Слетела щитовидка...нужны советы

Чем стал для нас диагноз "Гепатит С"? Как правильно питаться, кому рассказывать о болезни, какие меры профилактики соблюдать.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Аватара пользователя
Paloma
Бывалый
Сообщения: 9532
Зарегистрирован: 10 авг 2013 14:40
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Менск РБ
Благодарил (а): 1321 раз
Поблагодарили: 1762 раза

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Paloma »

Пограничный уровень 1,5-1,75
НАТАЛЬЯ
открыть спойлерПВТ №1
Пегасис 180 + Копегус 1200\1400
48 нед- не обнаружено. Возврат
Моя война с гепсом. Начало 22.10.13
открыть спойлерПВТ №2 стр.184
97 дней ЕгиСоф+КитДак+Рибы(28 дней)+Асун(28 дней)
05.09.15 - 10.12.15
13 дней - ультра 10МЕ (Синэво)
48 дней - 15 МЕ (Гемотест)
Долгое, но неизбежное, прощание с ГепС. ПВТ 2
УВО НАВСЕГДА
Аватара пользователя
Капитоня
Бывалый
Сообщения: 1751
Зарегистрирован: 09 окт 2012 03:53
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Курская обл.
Благодарил (а): 937 раз
Поблагодарили: 215 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Капитоня »

Наташ, в каждой же лаборатории свои референсные значения...
Я сдавала в Инвитро и на моем бланке с результатами написано так:
< 1,0 - отрицательно
1,1-1,5 - сомнительно
>1,5 - положительно.
Вообщем нужно посмотреть эту бумажку с результатами у elenamarry
Гепатит С(1b), F(2), ПЦР(3,0х10**6), IL28B CС-TT, вес-50 кг
ПВТ- 28.01.13 - 27.01.14 (52 недели)
Пегасис 180 +Триворин 800 + Дикарбамин
ПЦР- 2(+),4(+),5(+)
ПЦР-6(-),12(-),24(-),34(-),42(-),52(-)

после ПВТ 6 месяцев (-), 1 год(-), 2 (-), 3 (-), 4 года(-) и F(0), 5 лет(-), 6 лет(-)
Изображение
Терапия Капитони

Железная логика мужчины-для женщины металлолом)) (с)
Аватара пользователя
Капитоня
Бывалый
Сообщения: 1751
Зарегистрирован: 09 окт 2012 03:53
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Курская обл.
Благодарил (а): 937 раз
Поблагодарили: 215 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Капитоня »

Даже если и окажется, что результат сомнительный...в любом случае, это все-равно означает, что на данный момент у elenamarry - цитокин-индуцированный тиреоидит.
Это заболевание имеет две фазы- деструктивную и гипотериозную. Сейчас идет фаза деструктивного тиреотоксикоза. Вероятность, что это все перейдет в аутоиммунную патологию, как у нас с Наташей(Poloma)- неизвестно...это как повезет, может и не успеет.
На данный момент аутоиммунного процесса нет...есть цитокин-индуцированный тиреоидит в фазе деструктивного тиреотоксикоза...т.е. лечение тиреостатиками не требует.
Гепатит С(1b), F(2), ПЦР(3,0х10**6), IL28B CС-TT, вес-50 кг
ПВТ- 28.01.13 - 27.01.14 (52 недели)
Пегасис 180 +Триворин 800 + Дикарбамин
ПЦР- 2(+),4(+),5(+)
ПЦР-6(-),12(-),24(-),34(-),42(-),52(-)

после ПВТ 6 месяцев (-), 1 год(-), 2 (-), 3 (-), 4 года(-) и F(0), 5 лет(-), 6 лет(-)
Изображение
Терапия Капитони

Железная логика мужчины-для женщины металлолом)) (с)
Аватара пользователя
elenamarry
Новичок
Сообщения: 34
Зарегистрирован: 07 апр 2015 15:58
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Бельцы
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение elenamarry »

