Приплыл и я .... гепатит B

Истории нашего лечения и выздоровления
Next1979
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 07 май 2013 21:42
Гепатит: В
Благодарил (а): 9 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Next1979 »

Подскажите пожалуйста, как ещё кроме биопсии можно проверить степень фиброза/цирроза?
(к биопсии наверное ещё не созрел морально).

Как и на основании чего вообще ставится диагноз цирроз?
В голове после результата КТ полная каша (на фиг я его вообще делал). Меньше знаешь, лучше спишь!
А так уже несколько ночей бессоных. ....

Алхазову написал.
Нур76
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 01 янв 2017 07:28
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: Астана
Поблагодарили: 6 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Нур76 »

Биопсия эталон точности. Подождите ответ профессора. Новерное он так же скажет
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Геннадий82 »

есть еще Фибротест, можно сдать анализы и посчитать на сайте (расчёт в лаборатории стоит очень дорого). Особой точностью он не отличается, но будет третье "мнение".
Но опять таки, анализы идеальные, у форумчан с циррозом они совершенно другие.
Может успокоительного чего примете? А то до невроза дойдёте так.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Mich
Новичок
Сообщения: 101
Зарегистрирован: 17 фев 2014 13:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 8 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Mich »

Нур76 писал(а):Биопсия эталон точности.
Если прицеливаться точно.

Степень фиброза может показать фиброскан еще и эластометрия(ее обычно проводят узисты), совместно с анализами крови по моемУ мнению. Попробуйте еще раз сделать УЗИ с эластометрией(только в другом менее комерческом месте). Алхазов скорее всего направит к гепатологу и на пересдачу анализов.
Next1979
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 07 май 2013 21:42
Гепатит: В
Благодарил (а): 9 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Next1979 »

Скан КТ.
Не понимаю как может быть такой разный результат на УЗИ и КТ.
Часть информации противоположным.
На УЗИ воротная вена не расширена, на КТ расширена!
И т.д.......
Нахера я КТ делал..... :wac:
Вложения
10.jpg
11.jpg
Next1979
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 07 май 2013 21:42
Гепатит: В
Благодарил (а): 9 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Next1979 »

Други что скажите?
Чему стоит верить? КТ или УЗИ с фибросканом?

Места себе не нахожу......в интернете за день начитался гадостей.
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 35691
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4646 раз
Поблагодарили: 4544 раза

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Костян40 »

Была такая же беда на КТ и узи разные показатели, причем с интервалом в 5 дней. Сдесь на форуме уже была инфа про КТ и посылали его в топку!!! Мне узист один говорил что на КТ они делают срезы в одной плоскости, тогда как узи можно вертеть датчиком в любом положении и тело разворачивать по всякому! Ну это я говорю по размеру вен, про структуру органов хбз. Пример узи порта 11мм, селез 7мм, через 5 дн КТ порта 13мм селез 11мм. Через пол года КТ порта 17мм селез 12ммм. Не ВРВП ни чего нет, анализы норма. При таких показателях они бы давно рванули в пищеводе. Вот узи в феврале ток опять делал порта 12.9, селез 8. А в марте УЗИ порта так же селез 7мм. МРАК короче!
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 354
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 35691
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4646 раз
Поблагодарили: 4544 раза

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Костян40 »

И это при нормальной крови и фиброскане Ф1. Еще хороший док может руками печень прощупать. У меня целая делегация щупала- размеры норма сама мягкая эластичная
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 354
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 35691
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4646 раз
Поблагодарили: 4544 раза

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Костян40 »

И еще есть вариант: КТ дохтора смотрят и выводы делают! Т.е. тож зависит от спеца. Там есть такая услуга запись на диск. Т.е. все срезы и фото хранятся у них на компе. И в течении года можно обратиться и за 150р тебе сделают запись. И вперед к другим спецам на расшифровку!!!!!!
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 354
Mich
Новичок
Сообщения: 101
Зарегистрирован: 17 фев 2014 13:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 8 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Mich »

