Мой гепатит и его товарищи
Правила форума
Внимание! Администрация форума не имеет никакого отношения к "группе дельтников" в любых мессенджерах, не собирает личные данные пользователей для "включения в группу". Сообщая свой номер телефона кому-либо, вы действуете на свой страх и риск!
Внимание! Администрация форума не имеет никакого отношения к "группе дельтников" в любых мессенджерах, не собирает личные данные пользователей для "включения в группу". Сообщая свой номер телефона кому-либо, вы действуете на свой страх и риск!
Мой гепатит и его товарищи
Доброго дня суток всем форумчанам! Я к вам за компанией. Вижу не скучно тут у вас и поддержка есть
Захотела к вам присоединиться, надеюсь, вы не против
Не без помощи гугла забрела я на ваш форум и аж даже решила зарегистрироваться. А на активное штурмование гугла меня побудил именно мой гепатит.
Моя история такая. мне сейчас 24 года. Всю свою сознательную жизнь по поводу печени да или вообще чего другого по больницам и поликлиникам не таскалась. А вот в свою еще не сознательную жизнь, где-то в 1,5 года переболела каким-то гепатитом. Каким - не знаю. Медицинские записи куда-то исчезли во времени, а у мамы спросить не получится. Наверное с того времени я и живу со своим австралийцем. Дальше в этом 2012 году, в феврале, вставала на учет по беременности. Нашли HbsAg. Говорю терапевту: "с 2005 года как минимум, для меня это нормально". Даже в то время я еще понятия не имела что такое гепатит, тем более хронический. Ну нашли очередной раз этот антиген и нашли. Все. Ни на что не жаловалась. Думала, после перенесенного в детстве гепатита, у меня иммунитет. Разве что возник кожный зуд ни с того ни с сего. В январе. Причину искать терапевт также не стала.
К сожалению, в апреле на первом плановом УЗИ у моего ребеночка не обнаружили сердцебиение. Почистили меня в больнице.
Дальше в том же апреле у меня начались проблемы с ЖКТ. Тут то и началось. На УЗИ нашла бескаменный холецистит, латентный пиоленифрит, дальше на ФГДС нашли гастрит. По анализам ИФА нашли и потравили хеликобактер. Зуд оказался крапивницей, который после лечения хеликобактер только немного уменьшился, но не исчез. И тут уже всерьез начали дергать мой положительный HBsAg. Анализы на другие гепатиты (С, Д) оказались отрицательными, слава богу.
Все анализы сейчас не могу полностью привести, они в карточке, которая в поликлинике
Направили на ПЦР - 1,6*10^4 копий/мл
На УЗИ печень не увеличена, эхогенность умеренно повышена, эхоструктура однородная.
Биохимия вся в норме, АЛТ, АСТ были не выше 20-ти точно.
на ОАК СОЭ 21, остальное было в норме.
Это все сдавала в апреле.
В мае дошла наконец до инфекциониста. В начале июня получила качественное ПЦР.
Решение моего инфекциониста было таково: фосфоглив 1,5 месяца каждый сезон по 2 капсулы 3 раза в день.
Все.
На форуме кому-нибудь назначали такое лечение? В интернете начиталась, что если ПЦР больше 10000, назначают ПВТ. Мне вот не назначили.
Постоянно болит, тянет, ноет, першит, зудит, вздувается что-то в правом подребье. И каждый раз боюсь за свою печень. Этот страх уже в конец достал меня и моего молодого человека.
Считается, что все это проделки моего деформированного, воспаленного, утолщенного желчного пузыря. Ну мне легче так думать. Не хочу думать что это печень болит или ноет.
Страшно, страшно мне. Куда идти - не знаю. 2,5 года назад потеряла единственного родного человека -маму. Только летом она казалось такой здоровой, немного на что-то жаловалась. А тут в ноябре нашли опухоль в печени и до нового года она уже не дотянула. Вот в этом и весь мой главный страх И только после ее смерти я узнала, что у нее был гепатит С.
Простите все, кто прочитает это мое. Так выговориться кому-то захотелось вдруг. А некому получается
Захотела к вам присоединиться, надеюсь, вы не против
Не без помощи гугла забрела я на ваш форум и аж даже решила зарегистрироваться. А на активное штурмование гугла меня побудил именно мой гепатит.