Paloma писал(а):На тере были антитела 1,34.
Попробую найти табличку с референтами.
Здравствуйте девочки!!! :vi:
Вроде бы получилось кое как закрыть личные данные)))
Вложения
50001042824 (2)5454.pdf
(104.69 КБ) 118 скачиваний
Аватара пользователя
Капитоня
Бывалый
Сообщения: 1751
Зарегистрирован: 09 окт 2012 03:53
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Курская обл.
Благодарил (а): 937 раз
Поблагодарили: 215 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Капитоня »

elenamarry, привет) :vi:
На данный момент у вас нет аутоиммунного отклонения, но результат граничит с референсными значениями...
Это означает, что сейчас у вас цитокин-индуцированный тиреоидит, в фазе деструктивного тиреотоксикоза, которая в свою очередь может перейти в гипотериоз (тогда нужно будет регулировать уровень гормонов с помощью Л-Тироксина)
Появится ли у вас аутоиммунное заболевание (ДТЗ) на фоне лечения интерферонами, или не появится...на этот вопрос вам никто не ответит...
У многих форумчан, после ПВТ щитовидная железа восстанавливается...у некоторых появляется аутоиммунное отклонение, которое требует лечения тиреостатиками (Тирозолом) в течении года...и есть единичные случаи, когда приходиться прибегать к кардинальным мерам (РЙТ или тиреоидектомия)
Последний раз редактировалось Капитоня 17 июн 2016 01:28, всего редактировалось 1 раз.
Гепатит С(1b), F(2), ПЦР(3,0х10**6), IL28B CС-TT, вес-50 кг
ПВТ- 28.01.13 - 27.01.14 (52 недели)
Пегасис 180 +Триворин 800 + Дикарбамин
ПЦР- 2(+),4(+),5(+)
ПЦР-6(-),12(-),24(-),34(-),42(-),52(-)

после ПВТ 6 месяцев (-), 1 год(-), 2 (-), 3 (-), 4 года(-) и F(0), 5 лет(-), 6 лет(-)
Изображение
Терапия Капитони

Железная логика мужчины-для женщины металлолом)) (с)
Аватара пользователя
Капитоня
Бывалый
Сообщения: 1751
Зарегистрирован: 09 окт 2012 03:53
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Курская обл.
Благодарил (а): 937 раз
Поблагодарили: 215 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Капитоня »

Lubava59 , здравствуйте) :vi:
Вы проходили лечение Тирозолом с 2013 года, и т.к у вас произошел рецидив ДТЗ, то дальнейшее лечение тиреостатиками бессмысленно... По УЗИ у вас диффузно-очаговые изменения щитовидной железы и узлы по шкале THIRADS-3, и еще к тому же есть проблемы с сердцем...то скорей всего вам нужно рассматривать кардинальные меры - РЙТ или тиреоидектомию.
Так, как у вас уже фиброз-3, то сначала можно пройти повторную ПВТ на ингибиторах, регулируя гормоны щ/ж Тирозолом...а потом удалить щитовидную железу (любым методом, каким пожелаете)

P.S- если начнете ПВТ, то перед стартом нужно будет сдать анализы на АТ к р-ТТГ, ТТГ и Т4(св), чтобы скорректировать дозировку Тирозола.
Гепатит С(1b), F(2), ПЦР(3,0х10**6), IL28B CС-TT, вес-50 кг
ПВТ- 28.01.13 - 27.01.14 (52 недели)
Пегасис 180 +Триворин 800 + Дикарбамин
ПЦР- 2(+),4(+),5(+)
ПЦР-6(-),12(-),24(-),34(-),42(-),52(-)

после ПВТ 6 месяцев (-), 1 год(-), 2 (-), 3 (-), 4 года(-) и F(0), 5 лет(-), 6 лет(-)
Изображение
Терапия Капитони

Железная логика мужчины-для женщины металлолом)) (с)
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1646
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 275 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение _Serg_ »

