Стоматит - воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости

Этиология

СтоматитВозбудители - стрептококк, стафилококк, вирусы герпеса, Коксаки, кори, ветряной оспы, грибы (candida albicans). Подробней о стоматите, вызванном грибами можно узнать на сайте stomatitu.net.

Благоприятные факторы для развития стоматита:

  • снижение сопротивляемости организма после инфекционных заболеваний
  • дистрофия
  • недоношенность - антибиотикотерапия
  • хроническая интоксикация.

 Классификация

  1. По изменениям на слизистой оболочке
  2. По происхождению в ротовой полости :
  • бактериальный
  • катаральный
  • вирусный
  • афтозный
  • грибковый
  • язвенно-некротический
  • медикаментозный

Жалобы

Как правило, пациент жалуется на:

  • повышенную температуру тела
  • снижение аппетита
  • нарушение сна
  • раздражительность
  • отказ от пищи
  • боли в ротовой полости
  • усиленное слюнотечение

Анамнестические данные:

  • начало болезни постепенное
  • боли в правом подреберье
  • поражаются дети любого возраста после перенесенных инфекционных болезней

Объективно:

  • температура  тела 38,50
  • при катаральной форме - гиперемия и отек слизистой оболочки ротовой полости
  • при афтозной форме - измененной слизистой оболочке афты белые и желтые бляшки с красной каймой
  • при язвенно-некротической форме - обложенный язык, сухость губ, отек и кровоточивость десен, трещины в углах рта
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность их при пальпации.

При  лихорадке  и болях в ротовой полости , отказе от пищи и раздражительность рекомендуется применение физических методов охлаждения, обеспечивается  доступ свежего воздуха, холодные обтирания, обработка полости рта, полоскание ротовой полости растворами буры в глицерине, натрия гидрокарбоната, отварами лекарственных трав.

Ежедневный режим кормления грудных детей: сцеженным молоком или смесью из ложечки, еда щадящая, богатая витаминами.

Рекомендации больному

  • Соблюдение пациентом правил личной гигиены
  • Выполнение врачебных назначений
  • Применение антигистаминных препаратов - тавегил, поратадин
  • Обработка ротовой полости хлорамином, фурацилином, нистатином.
  • Слизистую оболочку смазывать маслом шиповника 3-4 раза в сутки, облепиховым маслом, масляным раствором ретинола ацетата 3-4 раза в сутки
  • Для обезболивания - смазка или орошение слизистой оболочки 0,5% раствором новокаина 3-4 раза в сутки ,
  • Применение десенсибилизирующих средств: хлористый кальций, глюконат кальция
  • Антигистаминные средства: димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин.

Профилактика

  • соблюдение гигиены питания
  • уход за слизистой оболочкой полости рта
  • рациональное использование антибиотиков
  • применение противогрибковых препаратов
  • санация очагов хронической инфекции в носовой части глотки, зубах - повышение сопротивляемости организма ребенка.