Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Алекс 2

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Алекс 2 »

Он не видел что ты два дня как начал
Аватара пользователя
Винни
Новичок
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 02 ноя 2010 17:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Лен. Обл.
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 6 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Винни »

dimitron писал(а):Подскажите пожалуйста, знатоки
что означают все эти слова


1) НВеАg- отрицательные пациенты
НВеАg- положительных пациенты

что такое
2) сероконверсия по НВе (исчезновение НВеАд или исчезновение ДНК вируса гепатита В, с выявлением анти- НВе)
3) сероконверсия по HBs

мои анализы
AntiHDV отриц
AntiHBs 0,23
HBeAg  полож.
AntiHBeAg отриц.
Total HBcore IgM+IgG полож.
HBcore IgM отриц.
HBsAg полож.
HBV ДНК полож.
HBV колич. 3.31*10.7
HDV ДНК отриц.

что они значат?
1. НВеАg- отрицательные пациенты - это пациенты с произошедшей сероконверсией НВеАg, с появлением AntiHBeAg
НВеАg- положительных пациенты- это пациенты с еще не произошедшей сероконверсией НВеАg
2. Сероконверсия по НВе - это сероконверсия НВеАg, с появлением AntiHBeAg
3. Сероконверсия по HBs - это сероконверсия НВsАg, с появлением AntiHBsAg
Нездоровое носительство
Аватара пользователя
Винни
Новичок
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 02 ноя 2010 17:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Лен. Обл.
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 6 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Винни »

Ты положительный НВеАg. Это значит что вирус ты подцепил не очень давно и он у тебя в активной фазе
Нездоровое носительство
dimitron
Бывалый
Сообщения: 1018
Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 249 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение dimitron »

не очень давно это когда?

у меня диагноз хронический геп B 2014 год!!!

[url=http://pixs.ru/showimage/Snimok2JPG_5530479_24472748.jpg]Изображение[/url]
Последний раз редактировалось dimitron 18 дек 2016 21:20, всего редактировалось 3 раза.
Тенафовир (Индия) :266: начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
dimitron
Бывалый
Сообщения: 1018
Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 249 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение dimitron »

[url=http://pixs.ru/showimage/Snimok3JPG_8036650_24472756.jpg]Изображение[/url]
Последний раз редактировалось dimitron 18 дек 2016 21:19, всего редактировалось 1 раз.
Тенафовир (Индия) :266: начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
dimitron
Бывалый
Сообщения: 1018
Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 249 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение dimitron »

[url=http://pixs.ru/showimage/Snimok5JPG_4498813_24472835.jpg]Изображение[/url]
Тенафовир (Индия) :266: начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
dimitron
Бывалый
Сообщения: 1018
Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 249 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение dimitron »

это анализы 2014 года

в 2016
вот такие
ГЕПАТИТ B
AntiHDV отриц
AntiHBs 0,23
HBeAg  полож.
AntiHBeAg отриц.
Total HBcore IgM+IgG полож.
HBcore IgM отриц.
HBsAg полож.
HBV ДНК полож.
HBV колич. 3.31*10.7
Тенафовир (Индия) :266: начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
Аватара пользователя
Винни
Новичок
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 02 ноя 2010 17:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Лен. Обл.
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 6 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Винни »

dimitron писал(а):не очень давно это когда?

у меня диагноз хронический геп B 2014 год!!!
Это не очень давно. Положительный HBeAg это первый цикл присутствия вируса в крови. Сероконверсия по HBeAg происходит самопроизвольно даже если не лечить, это следующая стадия течения болезни. Точно по срокам сказать не могу, думаю, это индивидуально.
Нездоровое носительство
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Геннадий82 »

Винни писал(а):Это не очень давно. Положительный HBeAg это первый цикл присутствия вируса в крови. Сероконверсия по HBeAg происходит самопроизвольно даже если не лечить, это следующая стадия течения болезни. Точно по срокам сказать не могу, думаю, это индивидуально.
Если я правильно понимаю литературу, мы, хроники, с активным гепом В, все должны быть HBe положительными, но из-за все чаще появляющейся мутации чего-то там...становимся HBe негативными. Поправьте меня, если я понимаю превратно:
У все большего количества пациентов с хронической инфекцией развиваются варианты HBV, которые не экспрессируют или экспрессируют в малых количествах е антиген гепатита В (HBeAg); эта HBeAg-негативная форма гепатита В может потребовать проведения длительной терапии для уменьшения вероятности прогрессирования. При прекращении лечения у пациентов возникают рецидивы заболевания. Определяется различие между мутацией прекоровой зоны, при которой stop мутация в прекоровом гене полностью останавливает продукцию HBeAg, и мутацией основного корового промотора (ОКП), которая влияет на промотор и, следовательно, снижает, но не прекращает, продукцию HBeAg. Распространенность прекоровых мутаций наиболее высока в Средиземноморских странах, где также наиболее часто встречается генотип D, в то время как мутации корового промотера в основном отмечаются при генотипе C (в Восточной и Юго-Восточной Азии).
Вот только про antiHBe ни слова, может это вообще про другое.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Винни
Новичок
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 02 ноя 2010 17:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Лен. Обл.
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 6 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Винни »

Фаза иммунной толерантности характеризуется обнаружением в сыворотке HBeAg, высоким уровнем репликации вируса (показателем чего служит высокий уровень ДНК HBV в сыворотке), нормальной или немного повышенной активностью аминотрансфераз, отсутствием или слабой выраженностью воспалительно-некротических изменений печени отсутствием либо медленным прогрессированием фиброза. Степень спонтанной элиминации HBeAg на протяжении данной фазы чрезвычайно низкая.
Эта фаза чаще встречается и протекает более длительно у лиц, инфицированных перинатально или в первые годы жизни. Выраженная виремия, характерная для таких пациентов, обусловливает их высокую контагиозность.

Фаза иммунной реактивности характеризуется обнаружением в сыворотке HBeAg, менее выраженным уровнем репликации вируса (показателем чего служит меньший уровень ДНК HBV в сыворотке), повышенной или периодически повышающейся активностью аминотрансфераз, умеренной или сильной выраженностью воспалительно-некротического процесса в печени, а также более быстрым прогрессированием фиброза по сравнению с предыдущей фазой. Наступление данной фазы может произойти спустя несколько лет после фазы иммунной толерантности; наиболее часто она возникает у лиц, инфицированных в зрелом возрасте, с параллельным развитием специфического иммунитета к HBV-инфекции. Продолжительность этой фазы может составлять от нескольких недель до нескольких лет. Частота спонтанного исчезновения HBeAg возрастает. Эта фаза завершается сероконверсией с появлением антител к HBeAg.

Сероконверсия от HBeAg к анти-HBe может привести к развитию фазы неактивного носительства
Я так думаю, что у Димитрона еще фаза иммунной толерантности. Хотя точно сказать невозможно, в том числе, и по причине нескольких вирусов, которые были еще совсем недавно.
Нездоровое носительство
Алекс 2

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Алекс 2 »

При имунной толерантности.АЛТ в норме и гистологиская активность низкая.а значит печень не разрушается.а у него Ф4
Аватара пользователя
Винни
Новичок
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 02 ноя 2010 17:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Лен. Обл.
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 6 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Винни »

Алекс 2 писал(а):При имунной толерантности.АЛТ в норме и гистологиская активность низкая.а значит печень не разрушается.а у него Ф4
У него еще пару недель назад было 3 гепатита - А, Б и С и какой из них повысил так АЛТ и загнал печень в Ф4 никто уже не скажет.
Нездоровое носительство
Псих

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Псих »

А, В, С - ничего себе банда!!! Оказывается что они еще и между собой ссорятся. С трудом верится что В "победил" С, по мне так при наличии нескольких гепатитов организм как то мобилизирует дополнительные иммунные резервы и справляется с С.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Геннадий82 »

Псих писал(а):А, В, С - ничего себе банда!!! Оказывается что они еще и между собой ссорятся. С трудом верится что В "победил" С, по мне так при наличии нескольких гепатитов организм как то мобилизирует дополнительные иммунные резервы и справляется с С.
Можно ссылку на источник? У моей мамы наоборот, С подавил В. Так что оба варианта возможны, но я больше слышал о спящем В при активном С.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Псих

Re: Гепатит B. Начало терапии 16.12.2016. Питер

Сообщение Псих »

Геннадий82 писал(а):
Псих писал(а):А, В, С - ничего себе банда!!! Оказывается что они еще и между собой ссорятся. С трудом верится что В "победил" С, по мне так при наличии нескольких гепатитов организм как то мобилизирует дополнительные иммунные резервы и справляется с С.
Можно ссылку на источник? У моей мамы наоборот, С подавил В. Так что оба варианта возможны, но я больше слышал о спящем В при активном С.
Механизм подавления одного вируса другим не понятен,ну не укладывается у меня в голове как это один вирус борется с другим? Я не специалист и спорить не буду. Хорошо бы так, заболел Гепатитом В - он не поддаётся лечению, заразил себя Гепатитом С, тот изгоняет гепатит В, а Гепатит С сейчас нормально лечится, вуаля!!!
Ответить