Моя история такая. мне сейчас 24 года. Всю свою сознательную жизнь по поводу печени да или вообще чего другого по больницам и поликлиникам не таскалась. А вот в свою еще не сознательную жизнь, где-то в 1,5 года переболела каким-то гепатитом. Каким - не знаю. Медицинские записи куда-то исчезли во времени, а у мамы спросить не получится. Наверное с того времени я и живу со своим австралийцем. Дальше в этом 2012 году, в феврале, вставала на учет по беременности. Нашли HbsAg. Говорю терапевту: "с 2005 года как минимум, для меня это нормально". Даже в то время я еще понятия не имела что такое гепатит, тем более хронический. Ну нашли очередной раз этот антиген и нашли. Все. Ни на что не жаловалась. Думала, после перенесенного в детстве гепатита, у меня иммунитет. Разве что возник кожный зуд ни с того ни с сего. В январе. Причину искать терапевт также не стала.
К сожалению, в апреле на первом плановом УЗИ у моего ребеночка не обнаружили сердцебиение. Почистили меня в больнице.
Дальше в том же апреле у меня начались проблемы с ЖКТ. Тут то и началось. На УЗИ нашла бескаменный холецистит, латентный пиоленифрит, дальше на ФГДС нашли гастрит. По анализам ИФА нашли и потравили хеликобактер. Зуд оказался крапивницей, который после лечения хеликобактер только немного уменьшился, но не исчез. И тут уже всерьез начали дергать мой положительный HBsAg. Анализы на другие гепатиты (С, Д) оказались отрицательными, слава богу.
Все анализы сейчас не могу полностью привести, они в карточке, которая в поликлинике
Направили на ПЦР - 1,6*10^4 копий/мл
На УЗИ печень не увеличена, эхогенность умеренно повышена, эхоструктура однородная.
Биохимия вся в норме, АЛТ, АСТ были не выше 20-ти точно.
на ОАК СОЭ 21, остальное было в норме.
Это все сдавала в апреле.
В мае дошла наконец до инфекциониста. В начале июня получила качественное ПЦР.
Решение моего инфекциониста было таково: фосфоглив 1,5 месяца каждый сезон по 2 капсулы 3 раза в день.
Все.
На форуме кому-нибудь назначали такое лечение? В интернете начиталась, что если ПЦР больше 10000, назначают ПВТ. Мне вот не назначили.
Постоянно болит, тянет, ноет, першит, зудит, вздувается что-то в правом подребье. И каждый раз боюсь за свою печень. Этот страх уже в конец достал меня и моего молодого человека.
Считается, что все это проделки моего деформированного, воспаленного, утолщенного желчного пузыря. Ну мне легче так думать. Не хочу думать что это печень болит или ноет.
Страшно, страшно мне. Куда идти - не знаю. 2,5 года назад потеряла единственного родного человека -маму. Только летом она казалось такой здоровой, немного на что-то жаловалась. А тут в ноябре нашли опухоль в печени и до нового года она уже не дотянула. Вот в этом и весь мой главный страх И только после ее смерти я узнала, что у нее был гепатит С.
Простите все, кто прочитает это мое. Так выговориться кому-то захотелось вдруг. А некому получается
- Анастасия
- Бывалый
- Сообщения: 3071
- Зарегистрирован: 24 дек 2011 19:06
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Москва
- Благодарил (а): 22 раза
- Поблагодарили: 119 раз
Re: Мой гепатит и его товарищи
Привет!
Добро пожаловать на форум!
Прочитала твою историю.Очень жаль,что ты заболела так рано,жалко очень твоего ребёночка.
Очень-очень жаль твою маму...Может быть, ты от неё и заразилась...
Я на год тебя младше,и меня заразили врачи,когда мне было 7 или 8 лет...
Добро пожаловать на форум!
Прочитала твою историю.Очень жаль,что ты заболела так рано,жалко очень твоего ребёночка.
Очень-очень жаль твою маму...Может быть, ты от неё и заразилась...
Я на год тебя младше,и меня заразили врачи,когда мне было 7 или 8 лет...
