Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
Вылечились:  890
Лечение гепатита С в Индии
generic

Текущее время: 11 дек 2016 17:01

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Правила форума


Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью! вред вашему здоровью!



Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 157 ]  На страницу Пред.  1 ... 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 10:19 
Не в сети
Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Сообщения: 2577
Благодарил (а): 60 раз.
Поблагодарили: 410 раз.
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Halk писал(а):
Станислав Юрьевич писал(а):
Почему они ставят Вам такой диагноз это Вы у них спросите, я лично этого не понимаю :t:
Это типичный шаблон, ложный

То есть Вы мне заочно снимаете диагноз хронического вирусного гепатита ?
Это сильно :t:

:b1:

_________________
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 12:01 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 06 июн 2012 11:33
Сообщения: 220
Благодарил (а): 21 раз.
Поблагодарили: 32 раз.
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Барнаул
Всем добрый день. Тема показалась интересной, решила зарегистрироваться.) Спор, в общем-то, ни о чем. Никто же не отрицает, что после элиминации НВs и образования антител вирус может оставаться в организме (недаром же нельзя сдавать донорскую кровь и необходимо проводить профилактическое противовирусное лечение при проведении иммуносупрессивной терапии во избежание реактивации гепатита). А назвать эту фазу течения инфекции можно кому как нравится). Перенесенный, наверное, не очень правильно, но и хронический, думаю, тоже. Все же вирус находится под полным контролем иммунной
системы (если титр антител достаточный) и клинически никак себя не проявляет и печень от него не страдает (кстати, автор
темы ничего не сказал о состоянии печени, есть ли фиброз). Мне
интересным показался тот факт, что заражение дельтой произошло при НВs-. А анти- НВs были положительными?


Последний раз редактировалось Risha 06 июн 2012 12:26, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 12:24 
Не в сети
Гуру
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Сообщения: 36863
Благодарил (а): 138 раз.
Поблагодарили: 3916 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Risha писал(а):
Все же вирус находится под полным контролем иммунной системы

Вполне возможно.. Рад Вас видеть :head:
Risha писал(а):
заражение дельтой произошло при НВs-

Если исходить из контроля гепВ, то наверное возможно?

_________________

 описание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 12:36 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 06 июн 2012 11:33
Сообщения: 220
Благодарил (а): 21 раз.
Поблагодарили: 32 раз.
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Барнаул
Перечитала историю, до заражения дельтой уже была коинфекция с С, видимо, геп. В был в латентном состоянии, при этом суперинфекция вполне возможна.
Halk, когда все же появились антитела к НВs, после острого В или после острой дельты?


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 12:47 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Сообщения: 1495
Благодарил (а): 24 раз.
Поблагодарили: 136 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Если исходить из того, что хронология верна и анализы достоверные, то и получается, что заражения и не произошло.
Ну да, попала РНК дельты в кровь, была уничтожена хорошей иммуной реакцией, вне зависимости от наличия/отсутствия анти-HBs, и в организме пожизненно остались антитела класса IgG к дельте.

_________________
Геп В, тенофовир


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 12:56 
Не в сети
Гуру
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Сообщения: 36863
Благодарил (а): 138 раз.
Поблагодарили: 3916 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
если вирус есть в маленьких количествах (без репликации), то он не может быть средой для Дельты?

_________________

 описание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 13:17 
Не в сети
"Мисс Осень"&"Мисс Экстравагантность" 2011
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 мар 2011 12:53
Сообщения: 3101
Благодарил (а): 118 раз.
Поблагодарили: 47 раз.
Гепатит: В
Sovok-59 писал(а):
если вирус есть в маленьких количествах (без репликации), то он не может быть средой для Дельты?

при маленьких количествах (без репликации) есть достаточное колличество антител, которые и помогли справиться, по-моему, об этом Yurik говорит

_________________
геп Б., начало терапии 26.04.2011 пегасис, ДНК(-) после 4 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 12 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 24 недель, ДНК(-) HBsAg (52 ед/мл) после 37 недель, ДНК(-) HBsAg (47 ед/мл)после 48 недель, через полгода после отмены пегасиса ДНК(+)


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 13:25 
Не в сети
"Мисс Осень"&"Мисс Экстравагантность" 2011
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 мар 2011 12:53
Сообщения: 3101
Благодарил (а): 118 раз.
Поблагодарили: 47 раз.
Гепатит: В
Halk писал(а):
Станислав Юрьевич писал(а):
Почему они ставят Вам такой диагноз это Вы у них спросите, я лично этого не понимаю :t:
Это типичный шаблон, ложный

То есть Вы мне заочно снимаете диагноз хронического вирусного гепатита ?
Это сильно :t:

Halk, ты нашего доктора не обижай. Это очень хороший доктор, при чём консультирует тебя и нас бесплатно на регулярной основе. Мы уже поняли, что тебе больше нравяться доктора, которые тебе гепатиты разные всякие за деньги ставят. Если наш не нравиться, то не задавай ему вопросов, а подкалывать не надо. А то он обидется и нас перестанет консультировать. А мы ему тут все доверяем.