Next1979, про КТ не знаю, не делал. Я делал МРТ и один раз с контрастом. Последний раз МРТ показало гепатомегалию и несколько лимфоузлов. А Узи как раз показало размеры в пределах нормы. У каждого вида исследования свои параметры и свое предназначение. Мне, например, в заключении по биопсии написали всзякие страшные слова, и только после посещения врача-гепатолога я успокоился, потому как исследование дается всегда с погрешностью(это не про цифры скорее всего). И даже один и тот же врач может на один и тот же биоматериал напишет по разному. Я к тому веду что может, правда, посетить гепатолога и гастроэнтеролога(лучше в одном лице), провести уточняющие дообследования. Как самочувствие? Алхазов ответил?
Next1979
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 07 май 2013 21:42
Гепатит: В
Благодарил (а): 9 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Next1979 »

Mich День Добрый!
Сегодня уже посетил одного из гепатологов.
Он не увидел у меня признаков цирроза, но посоветовал сделать фибротест.
Я честно говоря не очень уже доверяю данной клинике. Посетил так как единственные кто готов был принять оперативно.
Анализ пришел anti - HDV total отрицат.

Завтра записался на повторное (контрольное) УЗИ и Фиброскан в Центр изучения печени Медицинского факультета РУДН.
На следующей неделе посещу еще одного гепатолога и пересдам биохимию. Возможно решусь на фибротест - задолбала неопределенность!!!

Посмотрим что из этого получится.
Морально очень устал. Периодически побаливает правый бок.
Алхазов не ответил.

Спасибо за участие!
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение gopher60 »

Не понял слов "Решусь на Фибротест"... Это проденьги или как ?

Если проденьги, то набор анализов на Фибротест стоит около 3 тыр.

Только надо сдавать анализы БЕЗ расчета по "супер-пупер-секретному" алгоритму, который стоит 10 тыр.

Здесь на форуме наш добрый Gudvin посчитает Вам за БОЛЬШОЕ человеческое спасибо. class::

ЗЫ. Держи, коллега, хвост пистолетом ! Помни - у нас всегда есть по крайней мере ДВА выхода :wink:
Дорогу осилит идущий
Next1979
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 07 май 2013 21:42
Гепатит: В
Благодарил (а): 9 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Next1979 »

Всем Доброго времени суток!
За прошлую неделю сделал еще одно УЗИ и фиброскан в другом месте.
УЗИ ничего ужасного не показало, портальная гипертензия также не подтвердилась.
Фиброскан на этот раз показа 5,6 кПа
Диск с КТ показывал другим радиологам, говорят есть признаки портальной гипертензии.

Я уже не знаю кому верить и что думать......
Сейчас пью урсосан и креон (проблемы с пищеварением).
Гепатолог порекомендовала сдать кровь на Фибротест Акти.
Как думаете, на фоне приема стоит сдавать кровь?
Через сколько после окончания приема можно сдавать кровь?

Спасибо за участие!
Next1979
Новичок
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 07 май 2013 21:42
Гепатит: В
Благодарил (а): 9 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Next1979 »

Всем Здравствуйте!
Немного отошел от своих переживаний.

Возникли вопросы, просьба подсобить...
1. Повторная расшифровка диска с КТ в любом случае показывает бугристость печени. С чем это может быть связано кроме страшного слова цирроз?
2. Собираюсь сдавать кровь на фибротест. Можно сдавать на фоне приема Урсосана?
3. Бывают ли у Вас довольно резкие боли в районе печени. Схваткообразный характер, иногда что-то типа покалывания?

Спасибо за участие!
Mich
Новичок
Сообщения: 101
Зарегистрирован: 17 фев 2014 13:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 8 раз

Re: Приплыл и я .... гепатит B

Сообщение Mich »

Next1979 писал(а):Всем Здравствуйте!
Немного отошел от своих переживаний.
Это замечательная новость!) А у врача-гепатолога были?
Next1979 боль может быть и от желчного. У меня были как-то боли непонятные побаливания, но потом сами как-то прошли, помню что еще сдавал на лямблиоз он у меня обнаружился(неприятная штука, из-за него кстати могут быть проблемы с пищеварением.)
Next1979, а может дело в другом? например, попробовать по другому раскручивать причину своих жалоб. Необязательно фиброз цирроз и тд... Как питаетесь, высыпаетесь, как живете, алкоголь-неалкоголь, наследственность, много ли стрессов и тд. Может что-то спровоцировало ухудшение состояния? По себе скажу, что очень сильно переживал за повышенный АФП и другие показатели, на фоне этого общее состояние только ухудшалось и боль в боку ощущал, и худел сильно, и вообще поник как.
Ответить