На ПВТ Харвони можно иметь плюс в конце лечения и потом УВО

[_Serg_]

Может, конечно, любое 10 кратное увеличение нагрузки после 6 недели - прекращение терапии, не только по сравнению с 4-й неделей, полностью непонятно. Скажем, на 4-й 1000, на 6-й - 100, на 8-й - 5000 - как тогда? На 8-й нагрузка выросла более чем в 10 раз по сравнению с 6-й (но менее чем в 10 раз по сраавнению с 4-й).

[_Serg_]

Спросил у Люсинды Портер в ее блоге (кто не знает - это известная американская гепС-активистка, гепатологическая медсестра, автор ряда книг по гепС и материалов для hcvadvocate.org) - в общем, ее интерпретация такова, что смотрим количество на 4-й неделе, если плюс - то, продолжаем терапию и потом еще количество на 6 неделе - если нагрузка не выросла в 10 и более раз по сравнению с 4-й неделей - продолжаем до конца терапию. Но полной уверенности нет. Вероятно, как она пишет, это правило прекращения терапии по динамике вирусной нагрузки для всех безинтерфероновых режимов (но, возможно, данных недостаточно пока для такой рекомендации - опять же, полной уверенности нет).

Кто хорошо знает английский - как перевести "I'd really run this by a physician" в ее предложении "Here is my interpretation, but I'd really run this by a physician."? Переписка здесь - [url]http://blogs.hepmag.com/lucindakporter/2015/03/new_hepatitis_c_trea_2.html[/url]

[Лошка]

Так, интересно. Меня ждёт ( надеюсь) пвт Харвони в конце мая. Врач сказала: 8 недель курс лечения. По 1 тавлетке в день и всё. Чешу репу теперь - не мало ли 8 недель? А если не долечат?

[Chib]

можешь купить еще пару банок,какие проблемы?

[_Serg_]

Лошка
Думаю, 12 недель надежнее.

[Лошка]

можешь купить еще пару банок,какие проблемы?

Я, к счастью, не покупаю,(мне такое никогда не будет по карману) меня лечат по страховке и Харвони включили в Германии в оплату по страховке.

[rodi]

Уважаемый мной Карпов, уважаемому моему другу (сам я забанен генералом), ответил следующее:



Скрин кликабелен, если не видно.

[_Serg_]

Карпов, в общем-то, прав. Рекомендация AASLD - сдавать количество через 4 недели и если плюс то потом на 6 или 8 (и прерывать если там больше в 10 раз чем на 4-й) - это только мнения экспертов, таких исследований, показывающих зависимость процента УВО от быстроты получения минуса - не было. Вопрос толком неизучен.

[vvp]

Они предполагают, что либо иммунная система так работает, либо новые препараты приводят к появлению неких мутантных форм вируса, неспособных к самостоятельному размножению. У них из 5 человек с плюсом в течение нескольких недель (до 4-х) после ПВТ, все получили SVR12.

То есть, при плюсе на 4 неделе, важно чтоб нагрузка потом (на 6-й неделе и далее) не выросла в 10 раз больше нагрузки на 4-й, на 4-й сдается количество (это рекомендация AASLD).

Интересно будет понаблюдать, как будет накапливаться число таких случаев, когда пациенты не стали начинать новый курс терапии или продолжать старый, при этом РНК ВГС еще детектировалась, но УВО в итоге достигался.

[ЕгорМ]

Уважаемый мной Карпов, уважаемому моему другу (сам я забанен генералом), ответил следующее:

хорошо ответил... я о чём-то таком и подозревал )