Для язвенников на ПВТ, cito!

Собираем информацию о диагностике, лечении, координаты клиник, врачей, лабораторий, полезные ссылки
ВРАЧ
Новичок
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 08 апр 2016 23:35
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Екатеринбург

Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение ВРАЧ »

 Скрытый текст. Для просмотра нужно быть зарегистрированным и иметь сообщений: 4
Выяснилось? что если принимать омепразол и рабепразол до софосбувира это снижает действие софосбувира на аж на целых 48%!

Представители Харвони пишут, что проводили данные исследования на 16 пациентах всего!

Это такие всем известные препараты как "ПАРИЕТ", "НЕКСИУМ", "ЗЕО-НЕКСТ",
Язвенники по правилам каждый день принимают одну таблетку этих препаратов утром, так вот исходя из этой информации, эти препараты можно
принимать только после софосбувира/ледипасвира не менее чем через два часа!

ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЯЗВЕННИКОВ, которые собираются лечиться софосбувиром/ледипасвиром!!!

Summary: Coadministration of omeprazole (20 mg once daily) simultaneously with ledipasvir/sofosbuvir (90/400 mg single dose) decreased ledipasvir Cmax and AUC by 11% and 4%, increased sofosbuvir Cmax by 12% and no effect on sofosbuvir AUC. Omeprazole 20 mg or lower can be administered simultaneously with ledipasvir/sofosbuvir under fasted conditions. Proton pump inhibitors should not be taken before ledipasvir/sofosbuvir. Description:
Simultaneous coadministration of omeprazole (20 mg once daily) and ledipasvir/sofosbuvir (90/400 mg single dose) decreased ledipasvir Cmax and AUC by 11% and 4%. Sofosbuvir Cmax increased by 12% and AUC was unchanged; Cmax and AUC of GS-331007 increased by 14% and 3%. Omeprazole 20 mg can be administered simultaneously with ledipasvir/sofosbuvir but should not be taken before ledipasvir/sofosbuvir.
Harvoni Summary of Product Characteristics, Gilead Sciences Ltd, November 2014.

Coadministration of omeprazole (20 mg once daily) simultaneously with ledipasvir/sofosbuvir (90/400 mg single dose) was studied in 16 subjects. Simultaneous coadministration decreased ledipasvir Cmax and AUC by 11% and 4%, increased sofosbuvir Cmax by 12% with no effect on AUC, and increased GS-331007 Cmax and AUC by 14% and 3% (n=16). When omeprazole (20 mg once daily) was administered 2 h prior to ledipasvir alone (30 mg single dose), ledipasvir Cmax and AUC decreased by 48% and 42% (n=17). Omeprazole 20 mg or lower can be administered simultaneously with ledipasvir/sofosbuvir under fasted conditions.
Harvoni US Prescribing Information, Gilead Sciences, October 2014.
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение фрекен »

ВРАЧ писал(а):Выяснилось? что если принимать омепразол и рабепразол до софосбувира это снижает действие софосбувира на аж на целых 48%!
давно уже приняли форумчане на заметку, что если жизненно важен прием данных препаратов, то принимать их вечером, при этом - инги - утром. если состояние не критично, то отказаться совсем. еще год назад прошла эта инфа, как только соф стал доступен.

а вы действительно врач? то в какой области? или так - маскируетесь?
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1646
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 275 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение _Serg_ »

ВРАЧ
Не совсем так, действие софосбувира не снижается, снижается действие ледипасвира. Австралийцы советуют, если нужен прием омеза и т.п. - рассмотреть лечение даклатасвиром, а не ледипасвиром - он менее чувствителен к этому. Ледипасвиру нужен желудочный сок для усвоения. Правда, у даклатасвира есть зато взаимодействия с ингибиторами/индукторами СYP3A4 (включая грейпфрутовый сок, например) - это тоже нужно смотреть.
vik
Бывалый
Сообщения: 1263
Зарегистрирован: 03 июл 2012 07:21
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 205 раз
Поблагодарили: 165 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение vik »

У мужа летом обнаружили язву небольшую. Сначала пропили курс де-нола. Тяжело пошел ему. Перед пвт пропил курс париета. Потом,уже на терапии, несколько раз пропивал омез - утром, инги - в обед.
болеет муж
лист ожидания (Шумакова) с 02.10.2023
цирроз, консультация трансплантолога(после лечения гепатита - повторная)
вирусная нагрузка 21100 ме/мл(до начала терапии)
ПВТ старт 31.10.15: индософ+китдак(4 партия)+рибы (ребетол) 24недели
11.11.15 отмена рибов
13.11.15 - кол-во вируса менее 300ме(чувств.лаборатории 300ме)
02.12.15 - кол-во вируса менее 15ме (чувств.лаборатории 15ме)
05.02.16 - качественный "не обнаружено" (чувств.лаборатории 50ме)
15.04.16 - терапия пройдена
начало истории
ПВТ
помогите Настёне viewtopic.php?p=1987254#p1987254
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1646
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 275 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение _Serg_ »

