Травмы конечностей

Травма конечностей делится на повреждения мягких тканей, повреждения суставов и переломы костей. Классификация травм конечностей

1. Повреждение мягких тканей конечностей По локализации (верхняя конечность, нижняя конечность); По виду повреждения (ушибы; раздавливания, раны; разрушение); По повреждением анатомических структур (кожа и подкожная клетчатка; фасциально-мышечные структуры и связи; сосудисто-нервные пучки).

2. Переломы длинных костей конечностей По локализации (плечо, предплечье; бедро; голень). По третью сегмента (верхняя, средняя, нижняя). По механизму травмы (прямая; косвенная). По характеру перелома (полные - убиты, поперечные, косые, осколочные, раздроблены, винтовые, с дефектом кости; неполные - краевые, дырчатые; внутренне суставные -T-образные, V-образные, компрессионные). По виду перелома (закрытые, открытые: не огнестрельные; огнестрельные).

Повреждение суставов может носить различный характер. При легких травмах наблюдается легкая припухлость, болят суставы рук и ног, может подниматься температура. По характеру повреждения суставных поверхностей (без повреждения- ограниченное повреждение; большие повреждения - дефект поверхности).

По состоянию соотношений суставных поверхностей (вывих; подвывих). Глубина повреждения мягких тканей зависит от силы механического воздействия, ее направления, характера травмирующего предмета, и от локализации забоя. Для забоя свойственны кровоизлияние и отек мягких тканей, ограничение функции бывает не всегда обычно, связано с болевым синдромом. При тяжелых ушибах возникает большое кровоизлияние, мигрирует от места забоя в дистальные отделы. Затем гематома рассасывается или окружается плотной оболочкой соединительной ткани.

Отеки при ушибах четко проявляются в местах, где ткани содержат большое количество рыхлой клетчатки, что особенно характерно для области суставов.

Все вывихи сопровождаются разрывом капсулы и связки сустава, кровоизлиянием в сустав и прилегающие мягкие ткани. Прямой перелом возникает в области приложения силы, на расстоянии от места приложения - косвенный. В зависимости от характера действия внешней силы отличают переломы, возникающие от сгибания, сжатия, сдвига, скручивания. При переломах от сгибания на выпуклой стороне образуется поперечный перелом, а на вогнутой - треугольный осколок вследствие сжатия возникают компрессионные переломы.