Мое лечение гепатита В

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Аватара пользователя
белка
"Мисс Осень"&"Мисс Экстравагантность" 2011
Сообщения: 3100
Зарегистрирован: 15 мар 2011 12:53
Гепатит: В
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 49 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение белка »

По-моему, прекраные результаты :s: :k:
геп Б., начало терапии 26.04.2011 пегасис, ДНК(-) после 4 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 12 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 24 недель, ДНК(-) HBsAg (52 ед/мл) после 37 недель, ДНК(-) HBsAg (47 ед/мл)после 48 недель, через полгода после отмены пегасиса ДНК(+)
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Gudvin »

Чем подтвержден регресс фиброза, повторная биопсия?
HBeAg+,
HBV DNA- редкое сочетание...
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Yurik »

Фиброскан, Гудвин, фиброскан. Я не сторонник биопсии для контроля за динамикой в процессе лечения.
В моем случае фиброскану доверяю, лишний вес и жир отсутствуют, делаю на одном и том же аппарате, один и тот же врач.
Ты прав, HBeAg+, HBV DNA - это редкое сочетание, даже больше скажу - такого не бывает. Но с одной оговоркой - в естественном течение гепатита. Не забывай, ДНК вируса у меня отсутствует искусственно - причина тому прием вирида. Стоит мне прервать - уже через сутки вирус начнет размножаться.
Вот такое оно наше лето...
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Gudvin »

Yurik
У тебя трансы в норме?
Есть ли субъективные данные регресса фиброза? (лабораторные, клинические)?
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Yurik »

На данный момент АЛТ 19, был даже период АЛТ 16.
В общем, это нормально. В одном азиатском исследование было доказанно, что риск возникновения цирроза и рака у е-антиген положительных, инфицированных в раннем детстве, минимален, если уровень АЛТ 0.5 нормы на фоне лечения аналогами.
Для мужского пола верхняя граница нормы - 30, для женщин - 20. ( я имею ввиду нормы для больных хроническим гепатитом, а не нормы для здоровых людей).
Субъективные данные есть - стала кровь нормально сворачиваться, раньше мелкие порезы долго кровоточили. Самочувствие, выносливость стали значительно лучше. Простудные заболевания, сопровождающие меня всю жизнь, ушли в прошлое. ( справедливости ради скажу, четвертый год прививаюсь от гриппа и два раза колол себе вакцину пневмо-23). Я это связываю с улучшением синтезирующей и дезотоксической функцией печени.
Ну а обьективные - картина на фиброскане.
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Gudvin »

То, что фиброскан показывает более низкие цифры - это очень хорошо. Только ориентироваться на эти данные в плане количественной оценки фиброза при биохимической ремиссии не совсем правильно.
Yurik писал(а): Самочувствие, выносливость стали значительно лучше.
- а вот это радует, качество жизни - немаловажный фактор!
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Yurik »

А каким образом она, ремиссия биохимическая, влияет на плотность печени, измеряемую фибросканом?
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Gudvin »

Некровоспалительные процессы влияют на плотность печени независимо от фиброза. Так при обострении гепатита, показатели плотности увеличиваются и наоборот.
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Yurik »

Я думаю, и здесь у меня все нормально. Первый раз прошел фиброскан спустя 1.5 года от начала лечения, ф2.
И АЛТ была уже 16 на тот момент.
А вот с чего начинал - незнаю, но думаю не меньше ф2.
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Gudvin »

Дай Бог, конечно. Просто, чтобы говорить о регрессе фиброза, по моему́ скромному мнению, нужны результаты повторной биопсии. Вон на сайте медэлит висит рекламный ролик, так там у одной пациентки фиброскан уже в процессе терапии регресс фиброза показывает, что весьма маловероятно.
Yurik писал(а):Первый раз прошел фиброскан спустя 1.5 года от начала лечения, ф2.
Какие сейчас показатели эластичности?
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Yurik »

Не забывай, у меня гепатит В, и терапия идет уже три года, и срок ее вечен.
И фиброз начальный ф2, который на ура проходит, это не ф4, когда уже поздно в большинстве случаях, и не ф3.
В марте 2010 - F2 ( 7.6), ноябрь 2010 - F0-F1 (5.2), сейчас - 4.3
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 84661
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2008 раз
Поблагодарили: 9170 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Sovok-59 »

У меня и Олега после терапии (и во время) тоже было снижение, но до 4.3 пока не дотянулись :w:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Gudvin »

Динамика очень хорошая (ттт). Какие данные о развитии резистентности к тенофовиру?
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1804
Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 200 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Yurik »

По словам производителя препарата ( не дженерика) резистентность за пять лет отсутствует.
Но тут как пойдет, знакомый начал лечиться с вирида, у него ДНК более 10*8 копий и е-антиген тоже положительный. Так вот, у него "силы" вирида хватило до 10*3 за семь месяцев ( у меня бараклюда хватило до 10*4 за пять месяцев) и ДНК у него стала увеличиваться до 10*4. Он добавил ламивудин к тенофовиру, через месяц чуть чуть ДНК уменьшилась, сейчас перешел на комбинированную Труваду - медленно, но верно ДНК уменьшается.
Врядли у него сформировалась резистентность за семь месяцев, а вот чувствительность вируса к препарату уменьшилась, что там было бы дальше - кто его знает, правильно, что подстраховался.
Геп В, тенофовир
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27754
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5264 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение Gudvin »

А генотип определял ты?
Ответить