1 ПВТ 18.11.11 - 01.03.12 (Пегинтрон + Ребетол) - неответ.
2 ПВТ 12.12.12 - 28.05.13 (Асунапревир + Даклатасвир) "-" с 5 недели.
"-" через 4 недели после ПВТ
"-" через 12 недель после ПВТ
"-" через 24 недели после ПВТ - УВО!
"-" через год после ПВТ!
"-" спустя 6 лет после ПВТ
IL28B-CT TG
METAVIR F1
Дамоклова рука устала!
2 ПВТ 12.12.12 - 28.05.13 (Асунапревир + Даклатасвир) "-" с 5 недели.
"-" через 4 недели после ПВТ
"-" через 12 недель после ПВТ
"-" через 24 недели после ПВТ - УВО!
"-" через год после ПВТ!
"-" спустя 6 лет после ПВТ
IL28B-CT TG
METAVIR F1
Дамоклова рука устала!
- Марика
- Капелька доброты
- Сообщения: 18858
- Зарегистрирован: 04 мар 2012 21:50
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F0
- Генотип: 4
- Город: ...
- Благодарил (а): 4610 раз
- Поблагодарили: 2975 раз
Re: Мой гепатит и его товарищи
Мелман да история очень грустная,но отчаиваться нельзя ни в коем случае и терять надежду на выздоровление,выложи все свои анализы.И ты найди хорошего гепатолога и начни лечиться.Маме царство небесное,она с небес молится за тебя.Ребенка родишь когда вылечишься,ты молодая,сильная.
Три сестры, их жизнь – всегда
Их годы значат бесконечность
Они живут с начала дня
Видя людей, их бессердечность
Они не люди и не духи
Они – то, что у нас внутри
Они везде. Не слышат уши
Их не увидишь. Не смотри
Три девушки – три дочки Бога
Надежда,Вера и Любовь.
авт.неизв.
Три сестры, их жизнь – всегда
Их годы значат бесконечность
Они живут с начала дня
Видя людей, их бессердечность
Они не люди и не духи
Они – то, что у нас внутри
Они везде. Не слышат уши
Их не увидишь. Не смотри
Три девушки – три дочки Бога
Надежда,Вера и Любовь.
авт.неизв.
Дайте человеку цель, ради которой стоит жить, и он сможет выжить в любой ситуации.Гёте
с 2.09.по 26.11. ледипасвир + софосбувир.
твердый минус после лечения
с 2.09.по 26.11. ледипасвир + софосбувир.
твердый минус после лечения
- nina50
- Эксперт
- Сообщения: 2577
- Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
- Пол: ♀
- Гепатит: В+D
- Генотип: не определял(а)
- Город: Göteborg
- Благодарил (а): 60 раз
- Поблагодарили: 453 раза
Re: Мой гепатит и его товарищи
Это желчный, печень не "умеет" болеть, в ней нет нервных окончаний. А холецистит надо лечить, но сначала разобраться, какого он типа. То есть или он "ленивый" и тогда желчь застаивается, или слишком активный, спазмированный. Методы лечения будут разные в зависимости от типа нарушения оттока желчи.Мелман писал(а):проделки моего деформированного, воспаленного, утолщенного желчного пузыря. Ну мне легче так думать. Не хочу думать что это печень болит или ноет.
На УЗИ можно это определить, есть специальное УЗИ с завтраком, смотрят желчный заполненный до еды и после, с какой скоростью он опорожняется. А дуоденальное зондирование делали? Тоже надо, если нет.
Хеликобактер надо бы пролечить, от него тоже холецистит обостряется. Но задача эта сложная и эта зараза легко может вернуться после лечения...К хорошему гастро бы надо прямо прописаться...
Теперь по гепатиту - ПЦР количественный - делать в обязательном порядке. Можно дополнить количественным HBsAg. В зависимости от нагрузки решать, нужно лечение или нет.
Пиши сюда, поможем. И не падай духом, теперь ты среди своих.
Последний раз редактировалось nina50 21 июн 2012 23:19, всего редактировалось 1 раз.
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
- белка
- "Мисс Осень"&"Мисс Экстравагантность" 2011
- Сообщения: 3100
- Зарегистрирован: 15 мар 2011 12:53
- Гепатит: В
- Благодарил (а): 108 раз
- Поблагодарили: 49 раз
Re: Мой гепатит и его товарищи
Очень тебя понимаю, у меня с папой такая история в прошлом году. В мае поставили рак кишечника, а в июне его уже не стало. Мелман, нужен фиброскан обязательно, так как гепатит давнишний, чтобы посмотреть степень фиброза. Нагрузка у тебя не высокая ближе к низкой, но достаточная, чтобы начать лечение при наличии фиброза. Если фиброза нет, то лучше, наверное, твой геп не трогать.Мелман писал(а):Страшно, страшно мне. Куда идти - не знаю. 2,5 года назад потеряла единственного родного человека -маму.
Анастасия писал(а):Может быть, ты от неё и заразилась...
, а у Мелман геп БМелман писал(а):И только после ее смерти я узнала, что у нее был гепатит С.
геп Б., начало терапии 26.04.2011 пегасис, ДНК(-) после 4 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 12 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 24 недель, ДНК(-) HBsAg (52 ед/мл) после 37 недель, ДНК(-) HBsAg (47 ед/мл)после 48 недель, через полгода после отмены пегасиса ДНК(+)
- Анастасия
- Бывалый
- Сообщения: 3071
- Зарегистрирован: 24 дек 2011 19:06
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Москва
- Благодарил (а): 22 раза
- Поблагодарили: 119 раз
Re: Мой гепатит и его товарищи
Значит,в этом я ошиблась невнимательна
1 ПВТ 18.11.11 - 01.03.12 (Пегинтрон + Ребетол) - неответ.
2 ПВТ 12.12.12 - 28.05.13 (Асунапревир + Даклатасвир) "-" с 5 недели.
"-" через 4 недели после ПВТ
"-" через 12 недель после ПВТ
"-" через 24 недели после ПВТ - УВО!
"-" через год после ПВТ!
"-" спустя 6 лет после ПВТ
IL28B-CT TG
METAVIR F1
Дамоклова рука устала!
2 ПВТ 12.12.12 - 28.05.13 (Асунапревир + Даклатасвир) "-" с 5 недели.
"-" через 4 недели после ПВТ
"-" через 12 недель после ПВТ
"-" через 24 недели после ПВТ - УВО!
"-" через год после ПВТ!
"-" спустя 6 лет после ПВТ
IL28B-CT TG
METAVIR F1
Дамоклова рука устала!
- белка
- "Мисс Осень"&"Мисс Экстравагантность" 2011
- Сообщения: 3100
- Зарегистрирован: 15 мар 2011 12:53
- Гепатит: В
- Благодарил (а): 108 раз
- Поблагодарили: 49 раз
Re: Мой гепатит и его товарищи
На самом деле это же и не важно откуда он взялся, главное, что с ним теперь делатьАнастасия писал(а):Значит,в этом я ошиблась невнимательна
геп Б., начало терапии 26.04.2011 пегасис, ДНК(-) после 4 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 12 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 24 недель, ДНК(-) HBsAg (52 ед/мл) после 37 недель, ДНК(-) HBsAg (47 ед/мл)после 48 недель, через полгода после отмены пегасиса ДНК(+)
- Gudvin
- ✔Добрый админ
- Сообщения: 27749
- Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: Million roses city
- Благодарил (а): 1505 раз
- Поблагодарили: 5263 раза
Re: Мой гепатит и его товарищи
Желательно досдать:
anti-Hbe
HbeAg
АФП
anti-HDV (если нет)
anti-Hbe
HbeAg
АФП
anti-HDV (если нет)
Генотип 1b=>Пегасис180+Копегус1000 48 недель. 2008(-)
Форум по лекарствам от гепатита
Статистика по схемам и результатам лечения
- nina50
- Эксперт
- Сообщения: 2577
- Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
- Пол: ♀
- Гепатит: В+D
- Генотип: не определял(а)
- Город: Göteborg
- Благодарил (а): 60 раз
- Поблагодарили: 453 раза
Re: Мой гепатит и его товарищи
А, вижу количество, но это немного, при такой нагрузке можно выжидать. И трансы в норме...Неактивный гепатит. Желчный полечи пока.Мелман писал(а):ПЦР - 1,6*10^4 копий/мл
А как с остальными маркерами? HbeAg интересует в первую очередь.