_________________
геп Б., начало терапии 26.04.2011 пегасис, ДНК(-) после 4 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 12 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 24 недель, ДНК(-) HBsAg (52 ед/мл) после 37 недель, ДНК(-) HBsAg (47 ед/мл)после 48 недель, через полгода после отмены пегасиса ДНК(+)


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 13:46 
Не в сети
Гуру
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Сообщения: 36863
Благодарил (а): 138 раз.
Поблагодарили: 3916 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
белка писал(а):
при маленьких количествах (без репликации) есть достаточное колличество антител, которые и помогли справиться, по-моему, об этом Yurik говорит

я о другом при наличии HbsAg в небольших количествах может ли это быть это средой для дельты.

_________________

 описание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 14:04 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 06 июн 2012 11:33
Сообщения: 220
Благодарил (а): 21 раз.
Поблагодарили: 32 раз.
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Барнаул
Еще как)).
А вот при отсутствии HВs и наличии антител к нему Юрик, ты считаешь, можно заразиться дельтой? Днк же в крови нет.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 14:10 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 26 мар 2011 18:08
Сообщения: 1495
Благодарил (а): 24 раз.
Поблагодарили: 136 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Может, но это должно быть именно количество антигена. Анализ на антиген очень чувствительный, и результат не обнаруженно равняется полному отсутствию.
Если в теории предположить, что там все равно что то есть, то РНК если и прилипнет, будет убита клеточным звеном иммунитета, даже если нет специфического, "антительного"

_________________
Геп В, тенофовир


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 15:11 
Не в сети
Гуру
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Сообщения: 36863
Благодарил (а): 138 раз.
Поблагодарили: 3916 раз.
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Yurik писал(а):
Анализ на антиген очень чувствительный, и результат не обнаруженно равняется полному отсутствию.

http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/541/7087/
0,05 Ед/мл т.е. очень большая вероятность что этого количества будет недостаточно для развития дельты.

_________________

 описание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 15:16 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 05 май 2012 22:06
Сообщения: 60
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Гепатит: С+В+D
Приветствую всех участников форума!!! :head:
Был уверен ,что тема умерла :yes:
Не ожидал увидеть такого бурного обсуждения данного вопроса. :unknw:
Немного позднее отпишусь,типа на работе :t:

_________________
Всех нас хранит Господь, только срок хранения у всех разный...


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 18:12 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 05 май 2012 22:06
Сообщения: 60
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Гепатит: С+В+D
Risha писал(а):
Всем добрый день. Тема показалась интересной, решила зарегистрироваться.) Спор, в общем-то, ни о чем. Никто же не отрицает, что после элиминации НВs и образования антител вирус может оставаться в организме (недаром же нельзя сдавать донорскую кровь и необходимо проводить профилактическое противовирусное лечение при проведении иммуносупрессивной терапии во избежание реактивации гепатита). А назвать эту фазу течения инфекции можно кому как нравится). Перенесенный, наверное, не очень правильно, но и хронический, думаю, тоже. Все же вирус находится под полным контролем иммунной
системы (если титр антител достаточный) и клинически никак себя не проявляет и печень от него не страдает (кстати, автор
темы ничего не сказал о состоянии печени, есть ли фиброз). Мне
интересным показался тот факт, что заражение дельтой произошло при НВs-. А анти- НВs были положительными?

