Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
Вылечились:  875
Лечение гепатита С в Индии
generic

Текущее время: 03 дек 2016 14:39

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 243 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5 ... 17  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 08 авг 2016 13:09 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Не шибко веселая новость - в зарубежных медицинских статьях стала появляться противоречивая (то есть, достоверность под вопросом) информация о возможности того, что ингибиторы могут способствовать повышенной вероятности возникновения рака печени при циррозе и повышенной (до 30%) вероятности возврата рака печени (для тех, у кого он был раньше) - в относительно короткий срок (год-два) после безинтерфероновой терапии ингибиторами. Препараты отправлены на пересмотр европейским регулятором в связи со всем этим - наверняка будет какое-то решение.

На желтом форуме два случая обнаружения рака печени - связано ли с этим, непонятно. В любом случае, думаю, тем кто с циррозом стоит плотно мониториться на предмет рака печени (АФП + УЗИ) на терапии и после, вне зависимости от УВО.

Данные исследований расходятся и выглядят противоречивыми. Одни исследования показывают, что до 30% вероятность возврата рака, другие исследования это опровергают, не находят ничего особенного. Одни маленькие исследования показывают необычно высокий процент (до 7.4%) обнаружения первичного рака печени на терапии и в течение года-двух после терапии при циррозе, другие исследования опровергают это. В общем, в медицинском мире идет дискуссия.

Ссылки на статьи по теме:

http://dx.doi.org.sci-hub.cc/10.1016/j.jhep.2016.07.027 - "High incidence of hepatocellular carcinoma following successful interferon-free antiviral therapy for hepatitis C associated cirrhosis" (там 7.4%)
http://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(16)30271-9/fulltext - "Unexpected high incidence of hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients with sustained virologic response following interferon-free direct-acting antiviral treatment"
Возможно, опровержение повышенной вероятности рака печени - http://www.natap.org/2016/EASL/EASL_76.htm

Еще ссылки на статьи:

http://sci-hub.cc/10.1016/j.jhep.2016.04.008
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Referrals_document/Direct-acting_antivirals_for_hepatitis_C_20/Procedure_started/WC500204893.pdf
http://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(16)30248-3/fulltext

http://freepdfhosting.com/7735ee776a.pdf
http://freepdfhosting.com/fafccf6a55.pdf
http://freepdfhosting.com/36b6c8cf65.pdf
http://freepdfhosting.com/6e59ec1f17.pdf
http://freepdfhosting.com/df38331698.pdf
http://freepdfhosting.com/c225aa2872.pdf
http://freepdfhosting.com/04c7ba5052.pdf
http://freepdfhosting.com/7619e09609.pdf
http://freepdfhosting.com/846fd699d5.pdf
http://freepdfhosting.com/3426901739.pdf

Большое спасибо Nessi c желтого форума за подборку статей.

P.S. На "желтом" тоже есть соответствующая тема.


Последний раз редактировалось _Serg_ 08 авг 2016 13:37, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 08 авг 2016 13:32 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 июн 2015 23:18
Сообщения: 224
Благодарил (а): 16 раз.
Поблагодарили: 19 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
А насчет взаимосвязи ингибиторов и рака желудка ничего не слышно?

_________________
viewtopic.php?f=25&t=14802 Старт 11.01.2016
Схема:Соф (Индия)+Дак (Китай)+Рибавирин (СЗ) 4 месяца
Вирусная нагрузка до начала теры 8.23×10^3
1) ПЦР 2 нед. (СМД 100 МЕ)= -
2) 4 нед. (СМД 10 МЕ)=-

1.05.2016 терапия окончена.
УВО 2.
УВО 16


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 08 авг 2016 13:34 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
chypar
Я не видел.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 14:37 
Не в сети
Новичок
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 июн 2016 19:22
Сообщения: 402
Благодарил (а): 18 раз.
Поблагодарили: 34 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Московская обл
Жесть, конечно. Может все-таки интерфероновые конкуренты....
Серьезная новость.

_________________
ПВТ мужа с 02/07/16 егиСОФ+ДАК 24 недели
Ф2 (2015 г, датчик XL) или Ф4 (2016, датчик М)
АЛТ - 142/...24 АСТ - 79/...24 ГГТ - 101/...23 билирубин - 7,5/..8
тромбоциты 187/..192 гемоглобин 161/..155
начало - 5*10^5 ме/мл.
2 нед.количество < 300 (300 МЕ).
4 нед. "-" (10 МЕ)
8,12,16,20 нед. "-" (60 МЕ)


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 15:04 
Не в сети
Турбовыбулькиватель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Сообщения: 11644
Благодарил (а): 1366 раз.
Поблагодарили: 1630 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
_Serg_
Меня не случайно мониторит ЭббВи в течение пяти лет после окончания лечения. Компания несет при этом немалые расходы.
Мне также известно, что одним из критериев исключения КИ Викейры Пак в прошлом было подозрение на онкологию.
Тот же самый риск онкогенности имеют и другие представители ингибиторов, которыми мы лечимся.
Эта инфа из личных бесед с российскими врачами далеко не низкого уровня и статуса в российской медицине.
Я про это форумчанам-гикам сторонникам удлинения-усиления пытаюсь донести (не пугая их при этом), но тщетно.
Информация ценная.
Спасибо, что ей поделился.

