Страны должны стремиться к снижению уровня цен на препараты от ВИЧ, гепатитов и туберкулеза до 90$ в год

Dzintars Gotham presenting at IAS 2017Хотя стоимость антиретровирусной терапии резко упала, так как производители дженериков начали производство антиретровирусных препаратов в Индии еще в 2001 году, многие продукты не были доступны во всех странах из-за патентных ограничений.

Стоимость лечения других заболеваний остается крайне высокой в большинстве стран, и это зависит не только от патентных ограничений, но и способности правительства вести переговоры с обладателями патентных прав. Доктор Готэм сказал, что стоимость лечения гепатита С на  12-недельный курс софосбувира и даклатасвир колеблется от $108 в Индии и $174 в Египет, до $11.598 в Австралии, $29.361 в Бразилии и $47.972 в Аргентине.

Для достижения глобальных целей лечения ВИЧ-инфекции и гепатита, а также снижения бремени ТБ и лекарственно-устойчивого туберкулеза, необходимо значительно снижать цены на необходимые лекарства, чтобы все страны могли себе позволить программ по лечению ВИЧ-инфекции или вирусного гепатита.

Количество людей, которые нуждаются в лечении ВИЧ может расти в количестве 800.000 в год, от 30 млн в 2017 году до 36,4 млн. 2025 года, а глобальная проблема с гепатитом С останется на текущем уровне до 2030 года.

Чтобы выяснить, какие возможности существуют для дальнейшего снижения цен, Дзинтарс Готэм и исследователи из Университета Говарда, , Университета Ливерпуля и Университета Кембриджа посмотрели на стоимость поставок активных фармацевтических ингредиентов (API), сырья для изготовления лекарств, в Индии.

До ноября 2016 информация о стоимости API была свободно доступна в таможенной службе Индии. Исследовательская группа использовала эти данные, а также дополнительные затраты на производство, учитывая 10% добавочной стоимости. и сравнили их с самыми низкими ценами производителей дженериков по данным «Врачи без границ».

Они установили, что существуют возможности для дальнейшего сокращения расходов на широко используемые антиретровирусные препараты в странах с низким и ниже среднего уровнями доходов населения.

Препарат

Цена в США

Самая низкая цена в мире

Ориентировочная цена

Дата истечения патента в США

Abacavir

$1938

$72

$149

2018

Atazanavir

$16,093

$170

$126

2017-2019

Darunavir

$15,980

$438

$364

2016-2019

Tenofovir disoproxil fumarate (TDF)/emtricitabine (FTC)/efavirenz (EFV)

$28,204

$100

$78

2017-2029

TDF/lamivudine (3TC)/EFV

Нет аналогов

$107

$82

Дженерик

TDF/FTC

$17,258

$67

$54

2017-2032

Lopinavir/ritonavir

$10,818

$231

$262

2016-2028

Entecavir

$5195

$409

$82

Дженерик

Sofosbuvir

$81,925

$45

$42

2028-2030

Sofosbuvir/ledipasvir

$91,207

$307

$79

2028-2031

Sofosbuvir/daclatasvir

$142,710

$108

$47

2028-2031

TB first line

$945

$27

$38

Дженерик

Источник