Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Аватара пользователя
Барнаулец
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 июл 2012 19:50
Гепатит: В
Поблагодарили: 3 раза

Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Барнаулец »

Ребята, трудно разобраться самому, много информации написано и не хватает времени все прочитать :blush:
На начало лечение с 01 апреля 2012 г. были такие анализы:
Фиброскан F2
ДНК вируса геп.В методом ПЦР коллич. = 1,41*10"5 копий
АлАт = 142,7 МЕ/л, АсАТ = 92,8
белок - норма, лейкоциты - норма,гемоглобин - норма, тромбоциты - 189 (норма)
Поверхностный антиген HBsAg (+), Анти-HBe IgG (+), Анти-HBcor IgG (+)
"Инвитро": HBsAg (колич.)=10613.88 Ед/мл и HBsAg (подтверждающий) = положит.

Врачь молодая без опыта лечения данного гепа, но консультируется по лечению с более опытным дядечкой. Назначила лечение: Пегасис 180 + ребаверин (1 месяц), далее Пегасис 180 + фосфаглив.

Вот такие у меня вопросы:
1. Алт ч/з 1 месяц упал до 70, ч/з 2 мес. стал = 234, ч/з 2,5 мес = 376, ч/з 3 мес. = 437.
Как видно, сильно вырос - отменили фосваглив, назначили - гептор. Дабы это исправить. Правильно ли это?

2. Какие можно сделать прогнозы и советы по лечению?

Анализы ч/з 3 месяца с начала лечения:
ДНК гепа B (колич.) 3,7*10"2 копий (был 1,41*10"5 копий)
HBsAg (колич.)=5785.26 (был =10613.88)
HBsAg (подтверждающий) = положит.

Написал пока все в кучу, очень надеюсь что поможете разобраться, лечусь собственными силами, надеюсь что не напрасно.
Вложения
1.PNG
1.PNG (17.53 КБ) 5988 просмотров
2.PNG
2.PNG (19.67 КБ) 5988 просмотров
Начало ПВТ 02.04.12 г. Пегасис 180. HBsAg (колич) -10613 Ед/мл
24 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 180 Ед/мл
36 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 120 Ед/мл
48 недель: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 102 Ед/мл
Вес снизился с 77 до 67 кг
Статистика за год после лечения: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 66 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 1,87 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 0,01 Ед/мл
Аватара пользователя
Water
Местный
Сообщения: 900
Зарегистрирован: 08 июл 2012 16:13
Гепатит: В
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 96 раз

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Water »

А рибавирин вообще пригепатите Б назначают?
Аватара пользователя
Барнаулец
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 июл 2012 19:50
Гепатит: В
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Барнаулец »

Water писал(а):А рибавирин вообще пригепатите Б назначают?
Вообще, я так понял, что - нет. Я пил 1 мес. для активации лечения (так врачь сказала)
Начало ПВТ 02.04.12 г. Пегасис 180. HBsAg (колич) -10613 Ед/мл
24 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 180 Ед/мл
36 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 120 Ед/мл
48 недель: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 102 Ед/мл
Вес снизился с 77 до 67 кг
Статистика за год после лечения: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 66 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 1,87 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 0,01 Ед/мл
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Сообщение Yurik »

наверное, врач по неопытности сначала назначила, а потом спохватилась
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Серхио
Бывалый
Сообщения: 3888
Зарегистрирован: 27 окт 2011 09:09
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Благодарил (а): 89 раз
Поблагодарили: 179 раз

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Серхио »

Барнаулец
Успехов в лечении! Вы откуда?
ПВТ: 04.10.2012 - 04.09.2013
Pegasys® + Copegus® + Daclatasvir (BMS-790052)

_____________________________
"love isn’t everything, it’s the only thing"
Аватара пользователя
Серхио
Бывалый
Сообщения: 3888
Зарегистрирован: 27 окт 2011 09:09
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Благодарил (а): 89 раз
Поблагодарили: 179 раз

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Серхио »

Yurik, пользуясь случаем вопрос к тебе. При лечении В, гепапротекторы какую функцию исполняют?
ПВТ: 04.10.2012 - 04.09.2013
Pegasys® + Copegus® + Daclatasvir (BMS-790052)

_____________________________
"love isn’t everything, it’s the only thing"
Аватара пользователя
Барнаулец
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 июл 2012 19:50
Гепатит: В
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Барнаулец »

Барнаулец - житель г.Барнаул (Алтайский край) :hi:
Начало ПВТ 02.04.12 г. Пегасис 180. HBsAg (колич) -10613 Ед/мл
24 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 180 Ед/мл
36 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 120 Ед/мл
48 недель: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 102 Ед/мл
Вес снизился с 77 до 67 кг
Статистика за год после лечения: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 66 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 1,87 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 0,01 Ед/мл
Аватара пользователя
Water
Местный
Сообщения: 900
Зарегистрирован: 08 июл 2012 16:13
Гепатит: В
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 96 раз

