Цирроз, показана трансплантация

[фрекен]

Но тем не менее, трансплантологи сейчас стараются не брать нелеченных по причине часто быстрого фиброзирования трасплантанта, а также того, что осложненная терапия с сочетанием имунносупрессоров после трансплантации скорее всего будет лежать на их плечах.Лучший выход конечно же провести ПВТ именно перед трансплантацией, введя перед этим больного в класс А.

согласна стопроцентно))

[Funky]

Конкретно к какому врачу записан, если конечно не секрет?

Уточню у друга. Гепатолога фамилию он не называл, а у трансплантолога отчество Махмудович (это все, что запомнил )))

[L Lawliet]

это все, что запомнил

При печеночной энцефалопатии резонно пользоваться диктофоном при беседах с врачом или по старинке царапать на бумажке карандашиком!)
http://sklifos.ru/otdeleniya/khirurgicheskie-zabolevaniya/58/
Не Хубутия Могели Шалвович?
Нужно чтобы такие имена отскакивали от зубов!
Эти люди дарят жизнь.

Отделение трaнcплантации пeчeни

И.о. руководителя отделения
Чугунов Андрей Олегович

Заведующий отделением:
к.м.н. Джаграев Карен Рубенович

Ведущий научный сотрудник:
д.м.н., профессор
Чжао Алексей Владимирович

Старшие научные сотрудники:
д.м.н. Журавель Сергей Владимирович
к.м.н. Андрейцева Ольга Ивановна

Врачи отделения (городского Центра) являются высококвалифицированными специалистами, прошедшими специализацию по трансплантации печени в ведущих клиниках Европы и США. В Центре работает 2 доктора и 8 кандидатов медицинских наук, врачи – анестезиологи и хирурги высшей квалификационной категории, опытные медицинские сестры. Работа проводится в тесном сотрудничестве со всеми подразделениями НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. Центр оснащен современным оборудованием, необходимым для проведения операций высшей категории сложности.

Значительное число трансплантаций печени, проводимых в центре, выполняет директор НИИ СП им. Н. В.Склифосовского профессор М. Ш. Хубутия

В центре выполняются следующие оперативные вмешательства:
трансплантация печени
резекции печени различного объема при ее очаговых поражениях (первичные злокачественные и доброкачественные опухоли печени, метастатические поражения и паразитарные заболевания печени)
Консультируют:
пациентов с циррозами печени –
Салиенко Анастасия Александровна
Андрейцева Ольга Ивановна
Сюткин Владимир Евгеньевич
пациентов с очаговым поражением печени (первичные злокачественные и доброкачественные опухоли печени, метастатические поражения и паразитарные заболевания печени) –
Коваленко Юрий Алексеевич

[url=http://www.medsovet.info/hospital/90897]Источник[/url]

[Funky]

KAWAII
Это я не запомнил. Друг-то знает их имена.
Я с другом в постоянном телефонном контакте, но в больницы с ним, естественно, не хожу. Поэтому у меня общая картина происходящего, без подробностей.
Точно не Хубутия Могели Шалвович, и ни один человек из приведенной цитаты.
Узнаю - отпишусь.

[Funky]

Продолжение истории.

Друг прошел первичный прием у трансплантолога в Склифе.
Официально решение о постановке в очередь на трансплантацию решает комиссия, но неофициально (предварительно) врач сказал, что все показания к трансплантации налицо.
Необходимо сдать недостающие анализы и пройти доп.обследования. После этого сдавать документы.

Трансплантолог против противовирусной терапии на данном этапе. По его словам, печень "держится на волоске" и ее нужно сейчас оберегать от любой нагрузки.

Снова проявился сильный асцит, отеки ног. И анализы плохие (печеночные, альбумины, тромбоциты).
Вот такая печаль.

[Настёна]

Funky, а можете показать анализы? Насколько они плохие.. И в данной ситуации мне почему-то первой мыслью пришло в голову, что попробовать оттолкнуться можно от MELD.

[Funky]

Настёна
К сожалению, у меня нет результатов анализов.
Я мог бы попросить друга сбросить мне результаты, но он стал несколько суеверным и мнительным.
Узнав, что я пишу о нем в нашем форуме, смотрит на меня с укоризной. Не хочет почему-то... И фамилию врачей мне не хочет говорить по этой же причине.
В общем, мне это непонятно, но я не могу его "судить".

Последняя консультация, на которой друг побывал - 30 декабря у гепатолога в Склифе.
Его берут в программу трансплантации без вопросов. После новогодних праздников.

Гепатолог тоже против терапии. Во-первых - по состоянию печени, а во-вторых - теоретически вызвать на операцию могут в любое (даже ближайшее) время, а это значит, что терапию придется прервать (не долечившись, но получив вирусную устойчивость).

Программа действий уже ясна и изменять ее друг не намерен.
1. Сейчас он проходит дневной стационар - ставят капельницы с Альбумином и делают уколы для понижения тромбов.
Плюс ест Верошпирон и какие-то другие препараты (сильный асцит - килограмм десять в б/п + отекшие ноги)
2. После праздников делает необходимые анализы и колоноскопию.
3. Подает документы в Склиф и начинает ждать... Обещают вызвать на операцию в промежуток от одного до двенадцати месяцев.

P.S. Гепатолог настоятельно рекомендовал пить натуральный кофе. Желательно 6 чашек в день.

[фрекен]

Обещают вызвать на операцию в промежуток от одного до двенадцати месяцев

пусть судьба даст ему шанс на жизнь... даже голова закружилась после прочтения этой истории...

[Настёна]

Я мог бы попросить друга сбросить мне результаты, но он стал несколько суеверным и мнительным.
Узнав, что я пишу о нем в нашем форуме, смотрит на меня с укоризной. Не хочет почему-то... И фамилию врачей мне не хочет говорить по этой же причине.
В общем, мне это непонятно, но я не могу его "судить".

Решать, безусловно, ему и только ему. Поэтому обсуждать больше нечего. От всей души удачи! Пусть подходящая печень найдется побыстрее, и операция пройдет успешно и с быстрым восстановлением!

P.S. Гепатолог настоятельно рекомендовал пить натуральный кофе. Желательно 6 чашек в день.

Какой бы не был хороший гепатолог, я не стала бы выполнять эту рекомендацию ни в коем случае. Натуральный кофе разрешен, и многие врачи считают, что полезен, но всё должно быть в меру. Я пью 3-4-5 чашек в день в последние полгода, и это уже очень много, чувствую по себе, что надо уменьшат. Так я молодая здоровая женщина. А 6 чашек при циррозе.. Да и нагрузка на другие органы.

[Вофка]

Funky Удачи Вам ребята.
Шесть чашек? сомнительно как то. Всё таки это стимулятор! Спорить не буду.

[Funky]

Мне идея с кофе тоже не нравится. Я поэтому и написал про него в постскриптуме.
С врачами, даже хорошими, всегда нужно быть настороже, но мы это хорошо умеем делать. ))

[Yugo69]

Funky
может доктор знает что то, чего мы не знаем?
при циррозе не знаю, не скажу, а так... в день 6 чашек...дело привычки и индивидуальной восприимчивости организма.. не больший стимулятор, чем те же чаи...

[Funky]

Funky
может доктор знает что то, чего мы не знаем?

Может быть. Он никак не объяснял и не обосновывал.
Я очень надеюсь на трансплантологов.
А с гепатологами... Мы взрослые люди, уже сами себе немного гепатологи, умеем чужие советы делить, умножать и даже иногда возводить в степень. (не в обиду гепатологам). Действительно, каждый опытным путем выяснил что хорошо для него и что плохо.

[Настёна]

при циррозе не знаю, не скажу, а так... в день 6 чашек...дело привычки и индивидуальной восприимчивости организма.. не больший стимулятор, чем те же чаи...

Свет, на самом деле, больший точно. Я не один год работала с кофе и чаем и кучу литературы изучила. Есть, конечно, люди, которые и 10 чашек выпивают, но это, как вы написали, дело индивидуальной восприимчивости, и скорее исключение из правил. Да и неизвестно, как такая привычка влияет на их сердце, например. Хотя чаем тоже злоупотреблять нельзя. Оба напитка полезны только в меру. 2-3 чашки в день считаются оптимальным вариантом даже для здорового человека. Поэтому 6 чашек для циррозника - очень сомнительная рекомендация. Всё это по моему́ скромному мнению, конечно.

[Yugo69]

Настёна
эти 6 чашек проскакивают как рекомендация в свете последних исследований о полезности кофе, понятное дело, как ко всем рекомендациям, надо подходить с осторожностью и здравым умом... примерял на себя, организм сразу подсказал, нравиться ему это или нет.