Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
Вылечились:  883
Лечение гепатита С в Индии
generic

Текущее время: 06 дек 2016 17:03

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 38 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 13 май 2016 22:52 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21 сен 2012 17:19
Сообщения: 6460
Благодарил (а): 449 раз.
Поблагодарили: 270 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Одесса
Так сколько по срокам лечить 3 ген соф+дак? ,ф1-2.возврат на феронах и рибах 2 г назад?


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 14 май 2016 17:44 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 17 окт 2015 18:47
Сообщения: 347
Благодарил (а): 10 раз.
Поблагодарили: 42 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Красноярск
demis
Обсуждения гепатологов о 3 генотипе :
"When treating people with HCV genotype 3, Alessio Aghemo of the University of Milan also argued for more intensive treatment to be safe. Sofosbuvir/daclatasvir plus ribavirin has been shown to be effective, and he suggested that 24 weeks is an optimal duration and ribavirin should not be omitted for patients with cirrhosis. "We can manage the side effects," he said.
Noting that patients with cirrhosis with genotype 3 are especially difficult to treat, Prof Dusheiko argued that this group should be prioritised for treatment before they develop advanced liver disease."
Пока рекомендации остались прежними 12 недель соф+дак, но возможно они будут пересмотрены осенью. Посмотрев на возвраты с 3 геном на Вашем месте я бы пошел 20-24 недели соф+дак с или без рибов (тут лучше промониторьте КИ и сами решите). Но на данный момент это лишь мое мнение, многоуважаемые сообщества гепатологов Европы и Америки рекомендуют лечение 12 недель. Удачи Вам.

_________________
Фиброскан 1, генотип 1, ПВТ с 24.01.16 СОФ+ДАК 12 недель (первые 4 недели АСУН)
ПЦР старт 1,4*10^6 , 5 день: (-)60 МЕ, 12 день: (-)47. УВО4
1 ген, 2 ген нужно переключить страницу,3ген
Форма для самостоятельно занесения в табличку


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 14 май 2016 21:18 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 01 мар 2016 16:47
Сообщения: 48
Благодарил (а): 9 раз.
Поблагодарили: 3 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Красноярск
по видео, вообще затрагивается много интересных вопросов.
По организации доступности лечения - жоп@#$, нескоро будет доступно :t12: ( интерфероны вам в помощь)
По сложным больным (циррозы и другие негативные факторы) - лечиться можно, но осторожно! Нужно внимательно выбирать способ лечения. Любой негативный фактор понижает шансы на УВО, об этом же и говорится в статье Sarrazin о резистентности к ингам.
По дженерикам, начинается с 47 минуты,
Тезис первый, лицензированые дженерики - почему нет! (Индия и Египет)
Второй - в кулуарах говорят о том что дженерики так же эффективны как и оригиналы!
Третий - нужна регистрация дженериков в России. Как этот тезис соотносится с первым, я не понял. Видимо речь идет об офицальном использование таких схем врачами.
Ещё раз повторюсь, эти, по видимому, очень авторитетные дяди без скепсиса отнеслись к лицензионным дженерикам, что не может не радовать. :dance:
Кроме того, интересно мнение про резистентность к ингибиторам NS5A, мол статистика не очень корректна и поэтому сильно заморачиваться не стоит. часто можно ими же перелечить

_________________
Моя терапия
Наивный, за год показания нагрузки не изменились - 4,4*10^4.
начало терапии 16.09
20.10 - "минус" 60 Инвитро
20.11 - "минус" 60 Инвитро


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 14 май 2016 21:21 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 апр 2014 21:56
Сообщения: 465
Благодарил (а): 4 раз.
Поблагодарили: 63 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Non
Gio
Именно так.

_________________
КИ Harvoni. УВО24. Дневник вела на Остановке, ник Nessi.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 22 май 2016 21:28 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11 июн 2015 16:57
Сообщения: 1771
Благодарил (а): 241 раз.
Поблагодарили: 134 раз.
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: тлт
demis писал(а):
Так сколько по срокам лечить 3 ген соф+дак? ,ф1-2.возврат на феронах и рибах 2 г назад?