"До кучи" (не знаю, писалось об этом или нет) - препараты с фенобарбиталом на терапии, видимо, нельзя (валокордин, корвалол и т.д.). Период полувыведения у фенобарбитала большой - до 5-8 дней, так что, предполагаю, может потребоваться прекращение приема валокордина/корвалола за несколько месяцев до пвт.
ВРАЧ
Новичок
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 08 апр 2016 23:35
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Екатеринбург

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение ВРАЧ »

_Serg_ писал(а):ВРАЧ
Не совсем так, действие софосбувира не снижается, снижается действие ледипасвира. Австралийцы советуют, если нужен прием омеза и т.п. - рассмотреть лечение даклатасвиром, а не ледипасвиром - он менее чувствителен к этому. Ледипасвиру нужен желудочный сок для усвоения. Правда, у даклатасвира есть зато взаимодействия с ингибиторами/индукторами СYP3A4 (включая грейпфрутовый сок, например) - это тоже нужно смотреть.
тут согласен с вами.
ЕгорМ
Новичок
Сообщения: 31
Зарегистрирован: 23 май 2016 13:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Московия
Благодарил (а): 45 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение ЕгорМ »

насколько известно (сам прогонял ещё лет 15 тому, когда это было только в науке и в инете), язва лечится "тройничком" за неделю. Т.е. лечится практически за день-два, + дней 5 для закрепления эффекта (заживления).
Вопрос: насколько критично воздействие омеза с максимальным (при одновременном приёме) снижением концентрации всего на 10-12% всего в течение недели? Или это предостережение актуально всё-таки для тех, кто по старинке вяло тянет с язвой и принимает омез месяцами?
...однако, при любом направлении полёта мысли желаю вам только здоровья!
Аватара пользователя
Ирина Irina
Бывалый
Сообщения: 3910
Зарегистрирован: 02 авг 2015 13:09
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 1366 раз
Поблагодарили: 845 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение Ирина Irina »

ЕгорМ
Язва лечится" тройничном" всмысле пилори?
8 июня начало лечения Соф/дак содак
4 неделя минус ( инвитро60)
21 ноября окончание лечения
Через 7 недель(инвитро60 минус.
38 недель не обнаружено .


Худшее из недугов быть привязанным к своим недугам .
Сенека
Нюша

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение Нюша »

Пилобакт в одной коробке пропейте и будет вам счастье)
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14142
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение LEXA »

фрекен писал(а): а вы действительно врач? то в какой области? или так - маскируетесь?
Продавец это )
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Нюша

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение Нюша »

Нас так легко не проведешь! :bud:
ЕгорМ
Новичок
Сообщения: 31
Зарегистрирован: 23 май 2016 13:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Московия
Благодарил (а): 45 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение ЕгорМ »

Ирина Irina
ну формально да, пилори
на самом деле там весь "букет" наверняка ещё не пересчитали )

Нюша
пилобакт дороже, чем покупать отдельно (( К тому же "в розницу" я бы советовал амосин (амоксициллин), сравнительно мягкий антибиотик, вместо тинидазола - яда общего действия.
...однако, при любом направлении полёта мысли желаю вам только здоровья!
Нюша

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение Нюша »

ЕгорМ
Ну да, думала там клацид с флемоксином.тогда лучше действительно по отдельности.
Аватара пользователя
Ирина Irina
Бывалый
Сообщения: 3910
Зарегистрирован: 02 авг 2015 13:09
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 1366 раз
Поблагодарили: 845 раз

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение Ирина Irina »

Очень все ядовито! А нет ли лечения попроще, без суровых побочек?
8 июня начало лечения Соф/дак содак
4 неделя минус ( инвитро60)
21 ноября окончание лечения
Через 7 недель(инвитро60 минус.
38 недель не обнаружено .


Худшее из недугов быть привязанным к своим недугам .
Сенека
Нюша

Re: Для язвенников на ПВТ, cito!

Сообщение Нюша »

Ирина Irina писал(а):Очень все ядовито! А нет ли лечения попроще, без суровых побочек?
Хеликобактер эррадиируется двумя антибиотиками в комбинации с ингибитором прот помпы типа париета (ну омеза)..
А так ли нужно действительно его убирать?не всем то показано.
Ответить