Хронический геп. В с детства

[Stafania]

Доброго времени суток друзья,

Скорее всего заразили в больнице через 8 месяцев после рождения,получила серьезные ожоги, были пересадки кожи и тп.
Обнаружили: HBsAg+ через несколько лет.
Сейчас мне 22 года, исследовалась практически каждой год.


Заключение от 29.12.2016:
ПЦР - ДНК ВГВ - качественный - ОТРИЦАТЕЛЬНО.
АЛАТ - 17; АСАТ - 24.3; Бил. об - 8; холест. - 4.18; креат - 73; мочев 4.5; Hb - 121г/л; лей - 3.5х10^3/мл^3; тр - 198х10^3^/мл^3
ДНКВГВ -; aHDсум -; aHCV -

УЗИ(закл-е) - диффузные изменнеия печени, диффузные изменения поджелудочной железы.
Хронический гепатит B без дельта-агента, вне фазы репликации.


Апрель-Май-Июнь 2017
Далее была попытка забеременить, привела к выкидышу (причина не ясна).
Через несколько месяцев биохимия в обычной поликлинике показала завышенные параметры АЛАТ и АСАТ, завышения одного из параметров в 3-4 раза другого совсем чуть от нормы. (точные данные и тп остались в поликлинике)
И еще месяц как появился лишай О_о, не известно с чем связано.. может гепатит проснулся?

Попасть к гепатологу сейчас нет возможности до середины августа (бесплатная медицина...)
Спустя месяц сдала биохимию повторно, глянуть прогрессию АЛАТ и АСАТ, результаты будут к середину месяца.
Чтоб не терять времени, подскажите, какие анализы сейчас сдать в частных лабараториях? Мог вирус активизироваться?

[Геннадий82]

Добрый день! Гепатиты бывают вирусные, стрессовые, аутоимунные, токсические. Любой из них может приводить к повышению трансаминаз (АЛТ, АСТ). Если финансы позволяют, я бы посоветовал сдать повторно:
ИФА:
AntiHDV total
AntiHCV
ПЦР:
ДНК гепатита В количество
Биохимия:
АЛТ, АСТ.
Если АЛТ выше 100, делать Фиброскан - оценку состояния печени - бессмысленно.

[Stafania]

Если АЛТ выше 100, делать Фиброскан - оценку состояния печени - бессмысленно.

Спасибо за информацию Геннадий,
а почему делать бессмысленно? Выше 100 это же не норма и показания к исследованию?

[mocik]

а почему делать бессмысленно? Выше 100 это же не норма и показания к исследованию?

По-моему, смысл есть. Просто показания могут быть немного завышены.

Что с HBsAg сейчас?

Были ли оперативные вмешательства (лечение зубов в том числе) после 29.12.2016?

[Stafania]

Была чистка после выкидыша...
Думаете могли что-то новое занести?

HBsAg хронический с детства, он как был так и остался.

[Геннадий82]

Бессмысленно делать Фиброскан, так как печень при воспалении переполнена кровью и не эластична - покажет завышенный фиброз.
При чистке могли занести новую инфекцию или посадить иммунитет оперативным вмешательством.

[samantal]

Была чистка после выкидыша...
Думаете могли что-то новое занести?

HBsAg хронический с детства, он как был так и остался.

Вы только не пугайтесь загодя, нужно сдать анализ и вам спокойнее будет.Геннадий прав, но будучи не вакцинированы с мужем, мы лечили зубы, я по 4 раза в год делала в городской поликлиннике ФГС, а муж перенес операцию на позвоночнике.Никто про вакцинирование и не спросил даже.Только, когда сыну поставили диагноз, мы привились, но заразиться шансов было море, но ничего, бог миловал. В салонах по обработке ногтей, меня то и дело резали до крови, я теперь перестала их посещать. Так что на гепД, надо проверяться и так периодично, а уж если операции или стомотология были, тем более.

[Stafania]

Спасибо за советы, пришли анализы из (CMD лабы).
Вроде ничего не обнуружили, врачи из поликлиники назначили ХОФИТОЛ. Имеет смысл принимать его до полноценного обследования гепатолога?

[samantal]

Хофитол, желчегонное средство, довольно слабое, детям малым назначают.Если проблемы с ЖП, например, застой желчи, то обычно гепатологи назначают урсосан, ну или аналоги.С чем связано назначение? Узи что то показало?Или у вас дискомфорт или болевые ощущения в правом подреберье? Вреда думаю не принесет, а вот пользу не знаю, Назначения , наверное, с чем то связано, а не так просто "с потолка"? Если жалоб на правый бок нет, можно и попринимать, улучшит отток желчи, если там (в правом боку), что то посерьезнее, то думаю, что хофитол слабоват будет.

[Dmitry-nk]

И еще месяц как появился лишай О_о, не известно с чем связано.. может гепатит проснулся?

А какой вид лишая у вас?

[MapaT]

Спустя месяц сдала биохимию повторно, глянуть прогрессию АЛАТ и АСАТ, результаты будут к середину месяца.

От результатов биохимии надо "плясать". Если будут повышенные в отсутствие HBV ДНК, то пересдавать Anti-HDV, либо искать другие причины.

Неужели биохимический анализ крови делается пол месяца ???

[mocik]

Была чистка после выкидыша...
Думаете могли что-то новое занести?

HBsAg хронический с детства, он как был так и остался.

Конечно могли.

По геп В что с Anti-HBs, Anti-HBc?

На С и D провериться не мешало бы. Все таки резкий скачок АЛТ, АСТ...

[MapaT]

mocik

по моему́ скромному мнению, сдавать Anti-HBs и Anti-HBc при хроническом гепатите В не имеет особого смысла.

[Stafania]

Хофитол, желчегонное средство, довольно слабое, детям малым назначают.
Назначения , наверное, с чем то связано, а не так просто "с потолка"?

Назначили в связи с с повышенным АЛТ АСТ

А какой вид лишая у вас?

Вроде как радужный (появился сначала большой в одном месте а через месяц начали мини копии появляться), но при сдаче проб - грибок не обнаружили. И перестал прогрессировать.

Неужели биохимический анализ крови делается пол месяца ???

Москва :( вообще сложно удивляться убогости данной системы))




Итого выходит что нужно дожидаться результатов Биохимии на АЛТ-АСТ, и если нет спада, сдавать анализы Геп С и Д.

[MapaT]

Итого выходит что нужно дожидаться результатов Биохимии на АЛТ-АСТ, и если нет спада, сдавать анализы на ПЦР повторно и Геп С и Д.

Думаю, это было бы правильно.

Можно просто антитела, по-моему по дешевле
Anti-HDV total
Anti-HCV total