Что делать дальше?

Чем стал для нас диагноз "Гепатит С"? Как правильно питаться, кому рассказывать о болезни, какие меры профилактики соблюдать.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Master21
Новичок
Сообщения: 130
Зарегистрирован: 17 июн 2011 14:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Поблагодарили: 6 раз

Что делать дальше?

Сообщение Master21 »

Здравствуйте!
Прошу прокомментировать.Что делать дальше?Заранее благодарен.


Мои анализы после остановки ПВТ:

ГепС, 1b,До ПВТ Фиброскан F-4 17,3 КРа (14,3 - 18,4),
После окончания ПВТ Фиброскан F-3, 12,9 kPA( 10,9-17,1)

Мой ОАК после 44 недель :

-- 03 ноября 2011 --

АЛТ 47,1 норма < 50
АСТ 46,3 норма < 50
Бил. общ. 11,2 мкмоль/л
Бил.прямой 3,2 мкмоль/л
ГГТ 63 норма < 55

Холестерин 3,2 ммоль/л норма 0,0 -5,2
Глюкоза 5,96 ммоль/л норма 4,2-6,4
Альбумин 41,4 г.л норма 35-50
Щелочная фосфата 106,5 U/L норма 0 - 270
Общий белок 73,8 г,л норма 64 - 83


ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

1
2 HGB Гемоглобин 160,00 г/л норма 131-172
3 RBC Эритроциты 5,44 *10*12/л норма 4,2-5,6
4 HCT Гематокрит 46,2 % норма 39,0-50,0
5 MCV Средний объем эритроцитов 84,9 фл норма 81 - 101
6 MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,4 пг норма 27 - 35
7 RDW широта популяции эритроцитов 12,0% норма 11,6-14,8
8 PLT Тромбоциты 167 т/мкл норма 150 - 400
9 WBC Лейкоциты 5,94 т/мкл норма 4,5 - 11,0
10 нейтрофилы сегмент. % норма 47 - 72
11 нейтрофилы палочкоядерные % норма 1 - 6
нейтрофилы (общ.число) 47,2 % норма 48,0-78,0
12 Эозинофилы 1,5 % норма 1 - 5
13 Базофилы 0,3% норма < 1
14 Моноциты8,9 % норма 3-11
15 Лимфоциты 42,1% норма 19-37
16 СОЭ 1 мм/ч норма ,< 20

ПЦР 44500 Копий/мл

БИОХИМИЯ
Холинэстераза 7.85 кМЕ/л 4.62 - 11.50
Ревматоидный фактор 31.3 МЕ/мл 0.0 - 14.0
Мочевая кислота 393.5 мкмоль/л 208.3 - 428.4
Креатинин 81,0 мкм.л 80 - 115


ГОРМОНЫ
ТТГ (Тиротропин) 0.90 мкМЕ/мл 0.35 - 4.50
Инсулин 7.2 мкЕд/мл 3.0 - 28.0

ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 21.9 мкмоль/л 12.5-32.2
Ферритин 394.0 нг/мл 28.0 - 397.0

ГЕМОСТАЗ
Время свертывания (по Сухареву) 5.70 мин. 2.0 - 5.0
АЧТВ 29.6 сек. 24.0-35.0
Протромбиновое время 13.6 сек. 10.0-13.6
Протромбиновый индекс по Квику 75 % 70 - 130
Фибриноген 1.90 г/л 1.8 - 4.0
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.13 0.8 - 1.14


ИММУНОЛОГИЯ
Иммуноглобулин IgA 3.40 г/л 0.70 - 4.00
Иммуноглобулин IgG 13.1 г/л 7.0 - 16.0
Иммуноглобулин IgM 0.7 г/л 0.4 - 2.3
Компонент комплемента С3 1.12 г/л 0.90 - 1.80
Компонент комплемента С4 0.20 г/л 0.10 - 0.40

МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
АТ-ТГ <20.0 МЕ/мл 0 - 80
АТ-ТПО <10.0 МЕ/мл 0 - 100
Антинуклеарные АТ 1.4 МЕ/мл 0 - 1

Исследования других групп
Альфа-фетопротеин 6.92 нг/мл 0.50 - 5.50

_


________________
ГепС, 1b,F-4 Фиброскан 17,3 КРа (14,3 - 18,4),ПВТ с 22.12.10,Реаферон ЕС 3 млн ч/д,с 12 нед
ежедневно,Рибавирин Верте 6х200 мг
14 неделя 1300 копий ,40 неделя -45500 Стоп! Фиброз F-3 , .
Последний раз редактировалось Master21 08 ноя 2011 11:00, всего редактировалось 1 раз.
ГепС,1в,F3(до первой ПВТ F4),Вторая ПВТ с 16.01.12 (ПегИнтрон,Ребетол,Боцепревир)
8 месяцев после теры - ВИРУС НЕ ОБНАРУЖЕН! :]74 :]49 ;]
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 84658
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2008 раз
Поблагодарили: 9170 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Sovok-59 »

Привет коллеге. Ну не работают короткие у тебя. Еще проблемы со свертыванием плюс афп незначительно повышен.
Антинуклеары откуда вдруг вылезли? Сначала надо решить проблему тогда с ними, прежде чем на ингибиторы топать. И причину маркера опухоли афп выяснить. Хорошо бы мрт пройти.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27753
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1505 раз
Поблагодарили: 5263 раза

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Gudvin »

Sovok-59 писал(а):И причину маркера опухоли афп выяснить. Хорошо бы мрт пройти.
Это не те цифры, чтобы париться. по моему́ скромному мнению, но УЗИ регулярно нужно.
Аватара пользователя
Master21
Новичок
Сообщения: 130
Зарегистрирован: 17 июн 2011 14:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Поблагодарили: 6 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Master21 »

Sovok-59 писал(а): Хорошо бы мрт пройти.
Привет!Благодарю за комментарий.А что такое мрт?
ГепС,1в,F3(до первой ПВТ F4),Вторая ПВТ с 16.01.12 (ПегИнтрон,Ребетол,Боцепревир)
8 месяцев после теры - ВИРУС НЕ ОБНАРУЖЕН! :]74 :]49 ;]
Аватара пользователя
Master21
Новичок
Сообщения: 130
Зарегистрирован: 17 июн 2011 14:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Поблагодарили: 6 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Master21 »

Sovok-59 писал(а):это в конце терапии когда Интерферон в крови. Что тогда без него?
Это анализы после месячного перерыва.За месяц отдыха афп уменьшилась на 1 единицу.
ГепС,1в,F3(до первой ПВТ F4),Вторая ПВТ с 16.01.12 (ПегИнтрон,Ребетол,Боцепревир)
8 месяцев после теры - ВИРУС НЕ ОБНАРУЖЕН! :]74 :]49 ;]
Аватара пользователя
veron
"Мисс Обаяние"&"Мисс Секси" 2011
Сообщения: 1331
Зарегистрирован: 19 сен 2011 18:04
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Поблагодарили: 10 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение veron »

Master21 писал(а):
Sovok-59 писал(а): Хорошо бы мрт пройти.
Привет!Благодарю за комментарий.А что такое мрт?

Магнитно-резонансная томография
Гепс 1б, вирусная 5 млн копий до начала ПВТ ,Пегасис 180, рибавирин 1000. Начало ПВТ 19.09.11 минус на 9 неделе.Окончание терапии 19 августа.. в сентябре ПЦР-..
Аватара пользователя
Master21
Новичок
Сообщения: 130
Зарегистрирован: 17 июн 2011 14:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Поблагодарили: 6 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Master21 »

veron писал(а):
Магнитно-резонансная томография
Миссис Обаяние и Секси!Благодарю за просвещение! :flw: А МРТ-это сексуально? :dolf:
ГепС,1в,F3(до первой ПВТ F4),Вторая ПВТ с 16.01.12 (ПегИнтрон,Ребетол,Боцепревир)
8 месяцев после теры - ВИРУС НЕ ОБНАРУЖЕН! :]74 :]49 ;]
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 84658
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2008 раз
Поблагодарили: 9170 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Sovok-59 »

очень, особенно когда в теле есть железные пластины или Другое железо, тогда на мрт будет полный кайф :g: .
Значит понижение получается, надо почитать и посмотреть почему когда подстегнут организм маркер ползет вверх.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Алексей-1980

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Алексей-1980 »

Master21 Мрт брюшной полости. Процедура длиться от 30 минут до 50 :yes:
Аватара пользователя
Master21
Новичок
Сообщения: 130
Зарегистрирован: 17 июн 2011 14:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Поблагодарили: 6 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Master21 »

Съездил в Москву.Отправили на биопсию.На следующей неделе будут дырявить бок! :cryy:
ГепС,1в,F3(до первой ПВТ F4),Вторая ПВТ с 16.01.12 (ПегИнтрон,Ребетол,Боцепревир)
8 месяцев после теры - ВИРУС НЕ ОБНАРУЖЕН! :]74 :]49 ;]
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 84658
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2008 раз
Поблагодарили: 9170 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Sovok-59 »

они уверены что при циррозе это будет нормально?
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Master21
Новичок
Сообщения: 130
Зарегистрирован: 17 июн 2011 14:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Поблагодарили: 6 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Master21 »

Наконец то получил результаты биопсии сделанной 17.11.11..Показания фиброскана поллтвердились-фиброз уменьшился до F3!

Описание:
16 портальных трактов.Имеется тенденция к нарушению долькового и балочного строения. Наряду с портальными трактами определяются порто-портальные и единичные порто-центральные фиброзные септы.
Гепатоциты находятся в состоянии умеренной диффузной гидропической и очаговой крупнокапельной жировой (менее 10 % клеток) дистрофии.Ядра части гепатоцитов вакуолизированы. Единичные апоптозные тельца в первой зоне ацинуса.Единичные мелкие некрозы гепатоцитов(до 1-3 клеток) с очаговой лимфо-макрофагальной инфильтрацией.
Диффузная умеренная гипертрофия клеток стенки синусоида.В просветах синусоидов увеличено количество лимфоцитов.Очаговая каппилляризация синусоидов.
Портальные тракты умеренно расширены,удлинены.Инфильтрация умеренная.Представлена лимфо-макрофагальными элементами с примесью единичных лейкоцитов.Умеренное количество ступенчатых некрозов.Единичные некрупные очаговые скопления лимфридной ткани без зародышевых центров.Умеренный склероз портальных трактов.
От части портальных трактов отходят тонкие короткие перипортальные фиброзные септы.Слабый склероз стенок центральных вен.
ИГА по Knodell et al: 3-1-3-3 (10). Стадия фиброза 3
METAVIR :( LN=1,PMN=2 )=> A=2; F=3

Заключение:Морфологическая картина не противоречит поражению печени при хроническом гепатите С (по клиническим данным) умеренной гистологической активности стадии фиброза F=3.
ГепС,1в,F3(до первой ПВТ F4),Вторая ПВТ с 16.01.12 (ПегИнтрон,Ребетол,Боцепревир)
8 месяцев после теры - ВИРУС НЕ ОБНАРУЖЕН! :]74 :]49 ;]
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 84658
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2008 раз
Поблагодарили: 9170 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Sovok-59 »

Все таки не зря кололи! Мы с тобой по одной программе должны идти сейчас. Пегинтрон ребетол боцепревир. По 10 участников в каждой группе(городе)
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Master21
Новичок
Сообщения: 130
Зарегистрирован: 17 июн 2011 14:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Москва
Поблагодарили: 6 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Master21 »

Sovok-59 писал(а):Все таки не зря кололи! Мы с тобой по одной программе должны идти сейчас. Пегинтрон ребетол боцепревир. По 10 участников в каждой группе(городе)
Так ты у себя,или в Москве?
ГепС,1в,F3(до первой ПВТ F4),Вторая ПВТ с 16.01.12 (ПегИнтрон,Ребетол,Боцепревир)
8 месяцев после теры - ВИРУС НЕ ОБНАРУЖЕН! :]74 :]49 ;]
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 84658
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2008 раз
Поблагодарили: 9170 раз

Re: Первая ПВТ -Стоп:Минуса нет,фиброз уменьшился...неудача?

Сообщение Sovok-59 »

Я у себя ты в москве.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Ответить