Лечение тирозолом не то чтобы бессмысленно - просто вылечить им вряд ли получится. Г.А.Мельниченко там предлагает радиойодом эту щитовидку гипер вылечить - интересная мысль... А вот вопрос - тирозол не будет конфликтовать с новыми препаратами (соф, дак, лед)?
Аватара пользователя
Капитоня
Бывалый
Сообщения: 1751
Зарегистрирован: 09 окт 2012 03:53
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Курская обл.
Благодарил (а): 937 раз
Поблагодарили: 215 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Капитоня »

_Serg_ писал(а):Лечение тирозолом не то чтобы бессмысленно - просто вылечить им вряд ли получится. Г.А.Мельниченко там предлагает радиойодом эту щитовидку гипер вылечить - интересная мысль... А вот вопрос - тирозол не будет конфликтовать с новыми препаратами (соф, дак, лед)?
В случае у Lubava59...Тирозолом нужно корректировать уровень гормонов на время прохождения повторной ПВТ...а после терапии уже принимать кардинальные меры по поводу удаления щитовидной железы (РЙТ или тиреоидеткомия). Можно и наоборот, сначала удалить щ/ж, а потом пройти повторную ПВТ...только это же займет время, а там уже фиброз-3...
Гепатит С(1b), F(2), ПЦР(3,0х10**6), IL28B CС-TT, вес-50 кг
ПВТ- 28.01.13 - 27.01.14 (52 недели)
Пегасис 180 +Триворин 800 + Дикарбамин
ПЦР- 2(+),4(+),5(+)
ПЦР-6(-),12(-),24(-),34(-),42(-),52(-)

после ПВТ 6 месяцев (-), 1 год(-), 2 (-), 3 (-), 4 года(-) и F(0), 5 лет(-), 6 лет(-)
Изображение
Терапия Капитони

Железная логика мужчины-для женщины металлолом)) (с)
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1646
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 275 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение _Serg_ »

Капитоня
Ну фиброз 3 это да, но я уже более 9 лет с фиброзом 4 без лечения, например. И ухудшения (тьфу-тьфу) вроде нет пока. Тут интересно - тирозол не конфликтует ли с ингибиторами. С даком конфликтуют ингибиторы и индукторы CYP3A4, например - это довольно большой список препаратов.
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1646
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 275 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение _Serg_ »

Если можно радиойодом задавить щитовидку и это относительно немного по времени займет и приемлемо по побочкам, я бы, наверное, в эту сторону думал... А потом уже ПВТ. А то вдруг щитовидка выкинет какой-нибудь фокус на ПВТ с тирозолом...
Аватара пользователя
Lubava59
Новичок
Сообщения: 405
Зарегистрирован: 20 апр 2016 17:26
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Торез
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 27 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Lubava59 »

Капитоня
_Serg_
Спасибо вам большое за внимания, но я теперь очень боюсь, если мне придется удалять ЩЖ, почему же эндокринолог ничего по этому поводу не говорит, мне кажется, что к ним повторно приходишь и они уже ничего не помнят, что у меня было до этого, в течении всего времени , что я лечилась тирозолом у меня был ТТГ и выше нормы, а свТ4 тогда был в норме - назначали тироксин, потом опять все наоборот. Вчера сдала ТТГ,свТ4,АТ к ТПО, АТ кр-ТТГ, где-то через неделю будут ответы(из-за антител), если бы не это отвратительное состояние - можно было бы потерпеть, а так нет сил и вторую ПВТ надо проходить,а нельзя просто увеличить дозу тирозола или это уже не поможет?
1 ПВТ 23.12.14г- 17.11.15г юнитрон, пегинтрон 120 + ребетол 1000 48 нед., возврат 01.2016г. ВН -1735130 МЕ/мл
2 ПВТ начата 29.09.16г-18.01.17г-SoviHep+DaciHep (16 нед) +рибавирин 12 нед.
ВН - 250000 Ме/мл
2 нед -менее 150 МЕ/мл (кол-во150 МЕ/мл)
4 нед- не обн. (кач.50 МЕ/мл),АЛТ-25,0,АСТ-22,0.
8 нед- не обн. кач.50 МЕ/мл), АЛТ-22,0, АСТ- 23,0.
12 нед- не обн. (кач.47,6 МЕ/мл), АЛТ-16,5, АСТ- 22,3
16 нед- не обн.(кач.50 МЕ/мл),АЛТ-30,0, АСТ-26,0
24 нед - не обн.(кач.15 Ме/мл)
2г.2мес.- не обн(кач.47,6 Ме/мл)
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1646
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 275 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение _Serg_ »