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Water »

Хорошо там (по рассказам знакомых) и красиво очень.
Надо бы по возможности скататься в горный Алтай и к вам в город заехать :)
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Gudvin »

Барнаулец писал(а):Алт ч/з 1 месяц упал до 70, ч/з 2 мес. стал = 234, ч/з 2,5 мес = 376, ч/з 3 мес. = 437
аутоиммунные маркеры проверяли?
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Сообщение Yurik »

Серхио, а какие именно?
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Барнаулец
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 июл 2012 19:50
Гепатит: В
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Барнаулец »

Щас поищу на форуме, что это :unknw:
Начало ПВТ 02.04.12 г. Пегасис 180. HBsAg (колич) -10613 Ед/мл
24 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 180 Ед/мл
36 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 120 Ед/мл
48 недель: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 102 Ед/мл
Вес снизился с 77 до 67 кг
Статистика за год после лечения: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 66 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 1,87 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 0,01 Ед/мл
Risha
Эксперт
Сообщения: 227
Зарегистрирован: 06 июн 2012 11:33
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Барнаул
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 35 раз

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Risha »

Барнаулец, привет). Показания к началу лечения были , правильно, что начал. Если возраст молодой, то правильно, что с пегов начал. Думаю, ты в курсе, что лечение интерферонами может не иметь результата, тогда придется переходить на длительный прием нуклеозидов. Хотя, по результатам 3 месяцев (снижение нагрузки и количества НВs ) есть шанс на успешное лечение ( если анализы сделали правильно). Количество НВs делал в Инвитро, а нагрузку там же или в диагностическом?
Про рибаверин согласна с Юриком)). У кого лечишься, в каком лечебном учреждении? Где фиброскан в Барнауле есть?
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 84658
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2008 раз
Поблагодарили: 9170 раз

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Sovok-59 »

количество hbsag в 2 раза упало!
Есть надежда.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Барнаулец
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 июл 2012 19:50
Гепатит: В
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Барнаулец »

Привет всем, возраст молодой - 33, надеюсь здоровья хватит, почитал тут про побочки - это писец :b1:
Меня предупредили что геп В не лечится, как и С. Речь идет лишь о длительной ремиссии, я 3 года думал о лечении, у меня вирус постоянно развивался, хотя у товарища, у которого стаж гепа В примерно 8 лет просто заглох совсем и по анализам даже не определился, хотя пили по пятницам вместе и диет не соблюдали. Я в принципе вообще не вникал в суть данной болезни т.к. вокруг говорили: что сейчас чуть ли не каждый второй с гепатитом ходит и не знает (раньше не было такой вакцинации с детства). Но анализы все портились. Так что пришлось лечить В, не тот случай когда живут с ним всю жизнь.

Количество НВs делал в Инвитро, нагрузку там же.
Риша, я так понял ты тожже земляк :hi:
Лечусь в обычной поликлинике в "моторщиках", врачь-инфекционист молодая девочка, но ведет себя уверенно и старается. Консультируется по лечению с каким то кандидатом наук, мне проще к ней ходить, нет очередей :blush:
Фиброскан делал в спид-центре там современный аппарат и биопсию делать не нужно, бесплатно по направлению своего врача.
Начало ПВТ 02.04.12 г. Пегасис 180. HBsAg (колич) -10613 Ед/мл
24 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 180 Ед/мл
36 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 120 Ед/мл
48 недель: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 102 Ед/мл
Вес снизился с 77 до 67 кг
Статистика за год после лечения: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 66 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 1,87 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 0,01 Ед/мл
Аватара пользователя
Барнаулец
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 июл 2012 19:50
Гепатит: В
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

Сообщение Барнаулец »

Gudvin писал(а):аутоиммунные маркеры проверяли?
Yurik писал(а):Серхио, а какие именно?
Я прочитал (Нина писала) что для диагностики аутоиммунного гепа в Инвитро достаточно сделать 2 анализа №59 SMA и ANA (1500 р. я себе пометил :write: )
Я такие анализы не сдавал, ребята прокомментируйте еще мой вопрос по росту Алт, казалось бы должны снижаться.
Начало ПВТ 02.04.12 г. Пегасис 180. HBsAg (колич) -10613 Ед/мл
24 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 180 Ед/мл
36 неделя: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 120 Ед/мл
48 недель: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 102 Ед/мл
Вес снизился с 77 до 67 кг
Статистика за год после лечения: ПЦР - отрицат., HBsAg (колич.) - 66 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 1,87 Ед/мл
HBsAg (колич.) - 0,01 Ед/мл
Ответить