С учетом последних статистических данных с других не российского местонахождения ресурсов, от 16 недель даже при Ф0, как показала практика тройка весьма и весьма коварна. Все возвраты что есть, в основном на третьем гене. Так всё таки верно, что инги первоначально заточены под самый коммерческий так сказать- первый ген.

_________________
Лечу мужа. Приму в дар остатки Софа (даже по таблетке)
Начало 23.11.15-08.05.16
Соф+КДак+Риб
Ф4(23.4)Цирроз.
После УВО12 Ф3(11)
В.н. до тер-и 1,87х10*4 коп/мл (6,2х10*3 МЕ/мл)
2(-)110(Наука),4(-)60Инвитро,12(-)15Сити,24(-)Инвитро

ноябрята-январята-февралята2015-16

Март,апрель,май,июнь на соф+дак,соф+лед
Моя история...
УВО24


Последний раз редактировалось Дева 22 май 2016 23:03, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 22 май 2016 22:55 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 сен 2014 17:44
Сообщения: 519
Благодарил (а): 78 раз.
Поблагодарили: 31 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Беларусь
_Serg_ писал(а):
2. Вероятность возврата рака печени при циррозе - 29% после ПВТ ингибиторами - http://natap.org/2016/EASL/EASL_81.htm То есть, если уже был рак печени - то надо думать. 29% вероятность получить его повторно (примерно, каждый третий) - это много.


как то пугающе это выглядит. С чем бы это было связано? Может инги как то канецрогенно действуют?

_________________
Гепатит С с 2001 г., ген. 1b . IL28-B - С/Т. Эластография - F1 Metavir (09.2014). Вирус. нагрузка - 2 500 000 копий/мл. (10.2014).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ индийским дженериком Соф+Лед + Копегус (пока не решено)


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 22 май 2016 22:59 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11 июн 2015 16:57
Сообщения: 1771
Благодарил (а): 241 раз.
Поблагодарили: 134 раз.
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: тлт
Nika_ писал(а):
_Serg_ писал(а):
2. Вероятность возврата рака печени при циррозе - 29% после ПВТ ингибиторами - http://natap.org/2016/EASL/EASL_81.htm То есть, если уже был рак печени - то надо думать. 29% вероятность получить его повторно (примерно, каждый третий) - это много.


как то пугающе это выглядит. С чем бы это было связано? Может инги как то канецрогенно действуют?


Это происходит за счет того, что инги быстро убивают вирус, ослабляя тем самым иммунный ответ. Иммунка растерявшись от резкого отсутствия противника ( так как она что тот локомотив разогнавшись не может резко затормозить) начинает лупить по всему подряд в организме.
Канцирогеность здесь не при чем. Это процесс.

_________________
Лечу мужа. Приму в дар остатки Софа (даже по таблетке)
Начало 23.11.15-08.05.16
Соф+КДак+Риб
Ф4(23.4)Цирроз.
После УВО12 Ф3(11)
В.н. до тер-и 1,87х10*4 коп/мл (6,2х10*3 МЕ/мл)
2(-)110(Наука),4(-)60Инвитро,12(-)15Сити,24(-)Инвитро

ноябрята-январята-февралята2015-16

Март,апрель,май,июнь на соф+дак,соф+лед
Моя история...
УВО24


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 22 май 2016 23:15 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 сен 2014 17:44
Сообщения: 519
Благодарил (а): 78 раз.
Поблагодарили: 31 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Беларусь
Дева писал(а):
Nika_ писал(а):
_Serg_ писал(а):
2. Вероятность возврата рака печени при циррозе - 29% после ПВТ ингибиторами - http://natap.org/2016/EASL/EASL_81.htm То есть, если уже был рак печени - то надо думать. 29% вероятность получить его повторно (примерно, каждый третий) - это много.


как то пугающе это выглядит. С чем бы это было связано? Может инги как то канецрогенно действуют?


Это происходит за счет того, что инги быстро убивают вирус, ослабляя тем самым иммунный ответ. Иммунка растерявшись от резкого отсутствия противника ( так как она что тот локомотив разогнавшись не может резко затормозить) начинает лупить по всему подряд в организме.
Канцирогеность здесь не при чем. Это процесс.


Не логично как то...
иммунка как раз наоборот должна резко затормозить, что кстати и может быть вероятной причиной безконтрольного роста клеток, если они уже начали перерождаться.
Или все таки канцерогенное действие препаратов запускает какой то механизм...

_________________
Гепатит С с 2001 г., ген. 1b . IL28-B - С/Т. Эластография - F1 Metavir (09.2014). Вирус. нагрузка - 2 500 000 копий/мл. (10.2014).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ индийским дженериком Соф+Лед + Копегус (пока не решено)


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 22 май 2016 23:45 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11 июн 2015 16:57
Сообщения: 1771
Благодарил (а): 241 раз.
Поблагодарили: 134 раз.
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: тлт
Nika_
Исследователи отвергают возможность связи рецидивов ГЦК с противовирусными средствами, объясняя увеличенные риски как раз высокой эффективностью препаратов — быстрое падение вирусной нагрузки, снижение воспалительной реакции в печени одновременно снижает уровень иммунной атаки, что дает новые шансы имеющимся измененным клеткам на рост.

Данные итальянских ученых согласуются с результатами, полученными испанскими врачами в менее многочисленном исследовании (n=103), где медианное значение рецидивов ГЦК за 24 недели наблюдений составило 28%.

Полученные данные свидетельствуют о том, что риски рецидивов ГЦК у пациентов с циррозом представляют серьезную проблему, несмотря на высочайшую эффективность препаратов прямого действия. Цирротические пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой в анамнезе (а также с неустановленными новообразованиями в печени) требуют дополнительного регулярного скрининга на предмет рецидивов новообразований печени после успешной терапии ВГС.
http://arvt.ru/news/2016-04-30-hepatoce ... ients.html

_________________
Лечу мужа. Приму в дар остатки Софа (даже по таблетке)
Начало 23.11.15-08.05.16
Соф+КДак+Риб
Ф4(23.4)Цирроз.
После УВО12 Ф3(11)
В.н. до тер-и 1,87х10*4 коп/мл (6,2х10*3 МЕ/мл)
2(-)110(Наука),4(-)60Инвитро,12(-)15Сити,24(-)Инвитро

ноябрята-январята-февралята2015-16

Март,апрель,май,июнь на соф+дак,соф+лед
Моя история...
УВО24


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 23 май 2016 00:04 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53
Сообщения: 914
Благодарил (а): 24 раз.
Поблагодарили: 85 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Кременчуг
Цитата из статьи: :" В исследование были включены 334 ВИЧ-негативных пациентов с циррозом печени (Child-Pugh класса А или В), большинство (60%) — мужчины, медианный возраст составлял 63 года. Первый генотип обнаруживался в 69% случаев, а более половины ранее потерпели неудачу с классической терапией гепатита С. Участники исследования получали следующие режимы терапии:

софосбувир (Sovaldi) + симепревир (Olysio): 34%;
омбитасвир / паритапревир / ритонавир / дасабувир (Viekirax / Exviera): 22%;
софосбувир + рибавирин: 17%;
софосбувир + даклатасвир (Daklinza): 16%;
софосбувир / ледипасвир (Harvoni): 10%.
Устойчивый вирусологический ответ (SVR12) был достигнут у 89% пациентов. Активная ГЦК обнаруживалась у 26 пациентов (7,6%) в период от окончания терапии до 24 недель после терапии, УВО было достигнуто у 22 пациентов из данной группы. В 81% случаев обнаруживался единичный опухолевый узел, в пяти случаях таковые узлы были множественными.

Рак печени развился у 17 пациентов (29%) с ГЦК в анамнезе, без ГЦК в анамнезе частота рака печени составила 9 случаев (3,2%), что незначительно выше ожиданий."

А теперь несколько вопросов:

1) 17 пациентов - это от какого числа 29%?
2) 9 случаев - это не 3,2% от 334, а 2,7. Не так ли?
3) В 17% использовался рибавирин, в 34% викейра от которой циррозники умирали. Не наталкивает на мысли?
4) Средний возраст в 63 года еще более должен ухудшить картину?

_________________
ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 - 2 - 7,9 кПа
3 нед. - 60 МЕ (инвитро)
4 нед. - 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. - 60 МЕ (инвитро)
УВО12!!!


