Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
Вылечились:  885
Лечение гепатита С в Индии
generic

Текущее время: 07 дек 2016 13:44

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Правила форума


Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью! вред вашему здоровью!



Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 180 ]  На страницу Пред.  1 ... 8, 9, 10, 11, 12  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 17 июл 2013 15:14 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 01 июл 2013 20:24
Сообщения: 533
Благодарил (а): 105 раз.
Поблагодарили: 40 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Сочи
Цитата:
Фиброз образуется как следствие воспалительного процесса


Который можно отследить по биохимии? Если у меня почти всегда алт аст и билирубин в пределах нормы, то можно верить, что фиброза нет?

_________________
F1, Hbsag + Hbeag - antiHbe + anti HDV total + HDV - HBV +


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 17 июл 2013 15:29 
Не в сети
Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Сообщения: 2577
Благодарил (а): 60 раз.
Поблагодарили: 410 раз.
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Какое то количество вирусов все равно присутствует в печени и постепенное образование соединительной ткани идет. Но темпы гораздо более медленные, чем при активном процессе

_________________
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 17 июл 2013 15:41 
Не в сети
Лягушка-путешественница
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Сообщения: 6160
Благодарил (а): 1178 раз.
Поблагодарили: 411 раз.
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
SergeAG
SergeAG писал(а):
Цитата:
Фиброз образуется как следствие воспалительного процесса


Который можно отследить по биохимии? Если у меня почти всегда алт аст и билирубин в пределах нормы, то можно верить, что фиброза нет?

можно все это рассмотреть на моем примере,при хороших анализах фиброз все таки шагает вперед.

_________________
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
ВСЕ ЧТО СДЕЛАНО,ВСЕ ЗРЯ :cryy:


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 17 июл 2013 15:56 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Сообщения: 1638
Благодарил (а): 259 раз.
Поблагодарили: 223 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Кавалерово
И на моем примере, наоборот: как минимум с 1995 по 2000 алт и аст были повышены, сейчас F0.

_________________
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 17 июл 2013 20:14 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 06 июн 2012 11:33
Сообщения: 220
Благодарил (а): 21 раз.
Поблагодарили: 32 раз.
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Барнаул
Все правильно, бывает и высокий фиброз при нормальных или чуть повышенных трансаминазах, бывает и нулевой при высокой алт. Поэтому мониторинг и включает обязательные анализы на ферменты, вирусную нагрузку и эластометрию или биопсию. Но чаще все же, как пишет Нина, чем выше активность, тем выше фиброз.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 17 июл 2013 21:10 
Не в сети
Местный

Зарегистрирован: 01 июл 2013 20:24
Сообщения: 533
Благодарил (а): 105 раз.
Поблагодарили: 40 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Сочи
В моем случае, как следить за нагрузкой? Вопрос риторический.
В питер или баку каждый раз ездить накладно.

_________________
F1, Hbsag + Hbeag - antiHbe + anti HDV total + HDV - HBV +


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 17 июл 2013 22:12 
Не в сети
Эксперт

Зарегистрирован: 06 июн 2012 11:33
Сообщения: 220
Благодарил (а): 21 раз.
Поблагодарили: 32 раз.
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Барнаул
По стандарту при неактивном гепатите В раз в полгода - алт, аст, вирусная нагрузка, раз в год - фибросканирование и узи. При повышении какого-либо показателя пересдать через 3 месяца для принятия решения о начале лечения. При гепатите Д я не знаю как часто мониторить, может быть, Нина подскажет. Ниночка, для геп. Д есть особые стандарты?


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 18 июл 2013 02:12 
Не в сети
Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Сообщения: 2577
Благодарил (а): 60 раз.
Поблагодарили: 410 раз.
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Risha писал(а):
ля геп. Д есть особые стандарты?

Количественный РНК дельты - дорогой анализ, даже здесь его не мониторят так часто. По протоколу при установленном хрон. геп Д смотрят количество перед началом лечения пегами, затем каждые 6 месяцев во время лечения (время неограничено, по 2-3 года лечат сейчас) и после окончания. А дальше только в периоды явных обострений.

_________________
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 18 июл 2013 06:58 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 30 ноя 2011 12:12
Сообщения: 342
Благодарил (а): 49 раз.
Поблагодарили: 14 раз.
Гепатит: В+D
lara писал(а):
Получили ответ от доктора Алхазова: "Я думаю, можно (и даже нужно) пробовать перелечиваться пег-интерфероном + тенофовиром


Ребят, а если я еще на пегасе (80 недель), продлили до 96, то мне получается надо срочненько добавить нук? В и Д в плюсе, но АЛТ держатся в норме полгода, поэтому решили продлить. Кол-во HBsAg растет потихоньку (ноябрь -8 ед/мл, июнь-600 ед/мл)
А тот же Алхазов в декабре писал мне, что не надо добавлять (видимо подумывал о полной элиминации)
Дак, что скажете мне насчет нука? Как-то я за почки побаиваюсь. Но видимо, выхода нет :b1:

_________________
геп В+Д, F3, ПВТ с 10.11.11 - пегасис 180. До лечения ДНК B "-", РНК Д "+", после 24, 36, 60 недели ДНК В "+", РНК Д "+"


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 18 июл 2013 11:01 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 08 фев 2013 11:59
Сообщения: 151
Благодарил (а): 7 раз.
Поблагодарили: 3 раз.
Пол:
Гепатит: С+В+D
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Москва
[quote="Olga_arch"]Ребят, а если я еще на пегасе (80 недель), продлили до 96, то мне получается надо срочненько добавить нук? В и Д в плюсе, но АЛТ держатся в норме полгода, поэтому решили продлить. Кол-во HBsAg растет потихоньку (ноябрь -8 ед/мл, июнь-600 ед/мл)
А тот же Алхазов в декабре писал мне, что не надо добавлять (видимо подумывал о полной элиминации)
Дак, что скажете мне насчет нука? Как-то я за почки побаиваюсь. Но видимо, выхода нет :b1:[/quote
А почему боитесь за почки? с ними что-то не так? Думаю, что стоит добавить виреад........мне помог даже после вирусологического прорыва дельты, но все индивидуально

Ольга, а за 80 недель пвт какая динамика была по вир нагрузкам В и Д, они уходили в минус? Количество HBsAg было 8ед/мл!!!! - вообще супер..........может стоило в ноябре подстегнуть процесс прививкой?

_________________
B(1990г.)+C ген3(2000г.)+D(обнаруж в2012)
F0-F1,ПВТ 61неделя с окт 2012 - дек 2013 пегасис180(пегинтрон 100мкг)+ребетол800,с 37недели добавлен тенофовир
гепС на старте1,5*10^6МЕ/мл,минус4,8,12,24(ультра), 2года после пвт-минус
гепВ на старте3800МЕ/мл, 1,5года после пвт - минус,HBsAg-старт535ед/мл, после пвт-160ед/мл,ч/з 2года -71ед/мл
гепD минус4,12нед,24нед +,28нед-13000коп/мл,36нед-0коп/мл,2года после пвт - минус


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 18 июл 2013 13:21 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 апр 2012 00:08
Сообщения: 668
Благодарил (а): 48 раз.
Поблагодарили: 42 раз.
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Olga_arch, я думаю, тебе есть смысл нук добавить.

_________________
муж- геп В+Д,F3,пегинтрон с 07.10.11-54 недели без успеха


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 21 июл 2013 07:13 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: 30 ноя 2011 12:12
Сообщения: 342
Благодарил (а): 49 раз.
Поблагодарили: 14 раз.
Гепатит: В+D
Спасибо, ребят. Ваши мнения дали мне "пинка под зад". Сгоняла в пятницу к врачу-она: да, да, давайте добавим, созванивалась с коллегами в Питере и М. тоже добавляют вирид. А неделю назад я была на приеме такого разговора даже не было :b1:. Мозгом своим надо думать, а он блин после 80 нед. пегаса чегой-то глючит :wac: Ладно, пытаюсь снова заказать в*ирид.

_________________
геп В+Д, F3, ПВТ с 10.11.11 - пегасис 180. До лечения ДНК B "-", РНК Д "+", после 24, 36, 60 недели ДНК В "+", РНК Д "+"


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 08 янв 2014 17:28 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 апр 2012 00:08
Сообщения: 668
Благодарил (а): 48 раз.
Поблагодарили: 42 раз.
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Несмотря на то, что мой муж болеет гепатитом В больше 20 лет, я прививку от него не делала, не могу объяснить почему, может интуиция, что она мне не нужна. Сдавала НВsAg по разным поводам, всегда был отрицательный. А тут решила сдать anti-HBs заодно с другими анализами, получила ответ: anti-HBs 3.85 (0-10). Это значит, что иммунитет у меня есть, что я уже гепатитом В переболела? Правильно я понимаю?

_________________
муж- геп В+Д,F3,пегинтрон с 07.10.11-54 недели без успеха


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 09 янв 2014 03:59 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43
Сообщения: 1638
Благодарил (а): 259 раз.
Поблагодарили: 223 раз.
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Кавалерово
lara писал(а):
anti-HBs 3.85 (0-10)

это качественный или количественный?
мне в лабе говорили, что количественный результат < 10 считается отрицательным.

_________________
диагноз с 1998г
HBeAg отриц.


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
 Заголовок сообщения: Re: Про лечение дельты
СообщениеДобавлено: 09 янв 2014 22:06 
Не в сети
Местный
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 апр 2012 00:08
Сообщения: 668
Благодарил (а): 48 раз.
Поблагодарили: 42 раз.
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
корень, там нет качественного или количественного, просто anti-HBs. Да, написано отрицательный, так что это значит, есть антитела?

_________________
муж- геп В+Д,F3,пегинтрон с 07.10.11-54 недели без успеха


Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 180 ]  На страницу Пред.  1 ... 8, 9, 10, 11, 12  След.
sofdac

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Мобильный вид

Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB