Реабилитация больных старших возрастных групп с переломами

Медицинская реабилитация больных старших возрастных групп с переломами проксимального отдела бедренной кости остается актуальной медико-социальной проблемой. Разнообразие повреждений этого отдела бедренной кости, тяжесть их клинического течения у пострадавших пожилого и старческого возраста обусловлена низкими репаративными способностями и достаточно частой соматической патологией, создают значительные трудности реабилитации таких больных. Консервативные методы лечения (фиксационный, экстензионний) в последнее время имеют ограниченное применение, поскольку в пострадавших пожилого и старческого возраста отмечается летальность от 15 до 30%, причиной которой является декомпенсация хронических заболеваний и образования специфических осложнений, связанных с длительным пребыванием в постели и гиподинамией.

Закрытая чрескожная фиксация переломов вертлужной участка стержневыми аппаратами выгодно отличается от традиционных методик погружного остеосинтеза малотравматичнистю, улучшает результаты реабилитации этой категории пострадавших, уменьшает число осложнений и летальность.

Большинство санаториев мэрии Москвы официальный сайт, которых предоставляет всю информацию о реабилитации, лечении в столице России, предоставляют услуги по лечению данной категории больных. При этом в сложившейся ситуации крайне важно улучшение результатов медицинской реабилитации пострадавших пожилого и старческого возраста со сложными переломами бедренной кости. В одной из научных работ под наблюдением находились 156 больных пожилого и старческого возраста со сложными переломами бедренной кости. По возрасту больные были разделены следующим образом: от 61 до 70 лет - 16 больных, 71 - 80 лет - 48 больных, старше 80 лет - 32 больных.

Согласно примененных методик лечения, больные были разделены на две клинические группы с равным числом больных в каждой из аналогичной соматической патологией. Хирургическое лечение больных I клинической группы (контрольной) осуществлялось путем остеосинтеза переломов вертлужной участка стержневым аппаратом с параллельным введением стержней (48 больных). Во II клинической группе (основной) остеосинтез осуществляли стержневым аппаратом с взаимоперпендикулярным введением стержней (48 больных). В результате предложенной схемы медицинской реабилитации пострадавших пожилого и старческого возраста со сложными переломами бедренной кости, позволяет начать активизацию больных на вторые сутки после оперативного вмешательства.

Анализ результатов реабилитации свидетельствует о достижении результатов, подтверждающих больший процент положительных результатов и меньшей частоты осложнений, связанных с расшатыванием стержней.