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 23 май 2016 12:46 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Nika_ писал(а):
как то пугающе это выглядит. С чем бы это было связано? Может инги как то канецрогенно действуют?
Предположу, когда вирус давят ингибиторами - снижается выработка организмом собственного (эндогенного) интерферона. А эндогенный интерферон дает некую защиту от рака, фероны также давно используются для лечения ряда форм рака.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 04 июн 2016 22:35 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 апр 2014 21:56
Сообщения: 465
Благодарил (а): 4 раз.
Поблагодарили: 63 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Non
Новое видео "Важнейшие результаты ILC 2016"- представляется интересная и информативная дискуссия профессора В.А. Исакова и профессора К.В. Жданова по результатам ILC 2016 в Барселоне.

Настоятельно рекомендую к просмотру.



Gudvin, спасибо за загрузку, зашла как раз, чтобы дать ссылку на ютюб))

Но только убирать ссылку на источник не нужно, потому что видео сопровождается демонстрацией слайдов:
http://www.ic-hep.com/webcasts/SpringUpdate2016/russia/

Если флэш позволяет, лучше смотреть по этой ссылке.

_________________
КИ Harvoni. УВО24. Дневник вела на Остановке, ник Nessi.


Последний раз редактировалось Стейси 05 июн 2016 15:57, всего редактировалось 3 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 05 июн 2016 00:16 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 апр 2016 11:34
Сообщения: 219
Благодарил (а): 13 раз.
Поблагодарили: 11 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Оренбург
Кто нибудь скажет о чём они говорят по простому,я ни чего не понял что они хотят сказать.

_________________
Стою и пальцем тру висок, И ухо, и затылок: Забор в России из досок, А мебель из опилок
Моя тема.viewtopic.php?f=26&t=18462&p=1117901#p1117901
Старт 29.04.2016 Соф+Лед Sofab LP-16недель
4нед."-"60МЕ/мл -БВО(Гемотест кол-во.)
12нед. вирус гепатита С -не обнаружено(Гемотест кач-во)
16нед.вирус гепатита С -не обнаружено(Гемотест кач-во)-Финиш18.08.2016
УВО-12.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 05 июн 2016 00:56 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 22 дек 2015 10:18
Сообщения: 305
Благодарил (а): 15 раз.
Поблагодарили: 21 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Московская область
Стейси писал(а):
Продублирую здесь с Желтого, раз там разместила.
Наша действительность в контрасте с европейскими новостями.


Большая просьба высказываться об увиденном и услышанном конструктивно.
Видео посмотреть советую, несмотря на продолжительность в час.

Радостные такие ребята)) улыбаются и говорят вам всем шиздец)))
Первого оратора, после вступающего, прям стукнуть хочется, у второго шило в :t11: ))) сложно второго слушать, смешно сильно, а дальше пошло ничего удивительного. Мультик про чертёнка 13, а ты наплюй на всех))) хотя они всего лишь доносят реалии современной России, но такая радость на лицах, когда говорят, что лечить f0-2 нецелесообразно, удивляешься просто. Скорее всего задача есть урезать Бюджет на пенсии)))

_________________
Лечится Любимый
Софосбувир+Даклатасвир (план: 12 недель)
Старт 03.06.2016 Нагрузка 3,9*10^5
10.06.2016 (1 неделя) = не обнаружено ИНВИТРО (60 МЕ/мл)
17.06.2016 (2 неделя) = не обнаружено ИНВИТРО (15 МЕ/мл)
01.07.2016 (4 неделя) = не обнаружено ИНВИТРО (15 МЕ/мл)


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
СообщениеДобавлено: 05 июн 2016 01:09 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 сен 2014 17:44
Сообщения: 519
Благодарил (а): 78 раз.
Поблагодарили: 31 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Беларусь
Marusa писал(а):
Радостные такие ребята)) улыбаются и говорят вам всем шиздец)))


а где там про шиздец говорилось? я что то пропустила?

_________________
Гепатит С с 2001 г., ген. 1b . IL28-B - С/Т. Эластография - F1 Metavir (09.2014). Вирус. нагрузка - 2 500 000 копий/мл. (10.2014).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ индийским дженериком Соф+Лед + Копегус (пока не решено)


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 38 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3  След.
sofdac

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Мобильный вид

Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB