Строение и патологии суставов

patologii sustavovСиновиальные суставы - сложная многокомпонентная органо система. Все компоненты сустава функционально тесно связаны между собой и в зависимости от характера взаимодействия и особенностей их организации обеспечивают подвижную функцию сустава разнообразного диапазона.

Повреждения и патологии суставов – довольно распространенная проблема, которая требует зачастую длительное лечение и реабилитацию, включающую ношение бандажей и фиксаторов, подробнее о которых можно узнать на сайте http://allorto.ru/

Капсула сустава имеет два слоя - синовиальный и фиброзный. Синовиальная оболочка выстлана синовиоцитами - специфическим клеточным компонентом покровного слоя. По ультраструктурным особенностям среди синовиоцитов можно выделить три типа клеток, условно обозначенных как А, В и С.

А клетки - макрофагоподобные синовиоциты, которые содержат большое количество лизосом. Они способны к активному фагоцитозу. Эти клетки многочисленные, имеют развитый комплекс Гольджи, вакуоли, митохондрии и секреторный материал, который идентифицируется как гиалуроновая кислота.

В клетки - синовиоциты фибробластического типа. Они синтезируют фибриллярные белки, протеогликаны и гликопротеины. Это немногочисленная популяция клеток, которые в основном имеют развитую агранулярно-эндоплазматическую сеть.

С клетки сочетают качества А и В синовиоцитов, включая  клеточные элементы покровного слоя - фибробласты, тучные клетки, лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки. Все они имеют типичное строение, свойственное клеткам соединительной ткани.

Межклеточное вещество синовиального слоя богато рыхло упакованными ретикулярными волокнами, агрегатами протеогликанов и гликопротеинов. Благодаря такой организации синовиальная оболочка выполняет функции переноса веществ - «полость сустава → кровь → полость сустава».

Синовиальная оболочка богата лимфоидными клетками, поэтому реагирует на антигенные раздражители и является одним из плацдармов иммунологических реакций. Биологически активные вещества, которые высвобождаются при иммунологических реакций, раздражают чувствительные нервные окончания, сопровождается ощущением боли.

Фиброзный слой капсулы представлен коллагеновыми, ретикулярными и эластичными волокнами, которые обеспечивают процессы растяжения и сжатия при перемещении суставных окончаний.

Суставная капсула имеет сложную организацию сосудистого русла, в котором капилляры подходят непосредственно к синовиоцитам покровного слоя, а также систему нервной регуляции. Эффекторные пути представлены симпатичными безмиелиновыми волокнами, которые поступают в лейомиоциты сосудов и регулируют их проницаемость.

Синовиальная жидкость - селективный диализат плазмы крови, обогащенный гиалуроновой кислотой и белками, которые придают ей вязкости, а также продуктами метаболизма суставного хряща и синовиальной оболочки.