Нежелательные явления при противовирусной терапии

Исследовалась частота УВО у пациентов с первым генотипов, которым проводилась терапия пегилированным интерфероном с рибавирином после достижения БВО.

В данном исследовании отмечались нежелательные явления, характерные для лечения комбинацией пэгинтерферона альфа-2а и рибавирина. Не отмечено случаев выбывания пациентов из исследования из-за развития нежелательных явлений или отклонений лабораторных показателей. Также не зафиксировано угрожающих жизни нежелательных явлений или смерти пациентов во время исследования. Была представлена частота нежелательных явлений. По мнению исследователей, три из этих серьезных побочных явления (депрессия, депрессия с суицидальными намерениями и рвота) были отдаленно, возможно или вероятно связаны с лечением; каждое из этих явлений отмечалось у одного пациента.

Из-за нежелательных явлений или отклонений лабораторных показателей, возникших во время лечения, доза пэгинтерферона альфа-2а и/или рибавирина была снижена в общей сложности у 39 (26 %) пациентов (см. табл. 4). У части пациентов наблюдалась различная грибковая инфекция, которая купировалась противогрибковыми средствами. Например, применение чайного гриба от грибка ногтей дало хорошие результаты. Различного рода аллергии купировались антигистаминными препаратами.

Дозу рибавирина снижали у 22 пациентов, у 16 из них был достигнут УВО, у троих во время последующего наблюдения отмечался рецидив вирусной инфекции, один из пациентов выбыл из-под наблюдения после окончания исследования, и один выбыл из исследования из-за нежелательного явления (передозировка препарата) пациентов во время исследования развилась нейтропения IV степени (количество нейтрофилов менее 0,5 × 109/л), но ни у одного из них не было серьезной инфекции. Максимальное снижение гемоглобина во время лечения и в период последующего наблюдения составило в среднем 33,4 ± 13 г/л; у 4 пациентов отмечено снижение уровня гемоглобина менее 85 г/л. Ни у одного из пациентов во время лечения и последующего наблюдения не было тромбоцитопении IV степени (количество тромбоцитов менее 20 × 109/л).