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
- Серхио
- Бывалый
- Сообщения: 3888
- Зарегистрирован: 27 окт 2011 09:09
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Благодарил (а): 89 раз
- Поблагодарили: 179 раз
Re: Мой гепатит и его товарищи
Мелман
ПВТ: 04.10.2012 - 04.09.2013
Pegasys® + Copegus® + Daclatasvir (BMS-790052)
_____________________________
"love isn’t everything, it’s the only thing"
Pegasys® + Copegus® + Daclatasvir (BMS-790052)
_____________________________
"love isn’t everything, it’s the only thing"
Re: Мой гепатит и его товарищи
Всем привет Ох сколько ответов значит я тут не одна и это радует
Мой терапевт вообще не разбирается в гепатитах. У меня сложилось такое впечатление. Да и ни в чом она не разбирается Мою крапивницу приняла за чесотку. Она же и взялась лечить мои почки.
А инфекционист сказала что почки лечить не надо - не критично. С печенью никаких признаков активности она тоже не видит.
Вот, меня никто на дополнительные анализы не отправлял. Сказали только в октябре прийти на плановые анализы.
Вот помогите теперь разобраться. Бежать сдавать все эти, перечисленные вами маркеры и искать фиброскан или же дождаться октябрья, попивая свой фосфоглив?
И даже желчный пузырь так, как вы описываете, подробно никто не изучал отправили домой пить хофитол. Так болит и ноет все равно. Уже 2 месяца чувствую себя чуть ли не инвалидом
И еще: может подскажете как искать хорошего врача?
Мой терапевт вообще не разбирается в гепатитах. У меня сложилось такое впечатление. Да и ни в чом она не разбирается Мою крапивницу приняла за чесотку. Она же и взялась лечить мои почки.
А инфекционист сказала что почки лечить не надо - не критично. С печенью никаких признаков активности она тоже не видит.
Вот, меня никто на дополнительные анализы не отправлял. Сказали только в октябре прийти на плановые анализы.
Вот помогите теперь разобраться. Бежать сдавать все эти, перечисленные вами маркеры и искать фиброскан или же дождаться октябрья, попивая свой фосфоглив?
И даже желчный пузырь так, как вы описываете, подробно никто не изучал отправили домой пить хофитол. Так болит и ноет все равно. Уже 2 месяца чувствую себя чуть ли не инвалидом
И еще: может подскажете как искать хорошего врача?
Re: Мой гепатит и его товарищи
Gudvin писал(а):Желательно досдать:
anti-Hbe
HbeAg
АФП
anti-HDV (если нет)
а что определяют эти маркеры?
Re: Мой гепатит и его товарищи
белка писал(а):Очень тебя понимаю, у меня с папой такая история в прошлом году. В мае поставили рак кишечника, а в июне его уже не стало. Мелман, нужен фиброскан обязательно, так как гепатит давнишний, чтобы посмотреть степень фиброза. Нагрузка у тебя не высокая ближе к низкой, но достаточная, чтобы начать лечение при наличии фиброза. Если фиброза нет, то лучше, наверное, твой геп не трогать.Мелман писал(а):Страшно, страшно мне. Куда идти - не знаю. 2,5 года назад потеряла единственного родного человека -маму.Анастасия писал(а):Может быть, ты от неё и заразилась..., а у Мелман геп БМелман писал(а):И только после ее смерти я узнала, что у нее был гепатит С.
ыы... это что-то страшное ведь да? фиброз? боюсь узнавать свою степень... да и делают ли в нашем городе такое не знаю
- Gudvin
- ✔Добрый админ
- Сообщения: 27749
- Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: Million roses city
- Благодарил (а): 1505 раз
- Поблагодарили: 5263 раза
Re: Мой гепатит и его товарищи
Мелман писал(а):что определяют эти маркеры?
