Гепатит В +D, помогите разобраться

B+дельта, гепатит+ВИЧ, C+B и прочие сочетания
Правила форума
Внимание! Администрация форума не имеет никакого отношения к "группе дельтников" в любых мессенджерах, не собирает личные данные пользователей для "включения в группу". Сообщая свой номер телефона кому-либо, вы действуете на свой страх и риск!
Ответить
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение ТяниТолкай »

Himik36 писал(а):Завтра начинаем ПВТ пегасисом. Есть какие нибудь рекомендации от прошедших лечение?
Кроме того, что есть в инструкции.
Не стесняться, и если что, к психотерапевту за рецептом. Нервы на терапии - это испытание для всех.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Himik36
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 23 июл 2016 14:51
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Поблагодарили: 2 раза

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Himik36 »

Идёт третья неделя ПВТ. После укола поднимается температура ненадолго. Но боли в суставах и во всем теле не прекращаются. Особенно "ломит" ноги. Кроме обезболивающих есть какое нибудь средство для облегчения этого состояния?
nemat
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 03 июл 2015 13:42
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: 371
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 8 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение nemat »

Я тоже на пегасисе. Все пройдет по тихонку
Lvenok
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 26 мар 2016 17:32
Пол:
Гепатит: С+В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: Одесса
Благодарил (а): 13 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Lvenok »

Я на 21 недели лечение Пегасисом.
За последние пару месецев было 2 гипертанических криза, отходил от каждого по недели.
Рекомендации из опыта- не давать больших нагрузок, больше отдыхать, регулярно и правильно питаться,, при необходимости обратиться к психиатору и пить антидепрессанты, успакаивающие.
Аватара пользователя
Nadinka79
Новичок
Сообщения: 242
Зарегистрирован: 23 июл 2016 19:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Запорожье
Благодарил (а): 110 раз
Поблагодарили: 38 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Nadinka79 »

Himik36 писал(а):Идёт третья неделя ПВТ. После укола поднимается температура ненадолго. Но боли в суставах и во всем теле не прекращаются. Особенно "ломит" ноги. Кроме обезболивающих есть какое нибудь средство для облегчения этого состояния?
Через несколько недель должно само пройти, у меня десятая неделя, суставы болят уже значительно меньше, чем раньше. Заметила, что чувствую себя лучше, когда пью много воды.
Удачи вам и легкой теры!
С 14.07 - монотерапия юнитроном
14.10 - прекращение терапии
Ф1 - 6.8 кПа
Himik36
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 23 июл 2016 14:51
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Поблагодарили: 2 раза

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Himik36 »

После 12 недели ПВТ вирус дельта в крови не обнаружен, вирус В-6,0 •10^2 IU/ml. Но состояние печени ухудшилось значительно. По результатам УЗИ цирроз, фиброз 4 степени. Нелогично получается. Должно было быть улучшение. Врач говорит, что пегасис провоцирует аутоимунное поражение печени и рекомендует отказаться от терапии. Пока в растерянности.
Смущает ещё то, что лейкоциты и тромбоциты падают все ниже. Кто был в похожей ситуации?
Последний раз редактировалось Himik36 27 ноя 2016 07:13, всего редактировалось 1 раз.
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение rodon »

Himik36 писал(а):Кто был в похожей ситуации?
lis7667
viewtopic.php?f=33&t=18383
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Himik36
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 23 июл 2016 14:51
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Поблагодарили: 2 раза

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Himik36 »

Спасибо за ссылку! Врач предлагает параллельно с ПВТ принимать Виреад, кто был на такой схеме?
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение rodon »

Как ни странно, но по данным исследования Hidit-2 у пациентов с циррозом устойчивый ответ по дельте на лечение пегами + виреад оказался в районе 50%, у всех остальных (F3 и ниже) в долгосрочной перспективе как обычно в районе 25%.
Но с другой стороны, у Вас уже после 12 уколов нет дельты, бэшка тоже минимальная, я бы просто продолжал Пегасис без виреада.
С циррозом лечение тоже возможно, но нужен хороший специалист, кто будет наблюдать во время ПВТ.

И необходимо на тере контролировать количество HBsAg. Инвитро делает этот анализ.

Почему бы Вам не создать тему на русмедсервере и не попробовать консультироваться у Алхазова, хотя конечно с циррозом заочное консультирование ограничено.
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165
У него же можно спросить может ли он порекомендовать кого-нибудь из специалистов в Ваших краях.

А lis7667 Алхазов написал, что смысла в виреаде не видит - хотя у него после 24 укола дельта продолжается обнаруживаться, но есть динамика по снижению ее количества.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=372193
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение rodon »

Вы кстати просто полистайте раздел по гепатитам на русмедсервере
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165
По названию темы смотрите, где есть гепатит "Д", с Украины часто задают вопросы и Алхазов иногда рекомендует к какому специалисту в Украине можно обратиться.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Himik36
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 23 июл 2016 14:51
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Поблагодарили: 2 раза

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Himik36 »

Спасибо!
Himik36
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 23 июл 2016 14:51
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Поблагодарили: 2 раза

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Himik36 »

Здравствуйте. Если кому интересно, как идёт наша терапия, то вот результаты: после 5 месяцев ПВТ дельта не обнаружена, после 6 месяцев В не обнаружен. Лейкоциты снижены до минимума, тромбоциты тоже. По данным фибромакса увеличилась степень фиброза. Ставят Ф4. Было Ф3 в той же лаборатории 3 месяца назад. Сейчас 2 недели нуклекс, потом неделю Револад. Постоянные ноющие боли в правом подреберье, чувство тошноты. Это может быть от дискинезии желчного пузыря? Боль от застоя жёлчи?
Нур76
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 01 янв 2017 07:28
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: Астана
Поблагодарили: 6 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Нур76 »

Удачи вам! Что говорят врачи? Цирроз тоже разные бывает.
У меня такие же показатели и нагрузка как у вас. Начинаю ПВТ
Himik36
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 23 июл 2016 14:51
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Поблагодарили: 2 раза

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Himik36 »

Врачи говорят, что анализ не всегда показывает достоверно в каком состоянии печень. Надо продолжать лечение и следующее измерение фиброза только через 3 месяца. Посоветовали исключить из терапии "народные" методы лечения, они якобы могут искажать данные анализов. По прежнему идём на двойной дозе пегасиса.
Вам благоприятного исхода терапии!
Нур76
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 01 янв 2017 07:28
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: Астана
Поблагодарили: 6 раз

Re: Гепатит В +D, помогите разобраться

Сообщение Нур76 »

Спасибо. Двойная доза это как?
Ответить