Lubava59
А ты спроси на тиронет про дозировку тирозола - типа, состояние не очень - может, увеличить стоит? И вот вопрос про совместимость гепатитных ингибиторов с тирозолом- может, они знают что. Если щитовидку можно убить радиойодом и получится это сделать - то удалять не придется.
Аватара пользователя
Paloma
Бывалый
Сообщения: 9532
Зарегистрирован: 10 авг 2013 14:40
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Менск РБ
Благодарил (а): 1321 раз
Поблагодарили: 1762 раза

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Paloma »

А вот я с сегодняшнего дня согласна на удаление щита. Хотя на узи все гуд, а гормоны нет. Лучше сидеть на эутироксе, чем остаться без глаз или стать косой пучеглазой.
Что то меня понесло в депрессняк с этим щитом((
НАТАЛЬЯ
открыть спойлерПВТ №1
Пегасис 180 + Копегус 1200\1400
48 нед- не обнаружено. Возврат
Моя война с гепсом. Начало 22.10.13
открыть спойлерПВТ №2 стр.184
97 дней ЕгиСоф+КитДак+Рибы(28 дней)+Асун(28 дней)
05.09.15 - 10.12.15
13 дней - ультра 10МЕ (Синэво)
48 дней - 15 МЕ (Гемотест)
Долгое, но неизбежное, прощание с ГепС. ПВТ 2
УВО НАВСЕГДА
Аватара пользователя
Lubava59
Новичок
Сообщения: 405
Зарегистрирован: 20 апр 2016 17:26
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Торез
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 27 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение Lubava59 »

Подскажите ,пожалуйста, получила анализы -чудеса! ТТГ 32,20(0,27-4,20), свТ4 5,96(12-22),АТ к ТПО 10,93(0-63), йод в моче 31,51(100-250), сдавала в апреле все было(ТТГ,Т4) наоборот, что это такое может быть, может напутали, вчера бросила пить тирозол. Еще нет АТ к р-ТТГ, будет позже.
1 ПВТ 23.12.14г- 17.11.15г юнитрон, пегинтрон 120 + ребетол 1000 48 нед., возврат 01.2016г. ВН -1735130 МЕ/мл
2 ПВТ начата 29.09.16г-18.01.17г-SoviHep+DaciHep (16 нед) +рибавирин 12 нед.
ВН - 250000 Ме/мл
2 нед -менее 150 МЕ/мл (кол-во150 МЕ/мл)
4 нед- не обн. (кач.50 МЕ/мл),АЛТ-25,0,АСТ-22,0.
8 нед- не обн. кач.50 МЕ/мл), АЛТ-22,0, АСТ- 23,0.
12 нед- не обн. (кач.47,6 МЕ/мл), АЛТ-16,5, АСТ- 22,3
16 нед- не обн.(кач.50 МЕ/мл),АЛТ-30,0, АСТ-26,0
24 нед - не обн.(кач.15 Ме/мл)
2г.2мес.- не обн(кач.47,6 Ме/мл)
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1646
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 275 раз

Re: Слетела щитовидка...нужны советы

Сообщение _Serg_ »

Lubava59
Вообще, на мой взгляд, все важные анализы лучше параллельно сдавать в двух-трех хороших лабораториях, чтобы ошибки исключить. А так - значит, щитовидка пошла из гипер в гипо, вероятно, перебор с дозой тирозола - надо или уменьшать тирозол или прекращать - подбирать его дозу, чтобы T4св и ТТГ в норму загнать.
Ответить