Вот это предметный разговор.Попробую восстановить хронологию.ГепС пока отложим в сторону,пока
В 1999 году(февраль) я перенёс острый вирусный гепатит В(желтуха,температура,сыпь,трансы более 2000),как сейчас помню вызвал врача на дом,температура 38,всё тело покрылось сыпью, я на измене :unknw: Врач сам не понял юмора,грипп,краснуха? Собирайся завтра к инфекционисту на приём
К инфекционисту я уже приехал в образе китайца :s5: ,то есть жёлтым.Госпитализация примерно недели три,выписка.К сожалению не могу найти выписку за 99 год Далее наблюдение у врача,постановка диагноза хронический вирусный гепатит В.Но я тут порылся в архивах и как говорится нарыл, старая карточка, так вот январь 2000 года HBsAg(+) (всё как у всех :t: )более подробного расклада по маркёрам просто нет,тупо HCV, HBsAG и биохимия.
В этот момент я уже на терапии(монотерапия интерферон по 3 млн.ед). Далее май 2000 года HBsAG(-) и соответственно до последнего тестирования поверхностный антиген минус :yes:
Но диагноз хронического гепатита В никто не снимает,обосновывая это наличием Anti HBCor AG.По остальным маркёрам ничего не могу сказать,но тут я предполагаю с учётом того что иммунка отработала неплохо на вирус В наличие соответствующих антител.
Далее жил себе не тужил Проблем с печенью не было ни объективных(ПЦР минусы, биохимия зачётная), ни субъективных (печенюжку не замечал совсем).
2005 год госпитализация,диагноз острый гепатит дельта.
Диагноз острый вирусный гепатит Д,HDV AB(+),сопутствующие заболевания хронический гепатит В HB cor AB(+) и хронический гепатит С HCV AB(+)
По маркёрам 2005 год HBsAg(-)
HCVAb(+)
HBeAG(-)
HBeAb(-)
HBcorAb(+)
HDVAb(+)
Не знаю всё с выписки переписал правильно,может где то опечатка?Не знаю.
По биохимии, трансы держались выше 2000 почти месяц ,делали две капельницы в день,утром и вечером.Температура невысокая 37.5 максимум.Но что ещё запомнилось,увеличились лимфоузлы,конкретно в подмышках(такого не помню даже при остром В). Ну думаю,не ВИЧ ли постучался в мою дверь? :unknw:
Врач говорит не кисни,сейчас тебя на всё проверим,даже на вшивость Что нароем всё твоё Приходит и радует,дельта уважаемый у Вас.
Думаю, что за зверь такой дельта?ГепС знаю,гепВ знаю,может быть это отряд дельта? :a: Ноутбука тогда у меня не было.Это сейчас в больничку поеду с компом,чтобы быть в теме :t: Не дай Бог конечно,что то не хочется более таких тусовок.
В больнице начали колоть ингарон по 1 млн.ед,трансы стали снижаться,плюс стандартный рибавиринчик(ПЦР гепСа ушёл в плюс),полгода на такой терапии.
Ну дальше всё стабильно,до наших дней.
Результаты за май 2012
Anti HCV положительный
HBsAG отрицательный
Anti HBCor AG положительный
HBe-IgG положительный
HBeAg отрицательный
Anti HBs 11.86 мМед/л
Anti HDV положительный
Пцр В(отрицательный),Пцр геп.С(отрицательный),Пцр геп.D(отрицательный)
По поводу фиброза?Естественно очень интересно узнать состояние печени,хотел и хочу :blush: ,сделать биопсию
В прошлом году планировал,оговорил врач,ситуация стабильная,какой смысл?
С другой стороны прошло уже 16 лет с момента знакомства с вирусным гепатитом
В этом году попробую дожать это начинание,правда предлагают пройти фибромакс тест,достаточно информативный анализ??? :unknw:
Можно хоть завтра с утра подъехать и сдать кровь
Если интересно,пишите,высказывайте ваши мнения,готов к конструктивному диалогу
Больше всего в данной ситуации меня интересует,даже чисто в теории.Может произойти активизация процесса?Активизация вируса В и/или D?

_________________
Всех нас хранит Господь, только срок хранения у всех разный...


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: История болезни.
СообщениеДобавлено: 06 июн 2012 18:40 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 05 май 2012 22:06
Сообщения: 60
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Гепатит: С+В+D
Halk, ты нашего доктора не обижай. Это очень хороший доктор, при чём консультирует тебя и нас бесплатно на регулярной основе. Мы уже поняли, что тебе больше нравяться доктора, которые тебе гепатиты разные всякие за деньги ставят. Если наш не нравиться, то не задавай ему вопросов, а подкалывать не надо. А то он обидется и нас перестанет консультировать. А мы ему тут все доверяем.[/quote]
Белочка, мне доктора гепатиты разные всякие за деньги ставят? Ты жжёшь :s5:
Так на минуточку форум существует для того ,чтобы люди могли высказывать своё мнении и кстати выражение сколько врачей - столько мнений,никто не отменял,хотя думаю,что тут всё становится понятным.Доктора твоего никто не хочет огорчить :yes:

_________________
Всех нас хранит Господь, только срок хранения у всех разный...


Последний раз редактировалось Halk 06 июн 2012 18:48, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 157 ]  На страницу Пред.  1 ... 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11  След.
sofdac

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Мобильный вид

Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB