15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Аватара пользователя
Хлоя
Новичок
Сообщения: 166
Зарегистрирован: 07 май 2011 21:40
Гепатит: В
Поблагодарили: 2 раза

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Хлоя »

Да, я вижу по его сообщениям, что поддается, поэтому и спрашиваю.
Как же так, если этот генотип как раз нуклеотидами лечить предлагают. И утверждают доктора, что мутирует он как раз от интерферонов.
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5265 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Gudvin »

zara писал(а): вирус мутирует больше от нуклеотидов, а не от интерферона.
В основном от Ламивудина
Аватара пользователя
Хлоя
Новичок
Сообщения: 166
Зарегистрирован: 07 май 2011 21:40
Гепатит: В
Поблагодарили: 2 раза

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Хлоя »

Т.е. меня дезинформируют что ли? Сказали так, что аналогами нуклеозидов (или есть разница аналоги - не аналоги, нуклеозиды - нуклеотиды). Просветите плиз!
В настоящее время для лечения хронического вирусного гепатита В используются интерфероны и аналоги нуклеозидов. В зависимости от генотипа вируса гепатита В происходит подбор противовирусного препарата. В нашей стране чаще встречаются А и Д генотипы вируса гепатита В. Для лечения генотипа Д, а он самый распространенный в нашей стране, лучше подходят аналоги нуклеозидов: энтекавир (бараклюд) и телбивудин (себиво). Вам могут предложить длительную терапию этими препаратами: от года до нескольких лет. В этом случае вероятность развития осложнений гепатита, рецидива гепатита гораздо меньше, чем при общепринятом сроке лечения 48 недель.

При лечении генотипа А чаще применяем интерфероны. Лучше других зарекомендовал себя "пегасис" - интерферон продленного действия.
http://www.ksmed.ru/pat/articles/gepatit_b.htm
Аватара пользователя
Женек
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 10 окт 2010 23:55
Гепатит: В
Поблагодарили: 1 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Женек »

Хлоя писал(а): Мне врач сказал, что интерферонам он не поддается, любит мутировать, а ты Пегасисом лечишься. Как так? Или я ошибаюсь?
Твой врач тебя обманул. Генотип Д поддается лечению хуже. А утверждать, что не поддается вообще - не правильно. Я не хочу сглазить, но уход ДНК на первом месяце и снижение австралийца с 4800 до 600 за 6 месяцев наглядное опровержение мнения твоего врача.
15.10.10 стартует первый укол (ГепВ)
Аватара пользователя
Хлоя
Новичок
Сообщения: 166
Зарегистрирован: 07 май 2011 21:40
Гепатит: В
Поблагодарили: 2 раза

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Хлоя »

Согласна, дай бог, чтобы у тебя был вечный минус!!!
Но врач так и сказал, что смысла нет именно при генотипе Д в интерфероне. И что ПЦР минус и при аналогах достигается, про HBsAg ваще не реально (хотя у тебя снижение - факт), есть единичные случаи, но это скорее исключение, чем правило.
Еще что есть случаи, что после того как пациенты аналогами (или нуклеотидами, не помню точно
) пролечились около года, раньше типа лечили ими только год, что HBsAg вообще через несколько лет пропал. Но все это большая редкость. :?
Последний раз редактировалось Хлоя 18 май 2011 00:07, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5265 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Gudvin »

Посмотрите прикрепленный файл (спасибо Заре). Там о резистентности к аналогам. Генотип вообще не рассматривается как определяющий фактор.
Вложения
res1.PDF
(1.54 МБ) 118 скачиваний
Аватара пользователя
Женек
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 10 окт 2010 23:55
Гепатит: В
Поблагодарили: 1 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Женек »

Хлоя. Моя врач (а она достаточно авторитетна в этом направлении) сказала мне, что особой ценности в определении генотипа сейчас нет. И мы сделали этот анализ только для отчета Хоффманам.. т.к. ими ведутся углубленные изучения этой проблемы. Просто в последующем, возможно, эта информация будет ценной. Но на сегодняшний день генотип вируса на выбор схемы лечения и препаратов не влияет.
15.10.10 стартует первый укол (ГепВ)
Аватара пользователя
Хлоя
Новичок
Сообщения: 166
Зарегистрирован: 07 май 2011 21:40
Гепатит: В
Поблагодарили: 2 раза

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Хлоя »

Вот получается абсолютно 2-а диаметрально противоположных мнения специалистов. :idea:
Аватара пользователя
Женек
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 10 окт 2010 23:55
Гепатит: В
Поблагодарили: 1 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Женек »

Хлоя писал(а):Вот получается абсолютно 2-а диаметрально противоположных мнения специалистов. :idea:
к сожалению в этой проблеме еще долго не будет единого мнения..
15.10.10 стартует первый укол (ГепВ)
Аватара пользователя
белка
"Мисс Осень"&"Мисс Экстравагантность" 2011
Сообщения: 3100
Зарегистрирован: 15 мар 2011 12:53
Гепатит: В
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 49 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение белка »

Женек писал(а):Моя врач (а она достаточно авторитетна в этом направлении) сказала мне, что особой ценности в определении генотипа сейчас нет.
Мой врач такого же мнения. Более того, она считает, что когда хочешь полностью избавиться от вируса, лучше всего пегасис, особенно для женщин репродуктивного возраста, желающих иметь детей. На бараклюде, например, беременить нельзя, с случае чего - аборт. На пегасисе, конечно тоже не желательно, но в случае чего - аборт не показан. Кроме того срок лечения на пегасисе фиксированный - 48 недель, а на таблетках от 2 лет и до бесконечности. Т.е про детей в ближайшее время можно забыть.
геп Б., начало терапии 26.04.2011 пегасис, ДНК(-) после 4 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 12 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 24 недель, ДНК(-) HBsAg (52 ед/мл) после 37 недель, ДНК(-) HBsAg (47 ед/мл)после 48 недель, через полгода после отмены пегасиса ДНК(+)
Аватара пользователя
Женек
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 10 окт 2010 23:55
Гепатит: В
Поблагодарили: 1 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Женек »

белка писал(а): На бараклюде, например, беременить нельзя, с случае чего - аборт. На пегасисе, конечно тоже не желательно, но в случае чего - аборт не показан.
Кстати, мне тоже врач сказала, что во время терапии пегасисом и 6 мес. после нее. я не имею права (именно так и сказала "не имею права") заводить детей. А кто в курсе, какие могут быть последствия?
15.10.10 стартует первый укол (ГепВ)
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5265 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Gudvin »

Интерфероны могут вызывать гипотрофию плода.
Аватара пользователя
Хлоя
Новичок
Сообщения: 166
Зарегистрирован: 07 май 2011 21:40
Гепатит: В
Поблагодарили: 2 раза

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Хлоя »

Gudvin писал(а):Интерфероны могут вызывать гипотрофию плода.
Божеее... :shock:
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5265 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Gudvin »

Хлоя писал(а):Божеее...
Могут, но далеко не у всех.
Аватара пользователя
Женек
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 10 окт 2010 23:55
Гепатит: В
Поблагодарили: 1 раз

Re: 15.10.10 стартует мое лечение от Гепатита В.

Сообщение Женек »

Gudvin писал(а):Интерфероны могут вызывать гипотрофию плода.
что это такое? Можно подробней?
15.10.10 стартует первый укол (ГепВ)
Ответить