https://www.hv-info.ru/gepatit-v/diagno ... ita-v.htmlHBeAg (ядерный "е"-антиген HBV) указывает на активное размножение вируса и является маркером инфекционности. При остром процессе выявляется уже в инкубационный период и при появлении первых симптомов гепатита В. Если HBeAg в острой фазе обнаруживаются более одного месяца, то велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму. Выявление этого маркера всегда свидетельствует об активной репликации вируса и высокой инфекционности крови больного. При благополучном исходе болезни, HBeAg исчезает. Ему на смену приходят
анти-НВе (антитела к "е"-антигену, HBeAb, anti-HBе). Этот процесс называется сероконверсией HBeAg и является хорошим предиктором к благоприятному исходу. В начале сероконверсии оба маркера могут обнаруживаться одновременно. После перенесенного гепатита В антитела к "е"-антигену могут выявляться от нескольких месяцев до трех-пяти лет. Наличие анти-НВе совместно с HBV DNA в высокой концентрации (более 100000 копий в мл) говорит о мутации гена в ДНК вируса (мутантный штамм).
Генотип 1b=>Пегасис180+Копегус1000 48 недель. 2008(-)
Форум по лекарствам от гепатита
Статистика по схемам и результатам лечения
- nina50
- Эксперт
- Сообщения: 2577
- Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
- Пол: ♀
- Гепатит: В+D
- Генотип: не определял(а)
- Город: Göteborg
- Благодарил (а): 60 раз
- Поблагодарили: 453 раза
Re: Мой гепатит и его товарищи
Гудвин, не пугай девочку По анализам:
Для скрининга, диагностики и контроля за HBV-инфекцией следует пользоваться "правилом трех троек":
3 теста, чтобы провести скрининг: HBsAg, HBsAb, HBcAb - это тебе не надо делать!
3 теста, чтобы диагностировать: HBeAg, HBeAb-(анти-HBeAg) -( не обязательно), ДНК HBV - (то есть количество вируса - у тебя уже сделано)
3 результата исследований, чтобы рассмотреть необходимость терапии:
- уровень АЛТ,
- ДНК HBV ? 2000 IU/мл, т.е. приблизительно 10000 cop/ml (если количество больше этой величины - надо лечиться)
- степень фиброза и гистологической активности хронического гепатита. (биопсия или фиброскан)
Кроме того, во всех случаях выявления маркеров вируса гепатита В следует исключать ко-инфекцию: вирусный гепатит В + вирусный гепатит Д (HDV). Это требование обусловлено тем, что изолированно (в отсутствие вируса гепатита В) вирус гепатита Д существовать не может.
Ко-инфекция выявляется в среднем у 16-20% больных гепатитом В.
То есть надо сделать анализы:
антитела к HDV (M,G) или еще их называют суммарные антитела
ПЦР HDV - то есть наличие вируса
Выделила то, что еще не сделано, но необходимо
АФП - альфафетопротеин, маркер рака печени. Это Гудвин перестраховывается, так как помнит о причине смерти твоей мамы.
__________________
Для скрининга, диагностики и контроля за HBV-инфекцией следует пользоваться "правилом трех троек":
3 теста, чтобы провести скрининг: HBsAg, HBsAb, HBcAb - это тебе не надо делать!
3 теста, чтобы диагностировать: HBeAg, HBeAb-(анти-HBeAg) -( не обязательно), ДНК HBV - (то есть количество вируса - у тебя уже сделано)
3 результата исследований, чтобы рассмотреть необходимость терапии:
- уровень АЛТ,
- ДНК HBV ? 2000 IU/мл, т.е. приблизительно 10000 cop/ml (если количество больше этой величины - надо лечиться)
- степень фиброза и гистологической активности хронического гепатита. (биопсия или фиброскан)
Кроме того, во всех случаях выявления маркеров вируса гепатита В следует исключать ко-инфекцию: вирусный гепатит В + вирусный гепатит Д (HDV). Это требование обусловлено тем, что изолированно (в отсутствие вируса гепатита В) вирус гепатита Д существовать не может.
Ко-инфекция выявляется в среднем у 16-20% больных гепатитом В.
То есть надо сделать анализы:
антитела к HDV (M,G) или еще их называют суммарные антитела
ПЦР HDV - то есть наличие вируса
Выделила то, что еще не сделано, но необходимо
АФП - альфафетопротеин, маркер рака печени. Это Гудвин перестраховывается, так как помнит о причине смерти твоей мамы.
__________________
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.