Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Аватара пользователя
Юльчик-везунчик
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 28 ноя 2016 14:23
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Абакан
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 34 раза

Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Юльчик-везунчик »

Добрый вечер, форумчане! Я здесь новичок, так что прошу прощение если буду как то выражаться "по простому". Предистория: болела гип Б в 1996 году, сдавала ПЦР на кач. Буквально до апреля месяца было отрицательно! И вот беда, с июля месяца начала покрываться пятнами сине-красными....поехала в Новосиб чтоб определить что со мной...в итоге Б+Д положительно и качественно тоже - обнаружено. Вирус гип Б(кол) ДНК.....<10^2 МЕ/ед. Вирус гип Д (кач) РНК обнаружено. Фиброэластометрия (аппарат-echosens) определен фиброз 2 ст. Лечение назначили Пегасис 180 мкн+Бараклюд 0.5. Депрессия жуткая, сна нет. Лечение пока не начинала, поэтому хотела бы узнать, адекватное ли лечение? И вообще кто нибудь от этой заразы избавился? И какие перспективы?
Начало терапии 02.17 - Альгерон. С вирусной нагрузкой по Д 7.7х10*4, по Б <10^2, кол-во антигена не сдавала. Фиброэластометрия 8 кпа.
05.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 224
08.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 5.99 ме, антитела Hbs - 5 мед.
11.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 0,66 ме, антитела Hbs - 5 мед. Фиброэластометрия 12,4 кпа.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Геннадий82 »

Добрый вечер, Юлия! Лечение выглядит правильным, шансы есть, но я не спец по Д.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Лечение гип Б+Д как жить дальше?

Сообщение rodon »

Лечение необходимо, дельта очень агрессивна в разрушении печени.

Лечение пегелированными интерферонами - да, минимальный курс 48 уколов.
Если пегасис для Вас дорог, то стоит рассмотреть вопрос российского альгерона, хотя он и не зарегестрирован для лечения дельты.
Лечение пегами тяжелое - разновидность химиотерапии, хотя и не такая тяжелая как при онкологии.
Кстати, интересно узнать Ваш вес, Пегасис не дозируется по весу, а альгерон - да. Поэтому если у Вас небольшой вес, то это еще один довод в пользу альгерона.

Добавление бараклюда возможно, но вроде бы исследования не показали увелечения эффективности в лечении дельты.
Поэтому бараклюд/виреад под большим вопросом.

Шансы победить дельту не велики - около 25% (т.е. только у одного из четырех лечившихся дельта уходит), но пробовать все равно надо.
Бэшку победить практически невозможно. Но для Вас на сегодня главная цель - дельта.

На начало теры и каждые 12 уколов обязательно необходимо отслеживать кроме количества бэшки, также
количество HBsAg (делают в Инвитро), и количество дельты (делают в Гемотесте).
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Лечение гип Б+Д как жить дальше?

Сообщение ТяниТолкай »

:head:
Тоже считаю, что лечение Бараклюдом сейчас рано начинать.
По программе будете лечиться?
С депрессией надо что-то решать . Или в руки себя возьмите, или к врачу идите. Депрессия, на сколько я помню, мало того,что может стать противопоказанием к интерферону, так на нем ещё может и усилиться.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Лечение гип Б+Д как жить дальше?

Сообщение rodon »

Для общего ознакомления о дельте можно почитать вот эти темы

viewtopic.php?f=84&t=5847

viewtopic.php?f=84&t=4207
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Лечение гип Б+Д как жить дальше?

Сообщение rodon »

Можно почитать и терапийные дневники форумчан с дельтой, чтобы получить общее представление,
главное не расстраивайтесь, вы обнаружили дельту с фиброзом F2, а не как многие, когда уже цирроз.
Так что лечить надо пробовать, тем более сейчас идут в завершающей стадии клинические испытания новых более эффективных лекарств от дельты, но до их выхода я думаю еще пару лет, так что лечиться надо сейчас пегелированными интерферонами.

viewtopic.php?f=33&t=14315

viewtopic.php?f=33&t=18728

viewtopic.php?f=33&t=3089

viewtopic.php?f=33&t=960

viewtopic.php?f=33&t=14981

viewtopic.php?f=33&t=18383

viewtopic.php?f=33&t=13239

viewtopic.php?f=33&t=17972

viewtopic.php?f=33&t=13827

viewtopic.php?f=33&t=17086

viewtopic.php?f=33&t=2162

viewtopic.php?f=84&t=19240

ну и все темы раздела Коинфекция -
viewforum.php?f=84
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Лечение гип Б+Д как жить дальше?

Сообщение rodon »

Мне кажется на клинические испытания мирклюдекса уже набор не проводится, но можно также почитать вот эту тему
viewtopic.php?f=84&t=9508
(лучше читать с конца)

Если есть возможность летать в Турцию или Германию, то можно попытаться попасть в КИ по Лонафарниб
www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=84&t=17734

viewtopic.php?f=84&t=19931
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Юльчик-везунчик
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 28 ноя 2016 14:23
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Абакан
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 34 раза

Re: Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Юльчик-везунчик »

Пытаюсь по программе, но сказали не раньше весны, а может и того позже, как получится в общем. И вот думаю надо начинать лечение самой ...за свои кровные, а потом если повезет уйти на программу. Может хоть так, чтоб время не терять? Про мирклудекс слышала, лишь бы дожить до него....
Начало терапии 02.17 - Альгерон. С вирусной нагрузкой по Д 7.7х10*4, по Б <10^2, кол-во антигена не сдавала. Фиброэластометрия 8 кпа.
05.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 224
08.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 5.99 ме, антитела Hbs - 5 мед.
11.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 0,66 ме, антитела Hbs - 5 мед. Фиброэластометрия 12,4 кпа.
Желторотик
Новичок
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 14 май 2016 20:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: A
Город: Нико
Поблагодарили: 3 раза

Re: Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Желторотик »

Жизнь с гепатитами итак не сахар, а тут еще депрессия...Гоните ее метлой. У меня за 23 года болезни печаль была только когда денег на лечение не было и никакой программы.
С пегасисом согласен. С бараклюдом, если за свои деньги - нет.
Аватара пользователя
Юльчик-везунчик
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 28 ноя 2016 14:23
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Абакан
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 34 раза

Re: Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Юльчик-везунчик »

Сегодня позвонила в Гепатеру, сказали что Мирклудекс выпустят (планируют по крайней мере) не раньше 2020 года((((..вот так вот...
Начало терапии 02.17 - Альгерон. С вирусной нагрузкой по Д 7.7х10*4, по Б <10^2, кол-во антигена не сдавала. Фиброэластометрия 8 кпа.
05.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 224
08.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 5.99 ме, антитела Hbs - 5 мед.
11.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 0,66 ме, антитела Hbs - 5 мед. Фиброэластометрия 12,4 кпа.
Аватара пользователя
Юльчик-везунчик
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 28 ноя 2016 14:23
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Абакан
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 34 раза

Re: Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Юльчик-везунчик »

Я вот не догоняю, если ПЦР кач. на Б отрицательный это хорошо же или плохо? И опять же если ПЦР Б отриц. то надо сдавать ПЦР на гип.Д? Я сейчас мужа обследую, начала с маркеров гип. Б и антитела гип Д? Правильно мыслю или нет?
Начало терапии 02.17 - Альгерон. С вирусной нагрузкой по Д 7.7х10*4, по Б <10^2, кол-во антигена не сдавала. Фиброэластометрия 8 кпа.
05.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 224
08.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 5.99 ме, антитела Hbs - 5 мед.
11.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 0,66 ме, антитела Hbs - 5 мед. Фиброэластометрия 12,4 кпа.
Аватара пользователя
Юльчик-везунчик
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 28 ноя 2016 14:23
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Абакан
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 34 раза

Re: Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Юльчик-везунчик »

Желторотик писал(а):Жизнь с гепатитами итак не сахар, а тут еще депрессия...Гоните ее метлой. У меня за 23 года болезни печаль была только когда денег на лечение не было и никакой программы.
С пегасисом согласен. С бараклюдом, если за свои деньги - нет.

Вот и я боюсь бараклюд хоть за свои , хоть за казенные...это на всю жизнь ведь..и видимо других вариантов у нас нет(
Начало терапии 02.17 - Альгерон. С вирусной нагрузкой по Д 7.7х10*4, по Б <10^2, кол-во антигена не сдавала. Фиброэластометрия 8 кпа.
05.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 224
08.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 5.99 ме, антитела Hbs - 5 мед.
11.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 0,66 ме, антитела Hbs - 5 мед. Фиброэластометрия 12,4 кпа.
Аватара пользователя
Юльчик-везунчик
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 28 ноя 2016 14:23
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Абакан
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 34 раза

Re: Лечение гип Б+Д как жить дальше?

Сообщение Юльчик-везунчик »

rodon писал(а):Лечение необходимо, дельта очень агрессивна в разрушении печени.

Лечение пегелированными интерферонами - да, минимальный курс 48 уколов.
Если пегасис для Вас дорог, то стоит рассмотреть вопрос российского альгерона, хотя он и не зарегестрирован для лечения дельты.
Лечение пегами тяжелое - разновидность химиотерапии, хотя и не такая тяжелая как при онкологии.
Кстати, интересно узнать Ваш вес, Пегасис не дозируется по весу, а альгерон - да. Поэтому если у Вас небольшой вес, то это еще один довод в пользу альгерона.

Добавление бараклюда возможно, но вроде бы исследования не показали увелечения эффективности в лечении дельты.
Поэтому бараклюд/виреад под большим вопросом.

Шансы победить дельту не велики - около 25% (т.е. только у одного из четырех лечившихся дельта уходит), но пробовать все равно надо.
Бэшку победить практически невозможно. Но для Вас на сегодня главная цель - дельта.

На начало теры и каждые 12 уколов обязательно необходимо отслеживать кроме количества бэшки, также
количество HBsAg (делают в Инвитро), и количество дельты (делают в Гемотесте).
Мне 37 лет, вес 62...вообщем молодая, красивая и жить хочется, а не существовать)))
Начало терапии 02.17 - Альгерон. С вирусной нагрузкой по Д 7.7х10*4, по Б <10^2, кол-во антигена не сдавала. Фиброэластометрия 8 кпа.
05.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 224
08.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 5.99 ме, антитела Hbs - 5 мед.
11.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 0,66 ме, антитела Hbs - 5 мед. Фиброэластометрия 12,4 кпа.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Геннадий82 »

С вашим фиброзом до весны можно наверное подождать, но не дольше. по моему́ скромному мнению. Могу ошибаться.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Лечение гепатита В+Д. Как жить дальше?

Сообщение Геннадий82 »

Юлия Викторовна писал(а):Я вот не догоняю, если ПЦР кач. на Б отрицательный это хорошо же или плохо? И опять же если ПЦР Б отриц. то надо сдавать ПЦР на гип.Д? Я сейчас мужа обследую, начала с маркеров гип. Б и антитела гип Д? Правильно мыслю или нет?
При наличии геп Д, ПЦР гепатита Б не важен. Д его сам подавляет. Поэтому и бараклюд не нужен. Ваш главный анализ на время лечения - ПЦР гепатита Д.
Мужу да, HBsAg, Anti HbsAg, можно antiHBc total и антитела общие к гепатиту Д. И можно на гепатит С ИФА сдать.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Ответить