Обнаружен гепатит B. AleksD

[AleksD]

Ребята, тоже так говорят. Спасибо за ответы и советы.

[Геннадий82]

Про Бараклюд мне говорила врач и на форуме он чаще всего звучит. Теперь я уже не знаю. Буду искать другого врача.
А к Тенофовиру быстро привыкание происходит, я имею ввиду отсутствие реакции вируса на препарат?

Бараклюд и Тенофовир оба препараты первой линии и с приблизительно одинаковым профилем резистентности, то есть "привыкание вируса" или резистентность вируса у них одинаковая и крайне редкая.
Советуют выбирать по доступности, что дешевле, но с учётом скорого появления дженерика TAF чаша весов всё-таки по-моему склоняется к Тенофовиру. И если сравнивать Тенофовир, особенно TAF, с Бараклюдом, по побочкам Бараклюд проигрывает.

В любом случае, e2e4 правильно говорит, вам лечение не показано! У вас нет ни одного пункта:

Лечение следует начинать при уровне ДНК HBV > 2000 МЕ/мл, активности АЛТ, превышающей верхнюю границу нормы (ВГН), если наблюдается умеренно либо сильно выраженный воспалительно-некротический процесс и/или по крайней мере умеренный фиброз, оцениваемые по результатам биопсии (или других неинвазивных методов, если будет подтверждена их диагностическая ценность при HBV-инфекции) с использованием какой-либо стандартизованной оценочной шкалы.

[Repl00]

Не нужна вам никакая терапия.биохимия в норме,нагрузка минимальная.
Ф-1.
Мониторте раз в пол года.

[AleksD]

Ребят, подскажите, если я сдавал anti-HDV сумм. - результат отрицательно, то это достаточно для исключения вируса дельта, либо нужны другие маркеры?

[wacca]

Хотелось бы услышать мнение, кто принимает Бараклюд для сравнения. Там доза есть 0.5 и 1, это тоже выбор ведь и где то читал, что именно тенофовир более нефротоксичен. Оспаривать не буду с появлением нового возможно побочек меньше станет, но когда это будет еще.....чтобы доступность финансовая была. А потом разве нельзя с бараклюда не тенофовир перейти? Вопрос интересный тенофовир или бараклюд?

[kimmeriec]

AleksD
Этого достаточно .

[kimmeriec]

wacca
Вопрос не интересный . Ответ на него давался не однократно .
Выбирайте тот препарат,который вам будет доступен и физически и финансово в долгосрочной перспективе . Энтекавир начинают с 0,5 , если нет должного эффекта повышают дозу до 1 . Но это все имеет значения лишь тогда когда вам показана терапия .

[AleksD]

Добрый день!
Вчера был у гастроэнтеролога -гепатолога, который подтвердил сдачу повторных анализов через 3 месяца для контроля параметров. Так же назначил препараты для лечения хелико бактерной инфекции ( кларитромицин, амоксицилин и денол). В противопоказаниях к антибиотикам, есть пункт о возможном развитиии суперинфекции, у меня вопрос может ли это послужить развитию вируса дельта ? Или это уже мания?

[Yugo69]

Или это уже мания?

похоже

[rodon]

Хелиобактер - бактерия, гепатиты - вирусы.
Антибиотики направлены на бактерии, и никак не действуют проит вирусов.
Речь идет о резистентности хелио-бактерии к антибиотикам, и современные хелиобактерии уже намного устойчивее, чем ранее, поэтому и лечат уже не 1 неделю, а минимум 10 дней, а лучше 14 дней. Это первая линия теры, если не замочите есть 2 линия терапии другими леками.

Вирусы также могут мутировать и становиться резистентными к противовирусным препаратам, особенно древним, типа ламивудина.

Но вирусы и бактерии - это из разных областей.

по моему́ скромному мнению

[AleksD]

Хелиобактер - бактерия, гепатиты - вирусы.
Антибиотики направлены на бактерии, и никак не действуют проит вирусов.
Речь идет о резистентности хелио-бактерии к антибиотикам, и современные хелиобактерии уже намного устойчивее, чем ранее, поэтому и лечат уже не 1 неделю, а минимум 10 дней, а лучше 14 дней. Это первая линия теры, если не замочите есть 2 линия терапии другими леками.

Вирусы также могут мутировать и становиться резистентными к противовирусным препаратам, особенно древним, типа ламивудина.

Но вирусы и бактерии - это из разных областей.

по моему́ скромному мнению

Спасибо, за разъяснение

[Геннадий82]

Добрый день!
Вчера был у гастроэнтеролога -гепатолога, который подтвердил сдачу повторных анализов через 3 месяца для контроля параметров. Так же назначил препараты для лечения хелико бактерной инфекции ( кларитромицин, амоксицилин и денол). В противопоказаниях к антибиотикам, есть пункт о возможном развитиии суперинфекции, у меня вопрос может ли это послужить развитию вируса дельта ? Или это уже мания?

Можете дословно процитировать этот пункт? А то звучит как фантастика.

[AleksD]

Добрый день!
Вчера был у гастроэнтеролога -гепатолога, который подтвердил сдачу повторных анализов через 3 месяца для контроля параметров. Так же назначил препараты для лечения хелико бактерной инфекции ( кларитромицин, амоксицилин и денол). В противопоказаниях к антибиотикам, есть пункт о возможном развитиии суперинфекции, у меня вопрос может ли это послужить развитию вируса дельта ? Или это уже мания?

Можете дословно процитировать этот пункт? А то звучит как фантастика.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - псевдомембранозный энтероколит,
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические реакции.
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). - это к Амоксициллину

[Геннадий82]

а, в этом плане...
Ну у меня реально на фоне приёма антибиотиков всегда иммунитет садится, и часто происходит суперинфекция - гепатит В + ОРВИ
Я где-то даже статистику видел, на сколько садится иммунитет от антибиотиков, естественно, это временное явление.

[AleksD]

Добрый день!
Сегодня получил анализы:
HBeAg - 0,11 (отриц.) реф.знач. 0.00-1.00;
anti-HBe- 0.00 реф.знач. более 1.00
В субботу был на приёме у врача в Московской клинике, советовали пропить курс Бициклола (3 мес.).