Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

[Псих]

Стандарта нет, что все показатели должны быть не в норме при Ф4.
Так что замерам Ю_джина я верю.

Согласен, ведь диагноз не ставиться лишь по одному какому то показателю, обязательно должен быть комплекс обследований. Если вены хорошие - то нет фиброза, если плохие - фиброз, по одним венам фиброз не определяется...

[Ю_джин]

Ю_джин
Вены хорошие! УЗИ более-менее нормальное.

Спасибо. Стараемся

Ю_джин
Привет. Нормальное УЗИ, всяко лучше моего. А как кровь? Тромбы?

Да. Я тоже думаю нормальное узи. Кстати динамика похожа на твою.
Печень до терапии -----На 1месяце терапии------------------------------------ После терапии
170мм ---------------125мм из них капсула 14мм при норме до5мм -----------133мм
надо будет тоже табличку сделать по узи
Тромбы каждый месяц сдаю. В марте 64 (75 ручн) На неделе новые анализы сдам.

[Ю_джин]

Извените за комент!! Но как при циррозе воротная 11мм селез 6мм????
Вот у меня толмут узи этих есть, среди них есть такие- что вызывают восхищение!!! - т.е. всё и вены, в том числе, как у младенца!!! А на самом деле- все подругому!!!!!
И вот свеж пример в теме алианы88!!
Я бы переделал, в хорошем месте, вены многие ваще смотрят не пойми как!!!

Это самое лучшее место, которое смог найти. На современном аппарате. Раньше делал на старых аппаратах. Врач который делал узи для меня новый. Ничего про него не знаю. На счет того, как смотрят вены, согласен с вами. Многие просто пишут букву N (типа норма), а цифры даже не ставят. Смотрел на форуме узи. Многих на асцит проверяют. И я попросил проверить на асцит, раньше и не знал, что при циррозе, должны проверять на асцит. Ещё бы знать, что требовать у узистов!! Какие данные при циррозе они могут и должны измерить?

[Костян40]

Можно, наверное и нужно попросить померить скорость кровотока в портальной и селезёночной венах- цифра в см/сек!! У тя указано не изменён, не изменён что- направление или..! У меня писали направление в сторону печени, скорость 23см/сек-в порто и 13см/сек в селезеночной
У чела с цирозом- было 12см/сек, это в портальной! Там вроде норма от 15- 25, на скок мне известно! В селезеночной- норма менее 15см/сек!
А про вены- мне узи делали в 2015 на хорошем аппарате, даже лимфоузел нашли увеличенный а вены порта 11, селез 7. Через 5 дней КТ- порта 13, селез 11! Хотя по венам уже как я понял о циррозе судить нельзя!!
У меня вот сейчас по КТ порт 17, селез 12!
И узи я вот нашёл дока неплохого- примерно также 16/12, а вот у другого тож вроде нормального 12.9/8.6 и это все интервалом в 2 недели, включая КТ. А кровоток норма везде, селезенка не увеличена, поджелудочная тоже, печень где то чуть чуть, где то норма)), тромбы 200!! Вот как то так! Ни ВРВП ни жидкостей нет и протоки внутрипечёночные и рисунки и эхогенности нормальные и контуры на всех иследованиях!

[андрей чернов]

Спасибо!

[Ю_джин]

Ю_джин
Раз в полгода зырь на афп. Мы с трехой и ф4 в зоне риска.

Раз в пол года? я думал раз в пару лет, или раз в год. Почему то, такие данные в голове засели. Я сдавал в январе, как закончил терапию. в пределах нормы было. А где в рекомендациях написано, что раз в полгода?

[Ю_джин]

Но как при циррозе воротная 11мм селез 6мм????

Костян40
Не всё же должно быть очень в плохом виде при ф4. Селезенка у ТС увеличена прилично. Видимо, и тромбы не ГУД....
Стандарта нет, что все показатели должны быть не в норме при Ф4.
Так что замерам Ю_джина я верю.

Я так же думаю, не должно быть всё плохо.
Хватает плохого общего анализа крови. Низких тромбов лейкоцитов и эритроцитов.

[Ю_джин]

Стандарта нет, что все показатели должны быть не в норме при Ф4.
Так что замерам Ю_джина я верю.

Согласен, ведь диагноз не ставиться лишь по одному какому то показателю, обязательно должен быть комплекс обследований. Если вены хорошие - то нет фиброза, если плохие - фиброз, по одним венам фиброз не определяется...

Согласен. По моим ощущениям, цирроз не грань, а река. f4 получил, ты уже в реке. Может по шею, может по колено. А может дна уже под тобой нет, и тебе плыть приходится.
А Цирроз мне поставили по фиброскану (21,8 кпа) и тромбам 60. А узисты говорили всегда что у меня всё неплохо. Я дурак им верил, и не лечился.

[Ю_джин]

Фгдс сделал. Про вены пищевода ничего не написали. Видимо всё нормально.
скрин в лучшем качестве https://cloud.mail.ru/public/Ch5T/kMn49r9x2

[L Lawliet]

Ю_джин
Сформировавшегося цирроза вероятнее всего нет.
Очень вероятен откат фиброза.

[Ю_джин]

Ю_джин
Сформировавшегося цирроза вероятнее всего нет.
Очень вероятен откат фиброза.

Хотелось бы! Ваши слова да Богу в уши!

[Ю_джин]

Можно, наверное и нужно попросить померить скорость кровотока в портальной и селезёночной венах- цифра в см/сек!! У тя указано не изменён, не изменён что- направление или..! У меня писали направление в сторону печени, скорость 23см/сек-в порто и 13см/сек в селезеночной
У чела с цирозом- было 12см/сек, это в портальной! Там вроде норма от 15- 25, на скок мне известно! В селезеночной- норма менее 15см/сек!
А про вены- мне узи делали в 2015 на хорошем аппарате, даже лимфоузел нашли увеличенный а вены порта 11, селез 7. Через 5 дней КТ- порта 13, селез 11! Хотя по венам уже как я понял о циррозе судить нельзя!!
У меня вот сейчас по КТ порт 17, селез 12!
И узи я вот нашёл дока неплохого- примерно также 16/12, а вот у другого тож вроде нормального 12.9/8.6 и это все интервалом в 2 недели, включая КТ. А кровоток норма везде, селезенка не увеличена, поджелудочная тоже, печень где то чуть чуть, где то норма)), тромбы 200!! Вот как то так! Ни ВРВП ни жидкостей нет и протоки внутрипечёночные и рисунки и эхогенности нормальные и контуры на всех иследованиях!

Спасибо. Буду требовать от Узи запись о скорости и направлении кровотока в венах. И если у меня всё более менее хорошо, то почему тромбы низкие и селезенка большая? Вот в чем вопрос.

[Ю_джин]

Сделал фиброскан. Распечатку у нас не дают, поэтому фоткал экран.
Не могу понять результаты. Слишком большой разбег показаний от 6,9 до 19,6. Значит этот сеанс фибросканирования не достоверен?
Кто опытный? Поясните!

Ссылка большое разрешение 1 фото
Ссылка большое разрешение 2 фото
Ссылка большое разрешение 3 фото

[Goldfich]

Слишком большой разбег показаний от 6,9 до 19,6.

Такой большой разбег говорит об неоднородности фиброзной ткани. В некоторых точках у тебя печень помягче, но общий результат всё равно F-4.

[L Lawliet]

Ю_джин
Проведите пункционную биопсию.
Впрочем главное сохранность синтетической функции печени, отсутствие "дутия" вен.
А фуфлоскан че кажет мне пофигу.
Это мой подход к моему фиброзу.