f=3&t=2157
фиброскан -

Смотреть видео

фибротест -

Смотреть видео