_________________
Няшная песочница
 Моя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
 НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
 FIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016
Открыт для имеющих мой телефон. Передавать мой телефон форумчанам и друзьям можно. Для публичного форума сдох.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 16:25 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Жесть как она есть, да. Надеюсь, что не подтвердится все же... Наверняка будут большие дискуссии в "медицинском мире" - пока только начинают все это изучать.

KAWAII
Тут дело может быть даже не в длительности приема препаратов, а самом принципе лечения - пока непонятно точно... С терой интерферон-рибавирин ничего подобного не было.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 16:29 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
В худшем случае лечение ингибиторами могут начать сворачивать (как минимум, для определенных групп пациентов - наверное, в первую очередь - у кого уже была ГЦК).


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 16:29 
Не в сети
Турбовыбулькиватель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Сообщения: 11644
Благодарил (а): 1366 раз.
Поблагодарили: 1630 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
_Serg_
Всякая онкогенность (если она имеется) всё же будет пропорциональна временнОй экспозиции препаратов, ИМXO.

_________________
Няшная песочница
 Моя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
 НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
 FIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016
Открыт для имеющих мой телефон. Передавать мой телефон форумчанам и друзьям можно. Для публичного форума сдох.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 16:32 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
KAWAII
Если там какие-нибудь злые вирусы-мутанты в печени образуются, которых мы не видим в анализе крови после УВО - предположу по-разному может быть...


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 16:34 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Теория еще выдвигается такая, что иммунная система расслабляется после подавления вируса ингибиторами, и перестает хорошо бороться с онко-клетками.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 16:39 
Не в сети
Турбовыбулькиватель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Сообщения: 11644
Благодарил (а): 1366 раз.
Поблагодарили: 1630 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
_Serg_
Ну можно принять и твою точку зрения - одна из возможных причин онкообразований в науке предполагается вирусной этиологии наряду с тупо химической токсической онкогенностью. Но я очень сомневаюсь, что если вирус смутировал именно таким образом, при удлинении терапии он уничтожится теми же ЛС, которые вызвали его мутацию... :unknw:
_Serg_ писал(а):
иммунная система расслабляется после подавления вируса ингибиторами, и перестает хорошо бороться с онко-клетками.
А в этом случае чем длиннее тера, тем более она ослабится.

_________________
Няшная песочница
 Моя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
 НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
 FIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016
Открыт для имеющих мой телефон. Передавать мой телефон форумчанам и друзьям можно. Для публичного форума сдох.


Последний раз редактировалось KAWAII 10 авг 2016 16:46, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 16:46 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Сообщения: 781
Благодарил (а): 40 раз.
Поблагодарили: 107 раз.
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Не знаю, если вирус убивается за две недели - по идее, иммунка может расслабиться также, как если он убивается за полгода... Пока практически ничего непонятно толком...


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 17:34 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 14 апр 2014 23:52
Сообщения: 771
Благодарил (а): 55 раз.
Поблагодарили: 209 раз.
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Герой
KAWAII писал(а):
про это форумчанам-гикам сторонникам удлинения-усиления пытаюсь донести (не пугая их при этом), но тщетно.
конечно будет тщетно, если это постоянно навязывает всем "гуру"...

_________________
 Лабы - тест-наборы и чувствительность
 УВО-36
3 ген. Ф-0
viewtopic.php?f=4&t=17516&start=255
1-ая ПВТ 2014 - 24 нед Пег/Риб - возврат
2-ая ПВТ 2015 - 24 нед Соф/Даклинза/Риб/Пег-первые 12 нед


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 17:49 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 июн 2015 19:41
Сообщения: 1159
Благодарил (а): 70 раз.
Поблагодарили: 118 раз.
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: город
Вот этого и боялась я больше всего ...... и что теперь , надеяться на чудо ?

_________________
Мой путь к выздоровлению

Соф+Дак. Начало ПВТ 02.08.2016
02.08 - колич. Инвитро- 4,9*10*5
15.08- колич. Инвитро- 1,1*10*2
22,08 кач .60 ме Инвитро - не обнар.
30.08 кач. 15 ме Инвитро - обнар. (на границе чувств.)
08.09 кач. 15 ме Инвитро - не обнар.
20.09 кач. 10ме ЦМД - не обнар.
07.10 кач.60ме Инвитро -не обнар. (9 недель и 3 дня)

Финиш. Последние инги были выпиты 19.11.2016


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Ингибиторы и риск рака печени
СообщениеДобавлено: 10 авг 2016 17:50 
Не в сети
Турбовыбулькиватель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Сообщения: 11644
Благодарил (а): 1366 раз.
Поблагодарили: 1630 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Sandra26
Забить на все! От судьбы не уйти! :wink:

_________________
Няшная песочница
 Моя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
 НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
 FIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016
Открыт для имеющих мой телефон. Передавать мой телефон форумчанам и друзьям можно. Для публичного форума сдох.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 243 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5 ... 17  След.
sofdac

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Мобильный вид

Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB